- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT07481539
Podskórne piperacylina/tazobaktam w porównaniu z leczeniem dożylnym (STUPITA01)
Ocena farmakokinetyki podskórnego podawania piperacyliny/tazobaktamu: otwarte, wieloośrodkowe, randomizowane badanie kliniczne z założeniem niegorszości
Celem tego badania klinicznego jest sprawdzenie, czy podskórna piperacylina/tazobaktam może zapewnić ekspozycję na lek podobną do standardowej dożylnej piperacyliny/tazobaktamu u dorosłych, którzy potrzebują leczenia zakażenia. Ocenie podlegać będą również bezpieczeństwo i wyniki kliniczne. Główne pytania, na które badanie ma odpowiedzieć, to:
- Czy podskórna piperacylina/tazobaktam osiąga ekspozycję farmakokinetyczną porównywalną z leczeniem dożylnym?
- Czy podskórna piperacylina/tazobaktam jest bezpieczna i wykonalna w tej populacji? Badacze porównają ciągłą infuzję podskórną z ciągłą infuzją dożylną, aby sprawdzić, czy droga podskórna nie jest klinicznie gorsza od standardowej drogi dożylnej.
Uczestnicy będą:
- Otrzymywać piperacylinę/tazobaktam poprzez ciągłą infuzję podskórną lub dożylną po randomizacji
- Mieli pobierane próbki krwi do oceny farmakokinetycznej
- Przechodzić oceny bezpieczeństwa, kliniczne oraz oceny na zakończenie leczenia w trakcie okresu badania
Przegląd badań
Status
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Carlo Tascini, Full Professor
- Numer telefonu: +39-0432-559355
- E-mail: carlo.tascini@uniud.it
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Chiara Moreal, MSn RN
- Numer telefonu: +39-339-4091948
- E-mail: moreal.chiara@spes.uniud.it
Lokalizacje studiów
-
-
Italia/UD
-
Udine, Italia/UD, Włochy, 33100
- Rekrutacyjny
- Azienda Sanitaria Universitaria Friuli Centrale
-
Kontakt:
- Carlo Tascini, Professor
- Numer telefonu: +39-0432-559355
- E-mail: carlo.tascini@uniud.it
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Dobrowolna, pisemna i świadoma zgoda podpisana przez uczestnika;
- Wiek co najmniej 18 lat w dniu włączenia;
- Uczestnicy płci męskiej i żeńskiej;
- Kliniczne wskazanie do leczenia piperacyliną/tazobaktamem 18g/dobę w ciągłej infuzji, w tym ciężkie zapalenie płuc, gorączka neutropeniczna podejrzewana o pochodzenie bakteryjne lub inne ciężkie zakażenia bakteryjne, w przypadku których, według oceny badacza, ten schemat dawkowania jest odpowiedni;
- Potwierdzenie stanu po menopauzie, zdefiniowanego jako brak miesiączki przez co najmniej 12 kolejnych miesięcy bez alternatywnej przyczyny medycznej i, jeśli jest to klinicznie wskazane, potwierdzonego poziomem FSH w surowicy w zakresie typowym dla okresu pomenopauzalnego; lub Ujemny test ciążowy z surowicy podczas wizyty przesiewowej (czułość ≥25 mIU/mL) i ujemny test moczu na β-HCG podczas wizyty końcowej (D8) dla kobiet w wieku rozrodczym, które są aktywne seksualnie z niesterylizowanym partnerem płci męskiej.
Kobiety w wieku rozrodczym (WOCBP) definiuje się jako wszystkie kobiety, które nie są chirurgicznie sterylne (obustronna salpingektomia, obustronna owariektomia lub całkowita histerektomia) i które nie są w okresie pomenopauzalnym;
- Przyjęte na jeden z oddziałów upoważnionych do rekrutacji.
Kryteria wykluczenia:
- Znana nadwrażliwość na penicyliny, cefalosporyny, inne inhibitory β-laktamazy lub jakikolwiek składnik preparatu;
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią oraz kobiety planujące ciążę w trakcie badania lub w okresie do wizyty końcowej;
- Kobiety w wieku rozrodczym (WOCBP), które nie chcą lub nie mogą stosować co najmniej jednej wysoce skutecznej metody antykoncepcji, zgodnie z definicją w sekcji 7.4, przez cały okres uczestnictwa w badaniu i co najmniej do wizyty końcowej;
- Brak wskazań do leczenia TZP;
- Znana oporność na TZP;
- Jakakolwiek inna choroba, zaburzenie metaboliczne, wynik badania fizykalnego lub wynik badań laboratoryjnych, które są przeciwwskazaniem do stosowania leku badawczego, mogą wpływać na interpretację wyników lub mogą narażać pacjenta na wysokie ryzyko powikłań leczenia;
- Udział w innym badaniu klinicznym z podaniem badanego produktu leczniczego (IMP) w ciągu 30 dni przed badaniem przesiewowym lub w ciągu 5 okresów półtrwania tego IMP, w zależności od tego, który okres jest dłuższy.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: SC ARM
Uczestnicy losowo przydzieleni do ramienia eksperymentalnego otrzymają piperacylinę/tazobaktam poprzez ciągłą infuzję podskórną od D1 do D7 (zakończenie w D8), w całkowitej dawce dobowej 18 g/dobę, podawanej za pomocą pompy strzykawkowej.
