Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Subkutan piperacillin/tazobactam sammenlignet med intravenøs behandling (STUPITA01)

16. marts 2026 opdateret af: carlo.tascini@uniud.it, Azienda Sanitaria Universitaria Friuli Centrale

Evaluering af farmakokinetikken ved subkutan administration af Piperacillin/Tazobactam: et åbent, multicentrisk, ikke-underlegenhed randomiseret klinisk forsøg

Formålet med denne kliniske undersøgelse er at undersøge, om subkutan piperacillin/tazobactam kan give en lægemiddelkoncentration svarende til standard intravenøs piperacillin/tazobactam hos voksne, der har brug for behandling af en infektion. Det vil også vurdere sikkerhed og kliniske resultater. De vigtigste spørgsmål, den sigter mod at besvare, er:

  • Opnår subkutan piperacillin/tazobactam en farmakokinetisk koncentration, der kan sammenlignes med intravenøs behandling?
  • Er subkutan piperacillin/tazobactam sikkert og praktisk gennemførligt i denne population? Forskerne vil sammenligne subkutan kontinuerlig infusion med intravenøs kontinuerlig infusion for at se, om den subkutane metode ikke er klinisk ringere end den standard intravenøse metode.

Deltagere vil:

  • Modtage piperacillin/tazobactam via subkutan eller intravenøs kontinuerlig infusion efter randomisering
  • Få taget blodprøver til farmakokinetiske vurderinger
  • Gennemgå sikkerheds-, kliniske og behandlingsafsluttende vurderinger i løbet af undersøgelsesperioden

Studieoversigt

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

240

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

    • Italia/UD
      • Udine, Italia/UD, Italien, 33100
        • Rekruttering
        • Azienda Sanitaria Universitaria Friuli Centrale
        • Kontakt:

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Frit, skriftligt og informeret samtykke underskrevet af deltageren;
  • Mindst 18 år gammel på inklusionsdagen;
  • Mandlige og kvindelige deltagere;
  • Klinisk indikation for behandling med piperacillin/tazobactam 18g/dag i kontinuerlig infusion, herunder alvorlig lungebetændelse, neutropenisk feber mistænkt for at være forårsaget af bakteriel infektion eller andre alvorlige bakterielle infektioner, hvor denne doseringsregime er passende baseret på undersøgelseslederens vurdering;
  • Bevis for postmenopausal status, defineret som ingen menstruation i mindst 12 på hinanden følgende måneder uden en alternativ medicinsk årsag og, hvis klinisk indikeret, bekræftet af serum FSH-niveauer i det postmenopausale område; eller Negativ serum graviditetstest ved screeningsbesøget (følsomhed ≥25 mIU/mL) og negativ urin β-HCG-test ved behandlingsafslutningen (D8) for kvinder i den fødedygtige alder, som er seksuelt aktive med en ikke-steriliseret mandlig partner.

Kvinder i den fødedygtige alder (WOCBP) defineres som alle kvinder, der ikke er kirurgisk sterile (bilateral salpingektomi, bilateral oophorektomi eller komplet hysterektomi) og som ikke er postmenopausale;

- Indlagt på en af de afdelinger, der er autoriseret til inddrageise.

Eksklusionskriterier:

