Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Effekt och säkerhet av Lemborexant för patienter med cirros och sömnproblem

13 mars 2026 uppdaterad av: Rino Alvani Gani, Indonesia University

Säkerhet och effektivitet av Lemborexant för patienter med cirros och sömnproblem: en randomiserad klinisk prövning

Sömnstörningar innebär betydande problem för patienter med leverscirros och är associerade med försämrad livskvalitet och förvärrat kliniskt tillstånd. Nuvarande farmakologiska alternativ är fortfarande begränsade och har ofta säkerhetsproblem på grund av förändrad levernedbrytning. Lemborexant, en dual orexinreceptorantagonist, främjar fysiologisk sömn genom att hämma orexinmedierade vakenhetsvägar. Denna studie syftar till att utvärdera effektiviteten och säkerheten hos lemborexant för att förbättra sömnen hos patienter med leverscirros.

Studieöversikt

Detaljerad beskrivning

Patienter med levercirros upplever ofta sömnvaktsstörningar såsom sömnlöshet, fördröjd sömninsättning eller fragmenterad sömn. Dessa störningar kan bidra till neurokognitiv dysfunktion och utlösa hepatisk encefalopati. Konventionella sömnpiller som bensodiazepiner kan dock förvärra encefalopati och undviks generellt.

Lemborexant blockerar selektivt orexinreceptorerna OX1R och OX2R, vilket modulerar sömnen utan djup andningsdepression eller GABAerga effekter. Denna randomiserade, trearmade, dubbelblindade placebo-kontrollerade studie syftar till att avgöra om lemborexant förbättrar sömnkvaliteten hos patienter med cirros samtidigt som acceptabla neurokognitiva och säkerhetsresultat bibehålls.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

82

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • DKI Jakarta
      • Jakarta, DKI Jakarta, Indonesien, 10430
        • Hepatobiliary Division, Internal Medicine Department, Dr Cipto Mangunkusumo National General Hospital, Faculty of Medicine Universitas Indonesia, Jakarta

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

  • Vuxen
  • Äldre vuxen

Tar emot friska volontärer

Nej

Beskrivning

Inklusionskriterier:

  • vuxna i åldern 18 år eller äldre;
  • vilja att delta i den kliniska prövningen, vilket bekräftas av skriftligt informerat samtycke; dokumenterad diagnos av leverskleros i journalen, med sjukdomens svårighetsgrad bedömd med Child-Pugh-poäng och stödd av bilddiagnostiska fynd som överensstämmer med skleros vid FibroScan eller ultraljudsundersökning;
  • närvaro av sömnstörning definierad som ett Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI)-poäng större än 5;
  • patienter som får slutenvård eller öppenvård vid Cipto Mangunkusumo National General Hospital;
  • förmåga att ta läkemedel peroralt;
  • vilja från patienten eller vårdgivaren att föra en sömnjournal under hela studieperioden;
  • förmåga hos patienten eller vårdgivaren att följa den kliniska prövningsprotokollet och slutföra schemalagda seriella utvärderingar.

Exklusionskriterier:

  • avancerad leverskleros definierad som Child-Pugh klass C;
  • nuvarande användning av läkemedel med betydande interaktioner som påverkar metabolismen av Lemborexant, inklusive itrakonazol, klaritromycin, flukonazol, verapamil, tramadol, rifampicin, karbamazepin, bosentan, efavirenz, etravirin och modafinil;
  • pågående alkoholkonsumtion eller intag av grapefruktjuice under studieperioden;
  • graviditet, amning eller planer på att bli gravid under studien;
  • närvaro av betydande komorbida tillstånd såsom autoimmun sjukdom,
  • kronisk njursjukdom stadium V, HIV/AIDS, eller känd eller misstänkt överkänslighet för undersökningsläkemedlet;
  • samtidig deltagande i en annan klinisk prövning vid tidpunkten för screening.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Randomiserad
  • Interventionsmodell: Crossover tilldelning
  • Maskning: Trippel

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: 5 mg lemborexant
Lemborexant 5 mg oralt en gång per natt före läggdags
Lemborexant 5 mg oralt en gång per natt före läggdags / Lemborexant 10 mg oralt en gång per natt före läggdags,
Experimentell: 10 mg lemborexant
Lemborexant 10 mg oralt en gång per natt före läggdags
Lemborexant 5 mg oralt en gång per natt före läggdags / Lemborexant 10 mg oralt en gång per natt före läggdags,
Placebo-jämförare: Placebo
Placebo oralt en gång per kväll före läggdags
Matchande placebo som tas oralt en gång per kväll före sänggåendet.

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Sömnkvalitet
Tidsram: Från inkludering till behandlingens slut efter 2 veckor
PSQI-poäng
Från inkludering till behandlingens slut efter 2 veckor

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Hepatisk Encefalopati - Strooptest
Tidsram: Från inskrivning till behandlingens slut vid 2 veckor
Strooptestresultat
Från inskrivning till behandlingens slut vid 2 veckor
Leverfunktionstester
Tidsram: Från inkludering till behandlingens slut efter 2 veckor
Leverfunktionstester inklusive ALT, AST och totala bilirubinhalter
Från inkludering till behandlingens slut efter 2 veckor
Effektens varaktighet (sömnkvalitet)
Tidsram: PSQI-förändringar efter övergång vid vecka 2 - vecka 4
PSQI-poäng
PSQI-förändringar efter övergång vid vecka 2 - vecka 4

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Utredare

  • Huvudutredare: Rino Alvani Gani, Professor, Internist, MD, Hepatobiliary Division, Internal Medicine Department, Dr Cipto Mangunkusumo National General Hospital, Faculty of Medicine Universitas Indonesia, Jakarta
  • Studierektor: Pitt Akbar, MD, Internist, Hepatobiliary Division, Internal Medicine Department, Dr Cipto Mangunkusumo National General Hospital, Faculty of Medicine Universitas Indonesia, Jakarta

Publikationer och användbara länkar

Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

1 oktober 2024

Primärt slutförande (Faktisk)

30 oktober 2025

Avslutad studie (Faktisk)

30 oktober 2025

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

13 mars 2026

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

13 mars 2026

Första postat (Faktisk)

18 mars 2026

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

18 mars 2026

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

13 mars 2026

Senast verifierad

1 mars 2026

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivning

Avidentifierade individuella deltagardata som ligger till grund för de resultat som rapporteras i publikationen, inklusive baslinjekarakteristika samt effekt- och säkerhetsutfallsmått.

Tidsram för IPD-delning

Från och med 6 månader efter publicering till och med 5 år efter publicering.

Kriterier för IPD Sharing Access

Data kommer att vara tillgänglig för forskare vars föreslagna användning av data har godkänts av studieansvariga efter inlämning av ett metodologiskt välgrundat forskningsförslag och fullbordande av ett datadelningsavtal.

IPD-delning som stöder informationstyp

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAV
  • ICF
  • CSR

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Nej

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Prenumerera