Den biopsykososiale modellen for å identifisere risikofaktorer for kronisk post-traumatisk smerte hos intensivpasienter (TRAUMA-PAIN)

I henhold til den internasjonale klassifiseringen av sykdommer 11. utgave (ICD-11) er kronisk post-traumatisk smerte definert som smerte som varer i mer enn 3 måneder etter vevsskade. Gitt de fysiske, psykologiske og sosiale konsekvensene, representerer kronisk smerte en betydelig kilde til funksjonshemming, funksjonsbegrensning og nedsatt livskvalitet. Kronisk smerte utvikler seg ofte etter utilsiktet traume, spesielt hos pasienter med muskelskjelettskader som brudd.

Hovedmålet med denne studien er å identifisere tidlige risikofaktorer knyttet til kronisk post-traumatisk smerte. I denne studien gjennomgår pasientene en omfattende flerdimensjonal evaluering gjennom hele innleggelsen. Traumerelaterte egenskaper, inkludert skademekanisme, alvorlighetsgrad og skadelokalisasjon, samt terapeutisk behandling, dokumenteres systematisk. Psykososiale faktorer og post-traumatiske symptomer vurderes under innleggelsen og ved 3- og 6-måneders oppfølgingsbesøk.

I tillegg til kliniske og psykososiale vurderinger, samles biologiske prøver fra sykehusinnleggelse til utskrivelse. Denne biologiske komponenten fokuserer på hjernederivert nevrotrofisk faktor (BDNF). BDNF, som opprinnelig ble beskrevet for sin rolle i synaptisk plastisitet, har i økende grad vært implisert i sentral sensitiseringsprosesser involvert i smertekronifisering. Ved å integrere kliniske, biologiske, terapeutiske og psykososiale data, har denne studien som mål å karakterisere mekanismer assosiert med kronisk post-traumatisk smerte og å utvikle en konvergent prediktiv modell for å identifisere pasienter med høy risiko før sykehusutskrivelse.