Lek badany będzie przygotowywany co 12 godzin jako 9 g w 40 ml 0,9% chlorku sodu w strzykawce polipropylenowej i podawany przez małą kaniulę podskórną (22-24G).
Preferowane miejsca wkłucia to brzuch, następnie udo lub ramię.
Wkłucie i obsługa kaniuli będą przeprowadzane zgodnie z aseptyczną techniką bezdotykową, ze zmianą miejsca tylko w przypadku wskazań klinicznych opartych na komforcie pacjenta lub lokalnych objawach w miejscu wkłucia.
Dostosowanie dawki w przypadku zaburzeń czynności nerek będzie stosowane zgodnie z protokołem.
|
Uczestnicy randomizowani do ramienia eksperymentalnego otrzymają piperacylinę/tazobaktam w ciągłym wlewie podskórnym od D1 do D7 (zakończenie w D8), w całkowitej dawce dobowej 18 g/dzień, podawanej za pomocą pompy strzykawkowej.
Lek badany będzie przygotowywany co 12 godzin jako 9 g w 40 ml 0,9% chlorku sodu w strzykawce polipropylenowej i wlewany przez małą kaniulę podskórną (22-24G).
Preferowane miejsca wkłucia to brzuch, następnie udo lub ramię.
Wkłucie i obsługa kaniuli będą przeprowadzane zgodnie z aseptyczną techniką bezdotykową, ze zmianą miejsca tylko w przypadku wskazań klinicznych na podstawie komfortu pacjenta lub miejscowych objawów.
Dostosowanie dawki w przypadku niewydolności nerek będzie stosowane zgodnie z protokołem.
Inne nazwy:
Uczestnicy randomizowani do ramienia kontrolnego otrzymają piperacylinę/tazobaktam w postaci ciągłego wlewu dożylnego od dnia D1 do D7 (zakończenie w D8), w całkowitej dobowej dawce 18 g/dobę.
Lek badany będzie przygotowywany co 24 godziny jako 18 g w 500 mL 0,9% chlorku sodu i podawany za pomocą elektronicznej pompy infuzyjnej przy użyciu dedykowanej linii dożylnej.
Dostęp dożylny może być obwodowy lub centralny, zgodnie z praktyką kliniczną i lokalnymi wymaganiami.
Postępowanie z linią infuzyjną i pielęgnacja miejsca wkłucia będą zgodne z lokalnymi procedurami aseptycznymi i standardami instytucjonalnymi.
Dostosowanie dawki w przypadku niewydolności nerek będzie stosowane zgodnie z protokołem.
|
|
Aktywny komparator: RAMA DOŻYLNA
Uczestnicy losowo przydzieleni do ramienia kontrolnego otrzymywać będą piperacylinę/tazobaktam w ciągłej infuzji dożylnej od D1 do D7 (zakończenie w D8), w całkowitej dobowej dawce 18 g/dobę.
Lek badany będzie przygotowywany co 24 godziny jako 18 g w 500 mL 0,9% chlorku sodu i podawany za pomocą elektronicznej pompy infuzyjnej przy użyciu dedykowanej linii dożylnej.
Dostęp dożylny może być obwodowy lub centralny, zgodnie z praktyką kliniczną i lokalnymi wymaganiami.
Postępowanie z linią infuzyjną i pielęgnacja miejsca wkłucia będą zgodne z lokalnymi procedurami aseptycznymi i standardami instytucjonalnymi.
Dostosowanie dawki w przypadku niewydolności nerek będzie stosowane zgodnie z protokołem.
|
Uczestnicy randomizowani do ramienia eksperymentalnego otrzymają piperacylinę/tazobaktam w ciągłym wlewie podskórnym od D1 do D7 (zakończenie w D8), w całkowitej dawce dobowej 18 g/dzień, podawanej za pomocą pompy strzykawkowej.
Lek badany będzie przygotowywany co 12 godzin jako 9 g w 40 ml 0,9% chlorku sodu w strzykawce polipropylenowej i wlewany przez małą kaniulę podskórną (22-24G).
Preferowane miejsca wkłucia to brzuch, następnie udo lub ramię.
Wkłucie i obsługa kaniuli będą przeprowadzane zgodnie z aseptyczną techniką bezdotykową, ze zmianą miejsca tylko w przypadku wskazań klinicznych na podstawie komfortu pacjenta lub miejscowych objawów.
Dostosowanie dawki w przypadku niewydolności nerek będzie stosowane zgodnie z protokołem.
Inne nazwy:
Uczestnicy randomizowani do ramienia kontrolnego otrzymają piperacylinę/tazobaktam w postaci ciągłego wlewu dożylnego od dnia D1 do D7 (zakończenie w D8), w całkowitej dobowej dawce 18 g/dobę.
Lek badany będzie przygotowywany co 24 godziny jako 18 g w 500 mL 0,9% chlorku sodu i podawany za pomocą elektronicznej pompy infuzyjnej przy użyciu dedykowanej linii dożylnej.
Dostęp dożylny może być obwodowy lub centralny, zgodnie z praktyką kliniczną i lokalnymi wymaganiami.
Postępowanie z linią infuzyjną i pielęgnacja miejsca wkłucia będą zgodne z lokalnymi procedurami aseptycznymi i standardami instytucjonalnymi.
Dostosowanie dawki w przypadku niewydolności nerek będzie stosowane zgodnie z protokołem.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Profil PK
Ramy czasowe: Dzień 3
|
Obszar pod krzywą stężenie-plazma-czas (AUC) piperacyliny/tazobaktamu mierzony na podstawie stężeń antybiotyku w osoczu pobranych do oceny farmakokinetycznej w stanie ustalonym.
|
Dzień 3
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Osiągnięcie docelowych stężeń
Ramy czasowe: Dzień 0, 1, 3 i 6
|
Odsetek uczestników osiągających określone docelowe stężenie piperacyliny w osoczu wynoszące co najmniej 40 mg/L na podstawie monitorowania stężeń leków terapeutycznych oraz kryteriów farmakokinetycznych/farmakodynamicznych.
|
Dzień 0, 1, 3 i 6
|
|
Wyleczenie kliniczne po zakończeniu leczenia
Ramy czasowe: Dzień 8
|
Wskaźnik wyleczenia klinicznego na zakończenie leczenia, zdefiniowany jako częściowa lub całkowita remisja klinicznych objawów i symptomów infekcji z okresu wyjściowego bez konieczności dodatkowej antybiotykoterapii dla badanej infekcji.
|
Dzień 8
|
|
Częstość występowania miejscowych i ogólnoustrojowych zdarzeń niepożądanych
Ramy czasowe: Do dnia 9
|
Częstość występowania miejscowych zdarzeń niepożądanych związanych z drogą podania (w tym obrzęku, bólu, rumienia i martwicy) oraz ogólnoustrojowych zdarzeń niepożądanych odnotowanych podczas leczenia.
|
Do dnia 9
|
|
Jakość życia związana ze zdrowiem oceniana za pomocą kwestionariusza EQ-5D-5L
Ramy czasowe: Dzień 0, 3 i 9
|
Jakość życia związana ze zdrowiem oceniana za pomocą kwestionariusza EuroQol 5 Dimensions 5 Levels (EQ-5D-5L).
System opisowy EQ-5D-5L obejmuje 5 wymiarów ocenianych na 5 poziomach od 1 do 5; niższe poziomy wskazują na lepszy stan zdrowia.
Uczestnicy wypełniają również Wizualną Skalę Analogową EQ (EQ VAS) w zakresie od 0 do 100, gdzie wyższe wyniki wskazują na lepsze postrzegane zdrowie.
|
Dzień 0, 3 i 9
|
|
Doświadczenia pacjenta oceniane za pomocą kwestionariusza PREM
Ramy czasowe: Dzień 9
|
Doświadczenie zgłaszane przez pacjenta oceniane za pomocą kwestionariusza PREM stosowanego w badaniu.
|
Dzień 9
|
|
Percepcja pielęgniarek
Ramy czasowe: Do zakończenia badania
|
Percepcje pielęgniarek dotyczące podskórnego versus dożylnego podawania piperacyliny/tazobaktamu zbadane za pomocą półustrukturyzowanych wywiadów obejmujących łatwość podawania, postrzegane korzyści i wyzwania, reakcje pacjentów oraz kwestie logistyczne lub techniczne.
|
Do zakończenia badania
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Carlo Tascini, Professor, Azienda Sanitaria Universitaria Friuli Centrale
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Infekcje
- Infekcje bakteryjne i grzybice
- Infekcje bakteryjne
- Związki siarki
- Organiczne chemikalia
- Związki heterocykliczne
- Związki heterocykliczne, 2-ring
- Związki heterocykliczne, sterowanie stopieniem
- Przygotowania farmaceutyczne
- Amides
- Kombinacje narkotyków
- Penicillin G.
- beta-laktamy
- Laktamie
- Sulfony
- Tazobaktam
- Kwas penicyllanowy
- Piperacillin
- Ampicylin
- Penicyliny
- Piperacylina, połączenie leków z tazobaktamem
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2024-519663-17-01 (Ctis)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .