Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Subkutan piperacillin/tazobactam sammenlignet med intravenøs behandling (STUPITA01)

16. mars 2026 oppdatert av: carlo.tascini@uniud.it, Azienda Sanitaria Universitaria Friuli Centrale

Evaluering av farmakokinetikken ved subkutan administrasjon av Piperacillin/Tazobactam: en åpen, multisentrisk, ikke-inferioritet randomisert klinisk studie

Målet med denne kliniske studien er å undersøke om subkutan piperacillin/tazobactam kan gi legemiddeleksponering som ligner på standard intravenøs piperacillin/tazobactam hos voksne som trenger behandling for en infeksjon. Det vil også vurdere sikkerhet og kliniske utfall. Hovedspørsmålene studien ønsker å besvare er:

  • Oppnår subkutan piperacillin/tazobactam farmakokinetisk eksponering som kan sammenlignes med intravenøs behandling?
  • Er subkutan piperacillin/tazobactam trygt og gjennomførbart i denne populasjonen? Forskere vil sammenligne subkutan kontinuerlig infusjon med intravenøs kontinuerlig infusjon for å se om den subkutane administrasjonsveien ikke er klinisk dårligere enn standard intravenøs vei.

Deltakere vil:

  • Motta piperacillin/tazobactam via subkutan eller intravenøs kontinuerlig infusjon etter randomisering
  • Ha blodprøver tatt for farmakokinetiske vurderinger
  • Gjennomgå sikkerhets-, kliniske og behandlingsavsluttende vurderinger i løpet av studieperioden

Studieoversikt

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

240

Fase

  • Fase 2

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

    • Italia/UD
      • Udine, Italia/UD, Italia, 33100
        • Rekruttering
        • Azienda Sanitaria Universitaria Friuli Centrale
        • Ta kontakt med:

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Fritt, skriftlig og informert samtykke underskrevet av deltakeren;
  • Minst 18 år på inklusjonsdagen;
  • Mannlige og kvinnelige deltakere;
  • Klinisk indikasjon for behandling med piperacillin/tazobactam 18g/dag i kontinuerlig infusjon, inkludert alvorlig lungebetennelse, nøytropen feber som mistenkes forårsaket av bakteriell infeksjon eller andre alvorlige bakterielle infeksjoner der denne doseringsregimen er hensiktsmessig etter forskerens vurdering;
  • Bevis på postmenopausal status, definert som ingen menstruasjon i minst 12 påfølgende måneder uten annen medisinsk årsak og, hvis klinisk indikert, bekreftet av serum FSH-nivåer i postmenopausalt område; eller Negativt serum graviditetstest på screeningbesøket (sensitivitet ≥25 mIU/mL) og negativ urin β-HCG test på slutten av behandlingsperioden (D8) for kvinner i fruktbar alder som er seksuelt aktive med en ikke-sterilisert mannlig partner.

Kvinner i fruktbar alder (WOCBP) defineres som alle kvinner som ikke er kirurgisk sterile (bilateral salpingektomi, bilateral ooforektomi eller komplett hysterektomi) og som ikke er postmenopausale;

- Innlagt på en av avdelingene autorisert for inkludering.

Eksklusjonskriterier:

