- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT07480096
Эффективность и безопасность лемборекcанта для пациентов с циррозом печени и нарушениями сна
Безопасность и эффективность лемборексанта для пациентов с циррозом и нарушениями сна: рандомизированное клиническое исследование
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Пациенты с циррозом печени часто испытывают нарушения цикла сон-бодрствование, такие как бессонница, позднее засыпание или фрагментированный сон. Эти нарушения могут способствовать нейрокогнитивной дисфункции и провоцировать развитие печеночной энцефалопатии. Однако традиционные снотворные средства, такие как бензодиазепины, могут усугублять энцефалопатию и обычно избегаются.
Лемборексант избирательно антагонизирует рецепторы орексина OX1R и OX2R, модулируя сон без выраженного угнетения дыхания или ГАМКергических эффектов. Это рандомизированное, трехгрупповое, двойное слепое плацебо-контролируемое исследование направлено на определение того, улучшает ли лемборексант качество сна у пациентов с циррозом печени при сохранении приемлемых нейрокогнитивных и показателей безопасности.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
DKI Jakarta
-
Jakarta, DKI Jakarta, Индонезия, 10430
- Hepatobiliary Division, Internal Medicine Department, Dr Cipto Mangunkusumo National General Hospital, Faculty of Medicine Universitas Indonesia, Jakarta
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- взрослые в возрасте 18 лет и старше;
- готовность участвовать в клиническом исследовании, подтвержденная письменным информированным согласием; документированный диагноз цирроза печени в медицинской карте, с оценкой тяжести заболевания по шкале Чайлд-Пью и подтверждением данными визуализации, соответствующими циррозу, по результатам Фиброскана или ультразвукового исследования;
- наличие нарушений сна, определяемое по индексу качества сна Питтсбурга (PSQI) более 5 баллов;
- пациенты, получающие стационарную или амбулаторную помощь в Национальной центральной больнице Чипто Манунгкусумо;
- способность принимать пероральные лекарственные средства;
- готовность пациента или лица, осуществляющего уход, вести дневник сна в течение всего периода исследования;
- способность пациента или лица, осуществляющего уход, соблюдать протокол клинического исследования и выполнять запланированные серийные оценки.
Критерии исключения:
- тяжелый цирроз печени, определяемый как класс C по шкале Чайлд-Пью;
- текущее применение лекарственных средств со значительными взаимодействиями, влияющими на метаболизм лемборекстанта, включая итраконазол, кларитромицин, флуконазол, верапамил, трамадол, рифампицин, карбамазепин, бозентан, эфавиренз, этравирин и модафинил;
- продолжающееся употребление алкоголя или грейпфрутового сока в течение периода исследования;
- беременность, кормление грудью или планы забеременеть в ходе исследования;
- наличие значительных сопутствующих заболеваний, таких как аутоиммунные заболевания,
- хроническая болезнь почек V стадии, ВИЧ/СПИД, или известная или предполагаемая гиперчувствительность к исследуемому препарату;
- одновременное участие в другом клиническом исследовании на момент скрининга.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Назначение кроссовера
- Маскировка: Тройной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: 5 мг лемборексаната
Лемборексант 5 мг перорально один раз в сутки перед сном
|
Лемборексант 5 мг перорально один раз в сутки перед сном / Лемборексант 10 мг перорально один раз в сутки перед сном,
|
|
Экспериментальный: 10 мг лемборексаната
Лемборексант 10 мг перорально один раз в сутки перед сном
|
Лемборексант 5 мг перорально один раз в сутки перед сном / Лемборексант 10 мг перорально один раз в сутки перед сном,
|
|
Плацебо Компаратор: Плацебо
Плацебо перорально один раз в сутки перед сном
|
Соответствующий плацебо, принимаемый перорально один раз в сутки перед сном.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Качество сна
Временное ограничение: От момента включения в исследование до завершения лечения через 2 недели
|
Оценка PSQI
|
От момента включения в исследование до завершения лечения через 2 недели
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Печеночная энцефалопатия - Тест Струпа
Временное ограничение: От включения в исследование до завершения лечения через 2 недели
|
Оценка теста Струпа
|
От включения в исследование до завершения лечения через 2 недели
|
|
Исследования функции печени
Временное ограничение: От включения в исследование до окончания лечения через 2 недели
|
Исследования функции печени, включая уровни АЛТ, АСТ и общего билирубина
|
От включения в исследование до окончания лечения через 2 недели
|
|
Сохранение эффекта (качество сна)
Временное ограничение: Изменения PSQI после кроссовера на 2-й - 4-й неделе
|
Оценка PSQI
|
Изменения PSQI после кроссовера на 2-й - 4-й неделе
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Rino Alvani Gani, Professor, Internist, MD, Hepatobiliary Division, Internal Medicine Department, Dr Cipto Mangunkusumo National General Hospital, Faculty of Medicine Universitas Indonesia, Jakarta
- Директор по исследованиям: Pitt Akbar, MD, Internist, Hepatobiliary Division, Internal Medicine Department, Dr Cipto Mangunkusumo National General Hospital, Faculty of Medicine Universitas Indonesia, Jakarta
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Marjot T, Ray DW, Williams FR, Tomlinson JW, Armstrong MJ. Sleep and liver disease: a bidirectional relationship. Lancet Gastroenterol Hepatol. 2021 Oct;6(10):850-863. doi: 10.1016/S2468-1253(21)00169-2. Epub 2021 Jul 15.
- Karppa M, Yardley J, Pinner K, Filippov G, Zammit G, Moline M, Perdomo C, Inoue Y, Ishikawa K, Kubota N. Long-term efficacy and tolerability of lemborexant compared with placebo in adults with insomnia disorder: results from the phase 3 randomized clinical trial SUNRISE 2. Sleep. 2020 Sep 14;43(9):zsaa123. doi: 10.1093/sleep/zsaa123.
- Rosenberg R, Murphy P, Zammit G, Mayleben D, Kumar D, Dhadda S, Filippov G, LoPresti A, Moline M. Comparison of Lemborexant With Placebo and Zolpidem Tartrate Extended Release for the Treatment of Older Adults With Insomnia Disorder: A Phase 3 Randomized Clinical Trial. JAMA Netw Open. 2019 Dec 2;2(12):e1918254. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2019.18254.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания головного мозга
- Заболевания центральной нервной системы
- Заболевания нервной системы
- Психические расстройства
- Патологические процессы
- Метаболические заболевания
- Заболевания пищеварительной системы
- Заболевания печени
- Расстройства сна и бодрствования
- Расстройства сна, внутренние
- Диссомнии
- Заболевания головного мозга, Метаболические
- Печеночная недостаточность
- Печеночная недостаточность
- Патологические состояния, признаки и симптомы
- Пищевые и метаболические заболевания
- Фиброз
- Нарушения засыпания и поддержания сна
- Цирроз печени
- Печеночная энцефалопатия
- Lemborexant
Другие идентификационные номера исследования
- 24-11-1690
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Сроки обмена IPD
Критерии совместного доступа к IPD
Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации
- STUDY_PROTOCOL
- САП
- МКФ
- КСО
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Лемборексант
-
Shanghai Mental Health CenterRenJi Hospital; Second Affiliated Hospital, School of Medicine, Zhejiang University; Suzhou Guangji Hospital и другие соавторыРекрутингБессонница | Психические расстройстваКитай
-
Mahidol UniversityЕще не набираютБред | Критических заболеваний | Нарушение сна
-
YangPanNanjing University; Eisai China Inc.РекрутингБолезнь Паркинсона | Бессонница | Двигательное расстройствоКитай
-
Woolcock Institute of Medical ResearchРекрутинг
-
University of California, San FranciscoЗавершенныйНарушение сна, связанное со сменной работойСоединенные Штаты
-
University of California, San FranciscoEisai Co., Ltd.; Stanford UniversityРекрутингСиндром задержки фазы снаСоединенные Штаты
-
Unity Health TorontoCentre for Addiction and Mental Health; University of Toronto; Toronto Metropolitan...РекрутингБольшое депрессивное расстройство (БДР) | Бессонница, коморбидная психическому расстройствуКанада
-
Washington University School of MedicineNational Institutes of Health (NIH); National Institute on Aging (NIA); Eisai Inc.Рекрутинг
-
Stanford UniversityUniversity of California, San FranciscoЗавершенный
-
Virginia Commonwealth UniversityNational Institute on Drug Abuse (NIDA)РекрутингБессонница | Расстройство, связанное с употреблением опиоидов | Использование опиоидов | Антагонист орексинаСоединенные Штаты