- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07480096
Skuteczność i bezpieczeństwo lemboreksantu u pacjentów z marskością wątroby i zaburzeniami snu
Bezpieczeństwo i skuteczność lemboreksantu u pacjentów z marskością wątroby i zaburzeniami snu: randomizowane badanie kliniczne
Obecne opcje farmakologiczne pozostają ograniczone i często wiążą się z obawami dotyczącymi bezpieczeństwa ze względu na zmieniony metabolizm wątrobowy.
Lemboreksant, podwójny antagonista receptorów oreksynowych, wspomaga fizjologiczny sen poprzez hamowanie szlaków czuwania zależnych od oreksyny.
Niniejsze badanie ma na celu ocenę skuteczności i bezpieczeństwa lemboreksantu w poprawie snu u pacjentów z marskością wątroby.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Pacjenci z marskością wątroby często doświadczają zaburzeń snu i czuwania, takich jak bezsenność, opóźnione zasypianie lub przerywany sen. Te zaburzenia mogą przyczyniać się do dysfunkcji neuropoznawczych i wywoływać encefalopatię wątrobową. Jednak konwencjonalne leki nasenne, takie jak benzodiazepiny, mogą pogorszyć encefalopatię i są zazwyczaj unikane.
Lemboreksant selektywnie blokuje receptory oreksyny OX1R i OX2R, modulując sen bez głębokiego tłumienia oddechu lub efektów GABAergicznych. To randomizowane, trójramienne, podwójnie ślepe badanie kontrolowane placebo ma na celu ustalenie, czy lemboreksant poprawia jakość snu u pacjentów z marskością wątroby, jednocześnie utrzymując akceptowalne wyniki neuropoznawcze i bezpieczeństwo.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
DKI Jakarta
-
Jakarta, DKI Jakarta, Indonezja, 10430
- Hepatobiliary Division, Internal Medicine Department, Dr Cipto Mangunkusumo National General Hospital, Faculty of Medicine Universitas Indonesia, Jakarta
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- dorośli w wieku 18 lat lub starsi;
- gotowość do udziału w badaniu klinicznym potwierdzona pisemną świadomą zgodą; udokumentowana diagnoza marskości wątroby w dokumentacji medycznej, z oceną ciężkości choroby za pomocą skali Child-Pugh i potwierdzona wynikami badań obrazowych zgodnymi z marskością w FibroScan lub ultrasonografii;
- obecność zaburzeń snu zdefiniowanych jako wynik większy niż 5 w Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI);
- pacjenci otrzymujący opiekę szpitalną lub ambulatoryjną w Szpitalu Ogólnym Cipto Mangunkusumo;
- zdolność do przyjmowania leków doustnych;
- gotowość pacjenta lub opiekuna do prowadzenia dziennika snu przez cały okres badania;
- zdolność pacjenta lub opiekuna do przestrzegania protokołu badania klinicznego i wykonywania zaplanowanych badań seryjnych.
Kryteria wykluczenia:
- zaawansowana marskość wątroby zdefiniowana jako klasa C w skali Child-Pugh;
- obecne stosowanie leków o istotnych interakcjach wpływających na metabolizm Lemborexantu, w tym itrakonazolu, klarytromycyny, flukonazolu, werapamilu, tramadolu, ryfampicyny, karbamazepiny, bosentanu, efawirenzu, etrawiryny i modafinilu;
- spożywanie alkoholu lub soku grejpfrutowego w trakcie okresu badania;
- ciąża, karmienie piersią lub plany zajścia w ciążę podczas badania;
- obecność istotnych chorób współistniejących, takich jak choroby autoimmunologiczne,
- przewlekła choroba nerek w stadium V, HIV/AIDS, lub znana lub podejrzewana nadwrażliwość na badany lek;
- jednoczesny udział w innym badaniu klinicznym w momencie kwalifikacji.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: 5 mg lemboreksantu
Lemborexant 5 mg doustnie raz na noc przed snem
|
Lemborexant 5 mg doustnie raz na noc przed snem / Lemborexant 10 mg doustnie raz na noc przed snem,
|
|
Eksperymentalny: 10 mg lemboreksantu
Lemboreksant 10 mg doustnie raz na noc przed snem
|
Lemborexant 5 mg doustnie raz na noc przed snem / Lemborexant 10 mg doustnie raz na noc przed snem,
|
|
Komparator placebo: Placebo
Placebo doustnie raz na noc przed snem
|
Dopasowane placebo przyjmowane doustnie raz na dobę przed snem.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Jakość snu
Ramy czasowe: Od rekrutacji do zakończenia leczenia po 2 tygodniach
|
Wynik PSQI
|
Od rekrutacji do zakończenia leczenia po 2 tygodniach
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Encefalopatia Wątrobowa - Test Stroopa
Ramy czasowe: Od rekrutacji do zakończenia leczenia po 2 tygodniach
|
Wynik testu Stroopa
|
Od rekrutacji do zakończenia leczenia po 2 tygodniach
|
|
Testy funkcji wątroby
Ramy czasowe: Od rejestracji do zakończenia leczenia po 2 tygodniach
|
Badania czynności wątroby, w tym poziom ALT, AST i całkowitego bilirubiny
|
Od rejestracji do zakończenia leczenia po 2 tygodniach
|
|
Trwałość efektów (jakość snu)
Ramy czasowe: Zmiany wskaźnika PSQI po przejściu do grupy krzyżowej w tygodniu 2 - tydzień 4
|
PSQI score
|
Zmiany wskaźnika PSQI po przejściu do grupy krzyżowej w tygodniu 2 - tydzień 4
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Rino Alvani Gani, Professor, Internist, MD, Hepatobiliary Division, Internal Medicine Department, Dr Cipto Mangunkusumo National General Hospital, Faculty of Medicine Universitas Indonesia, Jakarta
- Dyrektor Studium: Pitt Akbar, MD, Internist, Hepatobiliary Division, Internal Medicine Department, Dr Cipto Mangunkusumo National General Hospital, Faculty of Medicine Universitas Indonesia, Jakarta
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Marjot T, Ray DW, Williams FR, Tomlinson JW, Armstrong MJ. Sleep and liver disease: a bidirectional relationship. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2021 Oct;6(10):850-863. doi: 10.1016/S2468-1253(21)00169-2. Epub 2021 Jul 15.
- Karppa M, Yardley J, Pinner K, Filippov G, Zammit G, Moline M, Perdomo C, Inoue Y, Ishikawa K, Kubota N. Long-term efficacy and tolerability of lemborexant compared with placebo in adults with insomnia disorder: results from the phase 3 randomized clinical trial SUNRISE 2. Sleep. 2020 Sep 14;43(9):zsaa123. doi: 10.1093/sleep/zsaa123.
- Rosenberg R, Murphy P, Zammit G, Mayleben D, Kumar D, Dhadda S, Filippov G, LoPresti A, Moline M. Comparison of Lemborexant With Placebo and Zolpidem Tartrate Extended Release for the Treatment of Older Adults With Insomnia Disorder: A Phase 3 Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2019 Dec 2;2(12):e1918254. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2019.18254.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Zaburzenia psychiczne
- Procesy patologiczne
- Choroby metaboliczne
- Choroby Układu Pokarmowego
- Choroby wątroby
- Zaburzenia snu i czuwania
- Zaburzenia snu, wewnętrzne
- Dyssomnie
- Choroby mózgu, metaboliczne
- Niewydolność wątroby
- Niewydolność wątroby
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Choroby żywieniowe i metaboliczne
- Zwłóknienie
- Zaburzenia inicjacji i utrzymania snu
- Marskość wątroby
- Encefalopatia wątrobowa
- lemborexant
Inne numery identyfikacyjne badania
- 24-11-1690
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
- CSR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Marskość wątroby
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandJeszcze nie rekrutacjaZespół sercowo-naczyniowy-kidney-metaboliczny | Zespół CradiovaCular-Kidney-Liver-Metabolic (CKLM)Szwajcaria
Badania kliniczne na Lemboreksant
-
YangPanNanjing University; Eisai China Inc.Jeszcze nie rekrutacjaChoroba Parkinsona | Bezsenność | Zaburzenia motoryczneChiny
-
Shanghai Mental Health CenterRenJi Hospital; Second Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University i inni współpracownicyRekrutacyjnyBezsenność | Zaburzenia psychiczneChiny
-
Mahidol UniversityJeszcze nie rekrutacjaDelirium | Śmiertelna choroba | Zaburzenia snu
-
Kurume UniversityEisai Inc.; Mebix IncZakończony
-
Chulalongkorn UniversityZakończony
-
Washington University School of MedicineNational Institutes of Health (NIH); National Institute on Aging (NIA); Eisai...Rekrutacyjny
-
University of California, San FranciscoEisai Co., Ltd.; Stanford UniversityRekrutacyjnyZespół opóźnionej fazy snuStany Zjednoczone
-
Unity Health TorontoCentre for Addiction and Mental Health; University of Toronto; Toronto Metropolitan...RekrutacyjnyDuże zaburzenie depresyjne (MDD) | Bezsenność współistniejąca z zaburzeniami psychicznymiKanada
-
Woolcock Institute of Medical ResearchRekrutacyjny
-
Nova Scotia Health AuthorityRekrutacyjnyBezsenność | Demencja | Otępienie czołowo-skronioweKanada