  • Kjent overfølsomhet for penicilliner, cefalosporiner, andre β-laktamasehemmere eller noe komponent i formuleringen;
  • Gravide eller ammende kvinner, og kvinner som planlegger å bli gravide under studien eller innen slutten av behandlingsbesøket;
  • Kvinner i fruktbar alder (WOCBP) som ikke er villige eller i stand til å bruke minst én svært effektiv prevensjonsmetode, som definert i seksjon 7.4, gjennom hele studiedeltakelsen og minst ved slutten av behandlingsbesøket;
  • Ingen indikasjon for behandling med TZP;
  • Kjent resistens mot TZP;
  • Enhver annen sykdom, metabolsk dysfunksjon, funn ved fysisk undersøkelse eller klinisk laboratoriefunn som kontraindicerer bruk av et prøvelegemiddel, kan påvirke tolkningen av resultatene, eller kan sette pasienten i høy risiko for behandlingskomplikasjoner;
  • Deltakelse i en annen klinisk studie med administrering av et prøvelegemiddel (IMP) innen 30 dager før screening eller innen 5 halveringstider for det IMP-et, avhengig av hva som er lengst.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: SC ARM
Deltakere som randomiseres til eksperimentell arm vil motta piperacillin/tazobactam ved kontinuerlig subkutan infusjon fra D1 til D7 (avsluttes på D8), med en total daglig dose på 18 g/dag, administrert via sprøytepumpe.
Studielegemiddelet vil bli tilberedt hver 12. time som 9 g i 40 mL 0,9% natriumklorid i en polypropylensprøyte og infundert gjennom en liten subkutan kanil (22-24G).
Foretrukne innsettingssteder er abdomen, etterfulgt av lår eller arm.
Kanilinnsetting og håndtering vil følge aseptisk ikke-berøringsteknikk, med stedskifte kun hvis klinisk indikert basert på pasientens komfort eller lokale funn.
Nyrejusterte doser vil bli anvendt i henhold til protokoll.
Deltakere som randomiseres til eksperimentell arm vil motta piperacillin/tazobactam ved kontinuerlig subkutan infusjon fra D1 til D7 (avsluttes D8), med en total daglig dose på 18 g/dag, administrert via sprøytepumpe. Studiemedikamentet vil tilberedes hver 12. time som 9 g i 40 ml 0,9% natriumklorid i en polypropylensprøyte og infunderes gjennom en liten subkutan kanüle (22-24G). Foretrukne innsettingssteder er abdomen, etterfulgt av lår eller arm. Kanüleinnsetting og håndtering vil følge aseptisk ikke-berøringsteknikk, med bytte av sted kun hvis klinisk indikert basert på pasientkomfort eller lokale funn. Nyredosejusteringer vil bli anvendt i henhold til protokoll.
Andre navn:
  • Piperacillin og tazobactam
Deltakere randomisert til kontrollarmen vil motta piperacillin/tazobactam ved kontinuerlig intravenøs infusjon fra D1 til D7 (slutter på D8), i en total daglig dose på 18 g/dag. Studiemedisinet vil bli tilberedt hver 24. time som 18 g i 500 mL 0,9% natriumklorid og administrert gjennom en elektronisk infusjonspumpe med en dedikert intravenøs linje. Intravenøs tilgang kan være perifer eller sentral, i henhold til klinisk praksis og lokale krav. Infusjonslinjestyring og stedstell vil følge lokale aseptiske prosedyrer og institusjonelle standarder. Nyredosejusteringer vil bli utført i henhold til protokoll.
Aktiv komparator: IV ARM
Deltakere som randomiseres til kontrollarmen vil motta piperacillin/tazobactam ved kontinuerlig intravenøs infusjon fra D1 til D7 (avsluttes D8), med en total daglig dose på 18 g/dag. Studielegemiddelet vil bli tilberedt hver 24. time som 18 g i 500 ml 0,9 % natriumklorid og administrert gjennom en elektronisk infusjonspumpe ved hjelp av en dedikert intravenøs linje. Intravenøs tilgang kan være perifer eller sentral, i henhold til klinisk praksis og lokale krav. Infusjonslinjebehandling og stedpleie vil følge lokale aseptiske prosedyrer og institusjonelle standarder. Nyrerelaterte dosejusteringer vil bli anvendt i henhold til protokoll.
Deltakere som randomiseres til eksperimentell arm vil motta piperacillin/tazobactam ved kontinuerlig subkutan infusjon fra D1 til D7 (avsluttes D8), med en total daglig dose på 18 g/dag, administrert via sprøytepumpe. Studiemedikamentet vil tilberedes hver 12. time som 9 g i 40 ml 0,9% natriumklorid i en polypropylensprøyte og infunderes gjennom en liten subkutan kanüle (22-24G). Foretrukne innsettingssteder er abdomen, etterfulgt av lår eller arm. Kanüleinnsetting og håndtering vil følge aseptisk ikke-berøringsteknikk, med bytte av sted kun hvis klinisk indikert basert på pasientkomfort eller lokale funn. Nyredosejusteringer vil bli anvendt i henhold til protokoll.
Andre navn:
  • Piperacillin og tazobactam
Deltakere randomisert til kontrollarmen vil motta piperacillin/tazobactam ved kontinuerlig intravenøs infusjon fra D1 til D7 (slutter på D8), i en total daglig dose på 18 g/dag. Studiemedisinet vil bli tilberedt hver 24. time som 18 g i 500 mL 0,9% natriumklorid og administrert gjennom en elektronisk infusjonspumpe med en dedikert intravenøs linje. Intravenøs tilgang kan være perifer eller sentral, i henhold til klinisk praksis og lokale krav. Infusjonslinjestyring og stedstell vil følge lokale aseptiske prosedyrer og institusjonelle standarder. Nyredosejusteringer vil bli utført i henhold til protokoll.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
PK-profil
Tidsramme: Dag 3
Areal under plasmakonsentrasjonstidskurven (AUC) for piperacillin/tazobactam målt fra plasmakonsentrasjoner av antibiotika samlet inn for farmakokinetisk vurdering ved likevektstilstand.
Dag 3

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Å oppnå målkonsentrasjoner
Tidsramme: Dag 0, 1, 3 og 6
Andel deltakere som oppnår den forhåndsdefinerte målet for piperacillinkonsentrasjon i plasma på minst 40 mg/L basert på terapeutisk legemiddelovervåking og farmakokinetiske/farmakodynamiske kriterier.
Dag 0, 1, 3 og 6
Klinisk helbredelse ved behandlingsslutt
Tidsramme: Dag 8
Klinisk helbredelsesrate ved behandlingsslutt, definert som delvis eller fullstendig oppløsning av basislinje kliniske tegn og symptomer på infeksjon uten behov for ytterligere antibiotikabehandling for indeksinfeksjonen.
Dag 8
Forekomst av lokale og systemiske bivirkninger
Tidsramme: Opp til dag 9
Forekomst av lokale bivirkninger relatert til administrasjonsveien (inkludert ødem, smerter, erytem og nekrose) og systemiske bivirkninger registrert under behandlingen.
Opp til dag 9
Helserelatert livskvalitet vurdert med EQ-5D-5L
Tidsramme: Dag 0, 3 og 9
Helserelatert livskvalitet vurdert med EuroQol 5 Dimensions 5 Levels-spørreskjemaet (EQ-5D-5L).
EQ-5D-5L-beskrivelsessystemet inkluderer 5 dimensjoner vurdert på 5 nivåer fra 1 til 5; lavere nivåer indikerer bedre helsetilstand.
Deltakerne fullfører også EQ Visual Analogue Scale (EQ VAS), med en skala fra 0 til 100, der høyere skår indikerer bedre opplevd helse.
Dag 0, 3 og 9
Pasientopplevd erfaring vurdert ved PREM-spørreskjema
Tidsramme: Dag 9
Pasientrapportert opplevelse vurdert ved bruk av studiens PREM-spørreskjema.
Dag 9
Sykeplleieres oppfatning
Tidsramme: Gjennom studieavslutning
Sykepleieres oppfatninger av subkutan versus intravenøs administrering av piperacillin/tazobactam utforsket gjennom semi-strukturerte intervjuer som omhandler enkel administrering, opplevde fordeler og utfordringer, pasientresponser, samt logistiske eller tekniske problemer.
Gjennom studieavslutning

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Carlo Tascini, Professor, Azienda Sanitaria Universitaria Friuli Centrale

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Antatt)

24. mars 2026

Primær fullføring (Antatt)

30. april 2027

Studiet fullført (Antatt)

30. april 2027

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

9. mars 2026

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

16. mars 2026

Først lagt ut (Faktiske)

19. mars 2026

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

19. mars 2026

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

16. mars 2026

Sist bekreftet

1. mars 2026

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere