- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT07480096
Effekt och säkerhet av Lemborexant för patienter med cirros och sömnproblem
Säkerhet och effektivitet av Lemborexant för patienter med cirros och sömnproblem: en randomiserad klinisk prövning
Studieöversikt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Patienter med levercirros upplever ofta sömnvaktsstörningar såsom sömnlöshet, fördröjd sömninsättning eller fragmenterad sömn. Dessa störningar kan bidra till neurokognitiv dysfunktion och utlösa hepatisk encefalopati. Konventionella sömnpiller som bensodiazepiner kan dock förvärra encefalopati och undviks generellt.
Lemborexant blockerar selektivt orexinreceptorerna OX1R och OX2R, vilket modulerar sömnen utan djup andningsdepression eller GABAerga effekter. Denna randomiserade, trearmade, dubbelblindade placebo-kontrollerade studie syftar till att avgöra om lemborexant förbättrar sömnkvaliteten hos patienter med cirros samtidigt som acceptabla neurokognitiva och säkerhetsresultat bibehålls.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
DKI Jakarta
-
Jakarta, DKI Jakarta, Indonesien, 10430
- Hepatobiliary Division, Internal Medicine Department, Dr Cipto Mangunkusumo National General Hospital, Faculty of Medicine Universitas Indonesia, Jakarta
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
- Vuxen
- Äldre vuxen
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- vuxna i åldern 18 år eller äldre;
- vilja att delta i den kliniska prövningen, vilket bekräftas av skriftligt informerat samtycke; dokumenterad diagnos av leverskleros i journalen, med sjukdomens svårighetsgrad bedömd med Child-Pugh-poäng och stödd av bilddiagnostiska fynd som överensstämmer med skleros vid FibroScan eller ultraljudsundersökning;
- närvaro av sömnstörning definierad som ett Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI)-poäng större än 5;
- patienter som får slutenvård eller öppenvård vid Cipto Mangunkusumo National General Hospital;
- förmåga att ta läkemedel peroralt;
- vilja från patienten eller vårdgivaren att föra en sömnjournal under hela studieperioden;
- förmåga hos patienten eller vårdgivaren att följa den kliniska prövningsprotokollet och slutföra schemalagda seriella utvärderingar.
Exklusionskriterier:
- avancerad leverskleros definierad som Child-Pugh klass C;
- nuvarande användning av läkemedel med betydande interaktioner som påverkar metabolismen av Lemborexant, inklusive itrakonazol, klaritromycin, flukonazol, verapamil, tramadol, rifampicin, karbamazepin, bosentan, efavirenz, etravirin och modafinil;
- pågående alkoholkonsumtion eller intag av grapefruktjuice under studieperioden;
- graviditet, amning eller planer på att bli gravid under studien;
- närvaro av betydande komorbida tillstånd såsom autoimmun sjukdom,
- kronisk njursjukdom stadium V, HIV/AIDS, eller känd eller misstänkt överkänslighet för undersökningsläkemedlet;
- samtidig deltagande i en annan klinisk prövning vid tidpunkten för screening.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Crossover tilldelning
- Maskning: Trippel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: 5 mg lemborexant
Lemborexant 5 mg oralt en gång per natt före läggdags
|
Lemborexant 5 mg oralt en gång per natt före läggdags / Lemborexant 10 mg oralt en gång per natt före läggdags,
|
|
Experimentell: 10 mg lemborexant
Lemborexant 10 mg oralt en gång per natt före läggdags
|
Lemborexant 5 mg oralt en gång per natt före läggdags / Lemborexant 10 mg oralt en gång per natt före läggdags,
|
|
Placebo-jämförare: Placebo
Placebo oralt en gång per kväll före läggdags
|
Matchande placebo som tas oralt en gång per kväll före sänggåendet.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Sömnkvalitet
Tidsram: Från inkludering till behandlingens slut efter 2 veckor
|
PSQI-poäng
|
Från inkludering till behandlingens slut efter 2 veckor
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Hepatisk Encefalopati - Strooptest
Tidsram: Från inskrivning till behandlingens slut vid 2 veckor
|
Strooptestresultat
|
Från inskrivning till behandlingens slut vid 2 veckor
|
|
Leverfunktionstester
Tidsram: Från inkludering till behandlingens slut efter 2 veckor
|
Leverfunktionstester inklusive ALT, AST och totala bilirubinhalter
|
Från inkludering till behandlingens slut efter 2 veckor
|
|
Effektens varaktighet (sömnkvalitet)
Tidsram: PSQI-förändringar efter övergång vid vecka 2 - vecka 4
|
PSQI-poäng
|
PSQI-förändringar efter övergång vid vecka 2 - vecka 4
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Rino Alvani Gani, Professor, Internist, MD, Hepatobiliary Division, Internal Medicine Department, Dr Cipto Mangunkusumo National General Hospital, Faculty of Medicine Universitas Indonesia, Jakarta
- Studierektor: Pitt Akbar, MD, Internist, Hepatobiliary Division, Internal Medicine Department, Dr Cipto Mangunkusumo National General Hospital, Faculty of Medicine Universitas Indonesia, Jakarta
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Marjot T, Ray DW, Williams FR, Tomlinson JW, Armstrong MJ. Sleep and liver disease: a bidirectional relationship. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2021 Oct;6(10):850-863. doi: 10.1016/S2468-1253(21)00169-2. Epub 2021 Jul 15.
- Karppa M, Yardley J, Pinner K, Filippov G, Zammit G, Moline M, Perdomo C, Inoue Y, Ishikawa K, Kubota N. Long-term efficacy and tolerability of lemborexant compared with placebo in adults with insomnia disorder: results from the phase 3 randomized clinical trial SUNRISE 2. Sleep. 2020 Sep 14;43(9):zsaa123. doi: 10.1093/sleep/zsaa123.
- Rosenberg R, Murphy P, Zammit G, Mayleben D, Kumar D, Dhadda S, Filippov G, LoPresti A, Moline M. Comparison of Lemborexant With Placebo and Zolpidem Tartrate Extended Release for the Treatment of Older Adults With Insomnia Disorder: A Phase 3 Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2019 Dec 2;2(12):e1918254. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2019.18254.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Faktisk)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Hjärnsjukdomar
- Sjukdomar i centrala nervsystemet
- Sjukdomar i nervsystemet
- Mentala störningar
- Patologiska processer
- Metaboliska sjukdomar
- Matsmältningssystemets sjukdomar
- Leversjukdomar
- Vakna sömnstörningar
- Sömnstörningar, inneboende
- Dyssomni
- Hjärnsjukdomar, metaboliska
- Leversvikt
- Leverinsufficiens
- Patologiska tillstånd, tecken och symtom
- Närings- och metabola sjukdomar
- Fibros
- Sömninitiering och underhållsstörningar
- Levercirros
- Hepatisk encefalopati
- lemborexant
Andra studie-ID-nummer
- 24-11-1690
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
IPD-planbeskrivning
Tidsram för IPD-delning
Kriterier för IPD Sharing Access
IPD-delning som stöder informationstyp
- STUDY_PROTOCOL
- SAV
- ICF
- CSR
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .