- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07481539
Subkutan piperacillin/tazobactam sammenlignet med intravenøs behandling (STUPITA01)
Evaluering af farmakokinetikken ved subkutan administration af Piperacillin/Tazobactam: et åbent, multicentrisk, ikke-underlegenhed randomiseret klinisk forsøg
Formålet med denne kliniske undersøgelse er at undersøge, om subkutan piperacillin/tazobactam kan give en lægemiddelkoncentration svarende til standard intravenøs piperacillin/tazobactam hos voksne, der har brug for behandling af en infektion. Det vil også vurdere sikkerhed og kliniske resultater. De vigtigste spørgsmål, den sigter mod at besvare, er:
- Opnår subkutan piperacillin/tazobactam en farmakokinetisk koncentration, der kan sammenlignes med intravenøs behandling?
- Er subkutan piperacillin/tazobactam sikkert og praktisk gennemførligt i denne population? Forskerne vil sammenligne subkutan kontinuerlig infusion med intravenøs kontinuerlig infusion for at se, om den subkutane metode ikke er klinisk ringere end den standard intravenøse metode.
Deltagere vil:
- Modtage piperacillin/tazobactam via subkutan eller intravenøs kontinuerlig infusion efter randomisering
- Få taget blodprøver til farmakokinetiske vurderinger
- Gennemgå sikkerheds-, kliniske og behandlingsafsluttende vurderinger i løbet af undersøgelsesperioden
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Carlo Tascini, Full Professor
- Telefonnummer: +39-0432-559355
- E-mail: carlo.tascini@uniud.it
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Chiara Moreal, MSn RN
- Telefonnummer: +39-339-4091948
- E-mail: moreal.chiara@spes.uniud.it
Studiesteder
-
-
Italia/UD
-
Udine, Italia/UD, Italien, 33100
- Rekruttering
- Azienda Sanitaria Universitaria Friuli Centrale
-
Kontakt:
- Carlo Tascini, Professor
- Telefonnummer: +39-0432-559355
- E-mail: carlo.tascini@uniud.it
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Frit, skriftligt og informeret samtykke underskrevet af deltageren;
- Mindst 18 år gammel på inklusionsdagen;
- Mandlige og kvindelige deltagere;
- Klinisk indikation for behandling med piperacillin/tazobactam 18g/dag i kontinuerlig infusion, herunder alvorlig lungebetændelse, neutropenisk feber mistænkt for at være forårsaget af bakteriel infektion eller andre alvorlige bakterielle infektioner, hvor denne doseringsregime er passende baseret på undersøgelseslederens vurdering;
- Bevis for postmenopausal status, defineret som ingen menstruation i mindst 12 på hinanden følgende måneder uden en alternativ medicinsk årsag og, hvis klinisk indikeret, bekræftet af serum FSH-niveauer i det postmenopausale område; eller Negativ serum graviditetstest ved screeningsbesøget (følsomhed ≥25 mIU/mL) og negativ urin β-HCG-test ved behandlingsafslutningen (D8) for kvinder i den fødedygtige alder, som er seksuelt aktive med en ikke-steriliseret mandlig partner.
Kvinder i den fødedygtige alder (WOCBP) defineres som alle kvinder, der ikke er kirurgisk sterile (bilateral salpingektomi, bilateral oophorektomi eller komplet hysterektomi) og som ikke er postmenopausale;
- Indlagt på en af de afdelinger, der er autoriseret til inddrageise.
Eksklusionskriterier:
- Kendt overfølsomhed over for penicillin, cefalosporiner, andre β-lactamase-hæmmere eller ethvert komponent i formuleringen;
- Gravide eller ammende kvinder, og kvinder, der agter at blive gravide under undersøgelsen eller inden for behandlingsafslutningsbesøget;
- Kvinder i den fødedygtige alder (WOCBP), der ikke er villige eller i stand til at anvende mindst en høj effektiv præventionsmetode, som defineret i afsnit 7.4, gennem hele deltagelsen i undersøgelsen og i hvert fald ved behandlingsafslutningsbesøget;
- Ingen indikation for behandling med TZP;
- Kendt resistens over for TZP;
- Enhver anden sygdom, metabolisk dysfunktion, fysisk undersøgelsesfund eller klinisk laboratoriefund, der kontraindicerer anvendelsen af et undersøgelseslægemiddel, kan påvirke fortolkningen af resultaterne, eller kan gøre patienten til høj risiko for behandlingskomplikationer;
- Deltagelse i en anden klinisk undersøgelse med administration af et undersøgelseslægemiddel (IMP) inden for 30 dage før screening eller inden for 5 halveringstider af det IMP, alt efter hvad der er længst.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: SC ARM
Deltagere, der randomiseres til den eksperimentelle gruppe, vil modtage piperacillin/tazobactam ved kontinuerlig subkutan infusion fra D1 til D7 (slutter på D8) med en samlet døgndosis på 18 g/dag, administreret via sprøjtepumpe.
Studielægemidlet vil blive tilberedt hver 12. time som 9 g i 40 mL 0,9% natriumklorid i en polypropylensprøjte og infunderet gennem en lille subkutan kanüle (22-24G).
Foretrukne indsætningssteder er maven, efterfulgt af låret eller armen.
Kanüleindsætning og -håndtering vil følge aseptisk ikke-berøringsteknik med stedskift kun, hvis det er klinisk indikeret baseret på patientens komfort eller lokale stedsfund.
Nydosejusteringer vil blive anvendt i henhold til protokollen.
|
Deltagere, der er randomiseret til den eksperimentelle arm, vil modtage piperacillin/tazobactam ved kontinuerlig subkutan infusion fra D1 til D7 (afsluttet ved D8), i en total daglig dosis på 18 g/dag, administreret via en sprøjtepumpe.
Studielægemidlet vil blive tilberedt hver 12. time som 9 g i 40 mL 0,9% natriumklorid i en polypropylensprøjte og infunderet gennem en lille subkutan kanüle (22-24G).
Foretrukne indstikssteder er maven, efterfulgt af låret eller armen.
Kantileindsætning og håndtering vil følge aseptisk no-touch-teknik, med skift af sted kun hvis klinisk indikeret baseret på patientens komfort eller lokale fund.
Renal dosisjustering vil blive anvendt i henhold til protokollen.
Andre navne:
Deltagere, der randomiseres til kontrolgruppen, vil modtage piperacillin/tazobactam ved kontinuerlig intravenøs infusion fra D1 til D7 (slutter på D8), i en total daglig dosis på 18 g/dag.
Studiemedicinen vil blive tilberedt hver 24. time som 18 g i 500 mL 0,9% natriumklorid og administreret gennem en elektronisk infusionspumpe ved hjælp af en dedikeret intravenøs slange.
Intravenøs adgang kan være perifer eller central, i henhold til klinisk praksis og lokale krav.
Håndtering af infusionsslange og pleje af injektionsstedet vil følge lokale aseptiske procedurer og institutionelle standarder.
Nydosisjusteringer vil blive anvendt i henhold til protokollen.
|
|
Aktiv komparator: IV ARM
Deltagere randomiseret til kontrolgruppen vil modtage piperacillin/tazobactam ved kontinuerlig intravenøs infusion fra D1 til D7 (slutter på D8) i en samlet daglig dosis på 18 g/dag.
Studielægemidlet vil blive tilberedt hver 24. time som 18 g i 500 mL 0,9% natriumklorid og administreret gennem en elektronisk infusionspumpe ved hjælp af en dedikeret intravenøs linje.
Intravenøs adgang kan være perifer eller central i henhold til klinisk praksis og lokale krav.
Håndtering af infusionslinje og pleje af injektionsstedet vil følge lokale aseptiske procedurer og institutionelle standarder.
Nydosering ved nyreinsufficiens vil blive anvendt i henhold til protokollen
|
Deltagere, der er randomiseret til den eksperimentelle arm, vil modtage piperacillin/tazobactam ved kontinuerlig subkutan infusion fra D1 til D7 (afsluttet ved D8), i en total daglig dosis på 18 g/dag, administreret via en sprøjtepumpe.
Studielægemidlet vil blive tilberedt hver 12. time som 9 g i 40 mL 0,9% natriumklorid i en polypropylensprøjte og infunderet gennem en lille subkutan kanüle (22-24G).
Foretrukne indstikssteder er maven, efterfulgt af låret eller armen.
Kantileindsætning og håndtering vil følge aseptisk no-touch-teknik, med skift af sted kun hvis klinisk indikeret baseret på patientens komfort eller lokale fund.
Renal dosisjustering vil blive anvendt i henhold til protokollen.
Andre navne:
Deltagere, der randomiseres til kontrolgruppen, vil modtage piperacillin/tazobactam ved kontinuerlig intravenøs infusion fra D1 til D7 (slutter på D8), i en total daglig dosis på 18 g/dag.
Studiemedicinen vil blive tilberedt hver 24. time som 18 g i 500 mL 0,9% natriumklorid og administreret gennem en elektronisk infusionspumpe ved hjælp af en dedikeret intravenøs slange.
Intravenøs adgang kan være perifer eller central, i henhold til klinisk praksis og lokale krav.
Håndtering af infusionsslange og pleje af injektionsstedet vil følge lokale aseptiske procedurer og institutionelle standarder.
Nydosisjusteringer vil blive anvendt i henhold til protokollen.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
PK-profil
Tidsramme: Dag 3
|
Areal under plasmakoncentrations-tidskurven (AUC) for piperacillin/tazobactam målt ud fra plasmaantibiotikakoncentrationer indsamlet til farmakokinetisk vurdering ved steady state.
|
Dag 3
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Opnåelse af målkoncentrationer
Tidsramme: Dag 0, 1, 3 og 6
|
Andel af deltagere, der opnår den forudbestemte målkoncentration af piperacillin i plasma på mindst 40 mg/L baseret på terapeutisk lægemiddelmonitorering og farmakokinetiske/farmakodynamiske kriterier.
|
Dag 0, 1, 3 og 6
|
|
Klinisk helbredelse ved behandlingens afslutning
Tidsramme: Dag 8
|
Klinisk helbredelsesrate ved behandlingens afslutning, defineret som delvis eller fuldstændig opløsning af baseline kliniske tegn og symptomer på infektion uden behov for yderligere antibiotisk terapi for indeksinfektionen.
|
Dag 8
|
|
Forekomst af lokale og systemiske bivirkninger
Tidsramme: Op til dag 9
|
Forekomst af lokale bivirkninger relateret til administrationsvejen (herunder ødem, smerte, erytem og nekrose) og systemiske bivirkninger registreret under behandlingen.
|
Op til dag 9
|
|
Sundhedsrelateret livskvalitet vurderet ved EQ-5D-5L
Tidsramme: Dag 0, 3 og 9
|
Sundhedsrelateret livskvalitet vurderet med EuroQol 5 Dimensions 5 Levels-spørgeskemaet (EQ-5D-5L).
EQ-5D-5L's beskrivelsessystem omfatter 5 dimensioner scoret på 5 niveauer fra 1 til 5; lavere niveauer indikerer bedre sundhedsstatus.
Deltagerne udfylder også EQ Visual Analogue Scale (EQ VAS), som spænder fra 0 til 100, hvor højere scorer indikerer bedre opfattet sundhed.
|
Dag 0, 3 og 9
|
|
Patientrapporteret oplevelse vurderet ved PREM-spørgeskema
Tidsramme: Dag 9
|
Patientrapporteret oplevelse vurderet ved hjælp af studiet PREM-spørgeskema.
|
Dag 9
|
|
Sygplejerskers opfattelse
Tidsramme: Igennem studiefærdiggørelse
|
Sygeplejerskers opfattelse af subkutan versus intravenøs administration af piperacillin/tazobactam undersøgt gennem semistrukturerede interviews, der adresserer administrations lethed, opfattede fordele og udfordringer, patientrespons og logistiske eller tekniske problemer.
|
Igennem studiefærdiggørelse
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Carlo Tascini, Professor, Azienda Sanitaria Universitaria Friuli Centrale
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Infektioner
- Bakterielle infektioner og mykoser
- Bakterielle infektioner
- Svovlforbindelser
- Organiske kemikalier
- Heterocykliske forbindelser
- Heterocykliske forbindelser, 2-ring
- Heterocykliske forbindelser, smeltet ring
- Farmaceutiske præparater
- Amider
- Lægemiddelkombinationer
- Penicillin g
- beta-lactams
- Lactams
- Sulfoner
- Tazobactam
- Penicillansyre
- Piperacillin
- Ampicillin
- Penicillins
- Piperacillin, Tazobactam lægemiddelkombination
Andre undersøgelses-id-numre
- 2024-519663-17-01 (Ctis)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Piperacillin, Tazobactam lægemiddelkombination
-
University Hospital, GhentUniversity Hospital, Antwerp; Queen Fabiola Children's University Hospital...RekrutteringFarmakokinetik | Vancomycin | Amoxicillin-clavulanat | Piperacillin-tazobactam | Teicoplanin | Meropenem | Ciprofloxacin | AmikacinBelgien
-
University Hospital, GhentRekrutteringFarmakokinetik | Vancomycin | Amoxicillin-clavulanat | Piperacillin-tazobactam | Teicoplanin | Meropenem | Ciprofloxacin | Amikacin | CefazolinBelgien
-
University Hospital, BordeauxAfsluttetKritisk sygdom | Laparotomi | Piperacillin, Tazobactam lægemiddelkombinationFrankrig
-
University Hospital, GhentIkke rekrutterer endnuAmoxicillin-clavulanat | Piperacillin-tazobactam | MeropenemBelgien
Kliniske forsøg med Piperacillin, Tazobactam Kombinationspræparat
-
St. Justine's HospitalUkendt
-
Karolinska InstitutetAfsluttetKolecystitis, akutSverige
-
Fundación Pública Andaluza para la gestión de la...Hospital Son Espases; Hospital Universitario Virgen Macarena; Hospital Son... og andre samarbejdspartnereAfsluttetPseudomonas Aeruginosa infektionSpanien
-
Ain Shams UniversityAfsluttetGram-negative infektionerEgypten
-
Wyeth is now a wholly owned subsidiary of PfizerAfsluttetUrinvejsinfektionerSpanien
-
Wyeth is now a wholly owned subsidiary of PfizerAfsluttetGram-positive bakterielle infektioner | Klebsiella infektioner | Escherichia coli infektionerKorea, Republikken
-
Wyeth is now a wholly owned subsidiary of PfizerAfsluttet
-
Nabriva Therapeutics AGMedpace, Inc.AfsluttetAkut Pyelonefritis | Urinvejsinfektion kompliceret | Urinvejsinfektion SymptomatiskPolen, Ukraine, Hviderusland, Bulgarien, Rumænien, Grækenland, Forenede Stater, Den Russiske Føderation, Ungarn, Litauen, Slovakiet, Tjekkiet, Letland, Kroatien, Georgien, Estland
-
European Organisation for Research and Treatment...AfsluttetLymfom | Uspecificeret fast tumor i barndommen, protokolspecifik | Myelodysplastiske syndromer | Leukæmi | Uspecificeret fast tumor hos voksne, protokolspecifik | Infektion | Myelom og plasmacelle-neoplasma | Feber, svedeture og hedeture | KnoglemarvsundertrykkelseSchweiz, Forenede Stater, Canada, Det Forenede Kongerige, Belgien, Israel, Slovakiet, Finland, Tyskland, Frankrig, Kalkun, Tjekkiet, Grækenland
-
Wyeth is now a wholly owned subsidiary of PfizerPETHEMA (Program for the Study and Treatment of Haematological Malignances)AfsluttetLymfom | Leukæmi | Stamcelletransplantation | Myelodysplasi | Myelom | Hæmatologisk malignitetSpanien