  • Kendt overfølsomhed over for penicillin, cefalosporiner, andre β-lactamase-hæmmere eller ethvert komponent i formuleringen;
  • Gravide eller ammende kvinder, og kvinder, der agter at blive gravide under undersøgelsen eller inden for behandlingsafslutningsbesøget;
  • Kvinder i den fødedygtige alder (WOCBP), der ikke er villige eller i stand til at anvende mindst en høj effektiv præventionsmetode, som defineret i afsnit 7.4, gennem hele deltagelsen i undersøgelsen og i hvert fald ved behandlingsafslutningsbesøget;
  • Ingen indikation for behandling med TZP;
  • Kendt resistens over for TZP;
  • Enhver anden sygdom, metabolisk dysfunktion, fysisk undersøgelsesfund eller klinisk laboratoriefund, der kontraindicerer anvendelsen af et undersøgelseslægemiddel, kan påvirke fortolkningen af resultaterne, eller kan gøre patienten til høj risiko for behandlingskomplikationer;
  • Deltagelse i en anden klinisk undersøgelse med administration af et undersøgelseslægemiddel (IMP) inden for 30 dage før screening eller inden for 5 halveringstider af det IMP, alt efter hvad der er længst.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: SC ARM
Deltagere, der randomiseres til den eksperimentelle gruppe, vil modtage piperacillin/tazobactam ved kontinuerlig subkutan infusion fra D1 til D7 (slutter på D8) med en samlet døgndosis på 18 g/dag, administreret via sprøjtepumpe. Studielægemidlet vil blive tilberedt hver 12. time som 9 g i 40 mL 0,9% natriumklorid i en polypropylensprøjte og infunderet gennem en lille subkutan kanüle (22-24G). Foretrukne indsætningssteder er maven, efterfulgt af låret eller armen. Kanüleindsætning og -håndtering vil følge aseptisk ikke-berøringsteknik med stedskift kun, hvis det er klinisk indikeret baseret på patientens komfort eller lokale stedsfund. Nydosejusteringer vil blive anvendt i henhold til protokollen.
Deltagere, der er randomiseret til den eksperimentelle arm, vil modtage piperacillin/tazobactam ved kontinuerlig subkutan infusion fra D1 til D7 (afsluttet ved D8), i en total daglig dosis på 18 g/dag, administreret via en sprøjtepumpe. Studielægemidlet vil blive tilberedt hver 12. time som 9 g i 40 mL 0,9% natriumklorid i en polypropylensprøjte og infunderet gennem en lille subkutan kanüle (22-24G). Foretrukne indstikssteder er maven, efterfulgt af låret eller armen. Kantileindsætning og håndtering vil følge aseptisk no-touch-teknik, med skift af sted kun hvis klinisk indikeret baseret på patientens komfort eller lokale fund. Renal dosisjustering vil blive anvendt i henhold til protokollen.
Andre navne:
  • Piperacillin og tazobactam
Deltagere, der randomiseres til kontrolgruppen, vil modtage piperacillin/tazobactam ved kontinuerlig intravenøs infusion fra D1 til D7 (slutter på D8), i en total daglig dosis på 18 g/dag. Studiemedicinen vil blive tilberedt hver 24. time som 18 g i 500 mL 0,9% natriumklorid og administreret gennem en elektronisk infusionspumpe ved hjælp af en dedikeret intravenøs slange. Intravenøs adgang kan være perifer eller central, i henhold til klinisk praksis og lokale krav. Håndtering af infusionsslange og pleje af injektionsstedet vil følge lokale aseptiske procedurer og institutionelle standarder. Nydosisjusteringer vil blive anvendt i henhold til protokollen.
Aktiv komparator: IV ARM
Deltagere randomiseret til kontrolgruppen vil modtage piperacillin/tazobactam ved kontinuerlig intravenøs infusion fra D1 til D7 (slutter på D8) i en samlet daglig dosis på 18 g/dag. Studielægemidlet vil blive tilberedt hver 24. time som 18 g i 500 mL 0,9% natriumklorid og administreret gennem en elektronisk infusionspumpe ved hjælp af en dedikeret intravenøs linje. Intravenøs adgang kan være perifer eller central i henhold til klinisk praksis og lokale krav. Håndtering af infusionslinje og pleje af injektionsstedet vil følge lokale aseptiske procedurer og institutionelle standarder. Nydosering ved nyreinsufficiens vil blive anvendt i henhold til protokollen
Deltagere, der er randomiseret til den eksperimentelle arm, vil modtage piperacillin/tazobactam ved kontinuerlig subkutan infusion fra D1 til D7 (afsluttet ved D8), i en total daglig dosis på 18 g/dag, administreret via en sprøjtepumpe. Studielægemidlet vil blive tilberedt hver 12. time som 9 g i 40 mL 0,9% natriumklorid i en polypropylensprøjte og infunderet gennem en lille subkutan kanüle (22-24G). Foretrukne indstikssteder er maven, efterfulgt af låret eller armen. Kantileindsætning og håndtering vil følge aseptisk no-touch-teknik, med skift af sted kun hvis klinisk indikeret baseret på patientens komfort eller lokale fund. Renal dosisjustering vil blive anvendt i henhold til protokollen.
Andre navne:
  • Piperacillin og tazobactam
Deltagere, der randomiseres til kontrolgruppen, vil modtage piperacillin/tazobactam ved kontinuerlig intravenøs infusion fra D1 til D7 (slutter på D8), i en total daglig dosis på 18 g/dag. Studiemedicinen vil blive tilberedt hver 24. time som 18 g i 500 mL 0,9% natriumklorid og administreret gennem en elektronisk infusionspumpe ved hjælp af en dedikeret intravenøs slange. Intravenøs adgang kan være perifer eller central, i henhold til klinisk praksis og lokale krav. Håndtering af infusionsslange og pleje af injektionsstedet vil følge lokale aseptiske procedurer og institutionelle standarder. Nydosisjusteringer vil blive anvendt i henhold til protokollen.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
PK-profil
Tidsramme: Dag 3
Areal under plasmakoncentrations-tidskurven (AUC) for piperacillin/tazobactam målt ud fra plasmaantibiotikakoncentrationer indsamlet til farmakokinetisk vurdering ved steady state.
Dag 3

