- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT07480096
Wirksamkeit und Sicherheit von Lemborexant für Patienten mit Leberzirrhose und Schlafproblemen
Sicherheit und Wirksamkeit von Lemborexant bei Patienten mit Leberzirrhose und Schlafproblemen: eine randomisierte klinische Studie
Studienübersicht
Status
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Patienten mit Leberzirrhose leiden häufig unter Schlaf-Wach-Störungen wie Schlaflosigkeit, verzögertem Schlafbeginn oder fragmentiertem Schlaf. Diese Störungen können zu neurokognitiven Dysfunktionen beitragen und hepatische Enzephalopathie auslösen. Konventionelle Hypnotika wie Benzodiazepine können jedoch die Enzephalopathie verschlimmern und werden generell vermieden.
Lemborexant antagonisiert selektiv die Orexin-Rezeptoren OX1R und OX2R und moduliert den Schlaf ohne tiefgreifende Atemdepression oder GABAerge Effekte. Diese randomisierte, dreigliedrige, doppelblinde Placebo-kontrollierte Studie zielt darauf ab, festzustellen, ob Lemborexant die Schlafqualität bei Patienten mit Zirrhose verbessert, während akzeptable neurokognitive und Sicherheitsergebnisse beibehalten werden.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
DKI Jakarta
-
Jakarta, DKI Jakarta, Indonesien, 10430
- Hepatobiliary Division, Internal Medicine Department, Dr Cipto Mangunkusumo National General Hospital, Faculty of Medicine Universitas Indonesia, Jakarta
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Erwachsene im Alter von 18 Jahren oder älter;
- Bereitschaft zur Teilnahme an der klinischen Studie, belegt durch schriftliche Einwilligungserklärung; dokumentierte Diagnose einer Leberzirrhose in der Krankenakte, mit Schweregrad der Erkrankung bewertet anhand des Child-Pugh-Scores und gestützt durch bildgebende Befunde, die mit Zirrhose auf FibroScan oder Sonographie übereinstimmen;
- Vorhandensein von Schlafstörungen, definiert durch einen Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI)-Score von mehr als 5;
- Patienten, die stationäre oder ambulante Behandlung im Cipto Mangunkusumo National General Hospital erhalten;
- Fähigkeit, orale Medikamente einzunehmen;
- Bereitschaft des Patienten oder Betreuers, während der gesamten Studiendauer ein Schlaftagebuch zu führen;
- Fähigkeit des Patienten oder Betreuers, das klinische Studienprotokoll einzuhalten und geplante serielle Bewertungen durchzuführen.
Ausschlusskriterien:
- Fortgeschrittene Leberzirrhose, definiert als Child-Pugh-Klasse C;
- Aktuelle Einnahme von Medikamenten mit signifikanten Wechselwirkungen, die den Metabolismus von Lemborexant beeinflussen, einschließlich Itraconazol, Clarithromycin, Fluconazol, Verapamil, Tramadol, Rifampicin, Carbamazepin, Bosentan, Efavirenz, Etravirin und Modafinil;
- Laufender Alkoholkonsum oder Aufnahme von Grapefruitsaft während der Studienphase;
- Schwangerschaft, Stillzeit oder Pläne, während der Studie schwanger zu werden;
- Vorhandensein signifikanter Begleiterkrankungen wie Autoimmunerkrankungen,
- chronische Nierenerkrankung im Stadium V, HIV/AIDS oder bekannte oder vermutete Überempfindlichkeit gegen das Prüfpräparat;
- Gleichzeitige Teilnahme an einer anderen klinischen Studie zum Zeitpunkt des Screenings.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
- Maskierung: Verdreifachen
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: 5 mg Lemborexant
Lemborexant 5 mg oral einmal täglich vor dem Schlafengehen
|
Lemborexant 5 mg oral einmal täglich vor dem Schlafengehen / Lemborexant 10 mg oral einmal täglich vor dem Schlafengehen,
|
|
Experimental: 10 mg Lemborexant
Lemborexant 10 mg oral einmal täglich vor dem Schlafengehen
|
Lemborexant 5 mg oral einmal täglich vor dem Schlafengehen / Lemborexant 10 mg oral einmal täglich vor dem Schlafengehen,
|
|
Placebo-Komparator: Placebo
Placebo oral einmal täglich nachts vor dem Schlafengehen
|
Passendes Placebo, das einmal täglich abends vor dem Schlafengehen oral eingenommen wird.
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Schlafqualität
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zum Behandlungsende nach 2 Wochen
|
PSQI-Score
|
Von der Einschreibung bis zum Behandlungsende nach 2 Wochen
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Hepatische Enzephalopathie - Stroop-Test
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zum Ende der Behandlung nach 2 Wochen
|
Stroop-Test-Ergebnis
|
Von der Einschreibung bis zum Ende der Behandlung nach 2 Wochen
|
|
Leberfunktionstests
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zum Ende der Behandlung nach 2 Wochen
|
Leberfunktionstests einschließlich ALT-, AST- und Gesamtbilirubin-Werte
|
Von der Einschreibung bis zum Ende der Behandlung nach 2 Wochen
|
|
Persistenz der Wirkungen (Schlafqualität)
Zeitfenster: PSQI-Veränderungen nach Crossover von Woche 2 bis Woche 4
|
PSQI-Score
|
PSQI-Veränderungen nach Crossover von Woche 2 bis Woche 4
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Ermittler
- Hauptermittler: Rino Alvani Gani, Professor, Internist, MD, Hepatobiliary Division, Internal Medicine Department, Dr Cipto Mangunkusumo National General Hospital, Faculty of Medicine Universitas Indonesia, Jakarta
- Studienleiter: Pitt Akbar, MD, Internist, Hepatobiliary Division, Internal Medicine Department, Dr Cipto Mangunkusumo National General Hospital, Faculty of Medicine Universitas Indonesia, Jakarta
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Marjot T, Ray DW, Williams FR, Tomlinson JW, Armstrong MJ. Sleep and liver disease: a bidirectional relationship. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2021 Oct;6(10):850-863. doi: 10.1016/S2468-1253(21)00169-2. Epub 2021 Jul 15.
- Karppa M, Yardley J, Pinner K, Filippov G, Zammit G, Moline M, Perdomo C, Inoue Y, Ishikawa K, Kubota N. Long-term efficacy and tolerability of lemborexant compared with placebo in adults with insomnia disorder: results from the phase 3 randomized clinical trial SUNRISE 2. Sleep. 2020 Sep 14;43(9):zsaa123. doi: 10.1093/sleep/zsaa123.
- Rosenberg R, Murphy P, Zammit G, Mayleben D, Kumar D, Dhadda S, Filippov G, LoPresti A, Moline M. Comparison of Lemborexant With Placebo and Zolpidem Tartrate Extended Release for the Treatment of Older Adults With Insomnia Disorder: A Phase 3 Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2019 Dec 2;2(12):e1918254. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2019.18254.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Erkrankungen des Gehirns
- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Erkrankungen des Nervensystems
- Psychische Störungen
- Pathologische Prozesse
- Stoffwechselerkrankungen
- Erkrankungen des Verdauungssystems
- Leberkrankheiten
- Schlaf-Wach-Störungen
- Schlafstörungen, intrinsisch
- Dyssomnien
- Gehirnerkrankungen, Stoffwechsel
- Leberversagen
- Leberinsuffizienz
- Pathologische Zustände, Anzeichen und Symptome
- Ernährungs- und Stoffwechselerkrankungen
- Fibrose
- Schlafeinleitungs- und -erhaltungsstörungen
- Leberzirrhose
- Hepatische Enzephalopathie
- Lemborexant
Andere Studien-ID-Nummern
- 24-11-1690
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- SAFT
- ICF
- CSR
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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YangPanNanjing University; Eisai China Inc.Noch keine RekrutierungParkinson-Krankheit | Schlaflosigkeit | Motorische StörungChina
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Washington University School of MedicineNational Institutes of Health (NIH); National Institute on Aging (NIA); Eisai...Rekrutierung
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Nova Scotia Health AuthorityRekrutierungSchlaflosigkeit | Demenz | Frontotemporale DemenzKanada
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Chulalongkorn UniversityAbgeschlossen