AI-verktøy for å redusere dokumentasjonsbyrden for klinikere (Evidently)

Bakgrunn og mål: Dette er en atferds- og helseinformasjonsteknologi-studie som fokuserer på klinisk arbeidsflyt. Det retter seg ikke mot en spesifikk pasientsykdom eller tilstand; det evaluerer om et klinikerrettet kunstig intelligens (AI)-verktøy (Evidently) som produserer korte oppsummeringer av eksisterende elektronisk helseregisterinformasjon kan redusere dokumentasjonsbyrden og forbedre effektiviteten og opplevelsen for polikliniske spesialister.

Design: Intervensjonell, randomisert, parallellgruppestudie. Kvalifiserte klinikere blir tilfeldig tildelt enten å få tilgang til Evidently ved studiestart eller å fortsette vanlig dokumentasjonsarbeidsflyt i åtte uker før de får tilgang. Hovedkomparasjonsvinduet er åtte uker per armbeskrivelse i protokollen.

Setting og populasjon: Rekruttering sikter seg inn på polikliniske overleger tilknyttet UNC Faculty Practice (UNCFP) eller UNC Medical Group (UNCMG) i USA som kan samtykke og fullføre studieaktiviteter på engelsk, med aldersgrenser og inkludering av fødselsassisterte kjønnskategorier som spesifisert i den godkjente IRB-søknaden. Deltakere rekrutteres på invitasjon gjennom profesjonelle kliniske kanaler; studien rekrutterer ikke allmennheten.

Kvalifikasjoner (sammendrag): Screening bekrefter overlegerolle; UNCFP- eller UNCMG-tilknytning; hovedspesialitet i protokollens kvalifiseringsliste (for eksempel kardiologi, pulmonologi, gastroenterologi, nevrologi, onkologi, kirurgi eller anestesiologi); minst to polikliniske halvdagssesjoner per uke (hver minst 3,5 timer); mindre enn 25 prosent av polikliniske sesjoner felles bemannet med studenter eller avanserte praksisutøvere på eller over protokollterskelen; ingen deltakelse i en tidligere Evidently-pilot; og ingen forventet fravær fra arbeid lengre enn én uke i løpet av den åtte ukers studieperioden. Personer som ikke oppfyller disse kriteriene blir ikke inkludert.

Prosedyrer for deltakere: Deltakelse inkluderer en kvalifiserings- og baselineundersøkelse (ca. 10 til 15 minutter), randomisering, bruk eller ikke-bruk av Evidently i henhold til tildeling i randomiseringsperioden, og en kort oppfølgingsundersøkelse. Det er ingen økonomisk kompensasjon. Samtykkematerialene beskriver frivillig deltakelse, konfidensialitetsbeskyttelser, og at deltakelse ikke rapporteres til overordnede eller ledelse og ikke påvirker ansettelsesstatus, evaluering eller kliniske ansvar.

Utfall (høyt nivå): Utfall legger vekt på klinikerrapportert arbeidsbelastning; tid og innsats relatert til gjennomgang og oppsummering av medisinske journaler og bruk av det elektroniske helseregisteret; oppgavebelastning og relaterte opplevelsesmål; og, for de som er tildelt tidlig tilgang, brukervennlighet og opplevd påvirkning av verktøyet. Studien inkluderer ikke pasienter og tildeler ikke intervensjoner til pasienter; eventuell kobling av undersøkelsessvar til arbeidsflytdata for analyse følger den godkjente samtykke- og personvernplanen.

Operasjonelle identifikatorer som trengs for å koble undersøkelsessvar til arbeidsflytsystemer, hvis innhentet, er beskrevet i det godkjente samtykket og håndteres i henhold til institusjonelle retningslinjer og den IRB-godkjente protokollen.