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Opnåelse af målkoncentrationer
Tidsramme: Dag 0, 1, 3 og 6
Andel af deltagere, der opnår den forudbestemte målkoncentration af piperacillin i plasma på mindst 40 mg/L baseret på terapeutisk lægemiddelmonitorering og farmakokinetiske/farmakodynamiske kriterier.
Dag 0, 1, 3 og 6
Klinisk helbredelse ved behandlingens afslutning
Tidsramme: Dag 8
Klinisk helbredelsesrate ved behandlingens afslutning, defineret som delvis eller fuldstændig opløsning af baseline kliniske tegn og symptomer på infektion uden behov for yderligere antibiotisk terapi for indeksinfektionen.
Dag 8
Forekomst af lokale og systemiske bivirkninger
Tidsramme: Op til dag 9
Forekomst af lokale bivirkninger relateret til administrationsvejen (herunder ødem, smerte, erytem og nekrose) og systemiske bivirkninger registreret under behandlingen.
Op til dag 9
Sundhedsrelateret livskvalitet vurderet ved EQ-5D-5L
Tidsramme: Dag 0, 3 og 9
Sundhedsrelateret livskvalitet vurderet med EuroQol 5 Dimensions 5 Levels-spørgeskemaet (EQ-5D-5L). EQ-5D-5L's beskrivelsessystem omfatter 5 dimensioner scoret på 5 niveauer fra 1 til 5; lavere niveauer indikerer bedre sundhedsstatus. Deltagerne udfylder også EQ Visual Analogue Scale (EQ VAS), som spænder fra 0 til 100, hvor højere scorer indikerer bedre opfattet sundhed.
Dag 0, 3 og 9
Patientrapporteret oplevelse vurderet ved PREM-spørgeskema
Tidsramme: Dag 9
Patientrapporteret oplevelse vurderet ved hjælp af studiet PREM-spørgeskema.
Dag 9
Sygplejerskers opfattelse
Tidsramme: Igennem studiefærdiggørelse
Sygeplejerskers opfattelse af subkutan versus intravenøs administration af piperacillin/tazobactam undersøgt gennem semistrukturerede interviews, der adresserer administrations lethed, opfattede fordele og udfordringer, patientrespons og logistiske eller tekniske problemer.
Igennem studiefærdiggørelse

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Carlo Tascini, Professor, Azienda Sanitaria Universitaria Friuli Centrale

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Anslået)

24. marts 2026

Primær færdiggørelse (Anslået)

30. april 2027

Studieafslutning (Anslået)

30. april 2027

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

9. marts 2026

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

16. marts 2026

Først opslået (Faktiske)

19. marts 2026

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

19. marts 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

16. marts 2026

Sidst verificeret

1. marts 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Piperacillin, Tazobactam lægemiddelkombination

Kliniske forsøg med Piperacillin, Tazobactam Kombinationspræparat

Abonner