AI-værktøj til at reducere klinikerens dokumentationsbyrde (Evidently)

Baggrund og formål: Dette er en adfærds- og sundhedsinformationsteknologiundersøgelse fokuseret på klinisk arbejdsgang. Den retter sig ikke mod en specifik patientsygdom eller tilstand; den evaluerer, om et klinikerrettet kunstig intelligensværktøj (Evidently), der producerer korte opsummeringer af eksisterende elektronisk patientjournalinformation, kan reducere dokumentationsbyrden og forbedre effektiviteten og oplevelsen for ambulante specialister.

Design: Interventionsbaseret, randomiseret, parallelgruppeforsøg. Kvalificerede klinikere randomiseres enten til at få adgang til Evidently ved studiestart eller til at fortsætte den sædvanlige dokumentationsarbejdsgang i otte uger, før de får adgang. Det primære sammenligningsvindue er otte uger pr. armbeskrivelse i protokollen.

Område og population: Rekruttering retter sig mod ambulante overlæger tilknyttet UNC Faculty Practice (UNCFP) eller UNC Medical Group (UNCMG) i USA, der kan give samtykke og fuldføre studieaktiviteter på engelsk, med aldersgrænser og inklusion af fødselsbestemte kønskategorier som angivet i den godkendte IRB-ansøgning. Deltagere rekrutteres via invitation gennem professionelle kliniske kanaler; studiet rekrutterer ikke offentligheden.

Kvalifikationer (oversigt): Screening bekræfter overlægerolle; UNCFP- eller UNCMG-tilknytning; primært speciale på protokolberettiget liste (f.eks. kardiologi, pulmonologi, gastroenterologi, neurologi, onkologi, kirurgi eller anæstesiologi); mindst to halvdags ambulante sessioner om ugen (hver mindst 3,5 timer); færre end 25 procent af ambulante sessioner med fælles bemanding med praktikanter eller avancerede praksisudbydere på eller over protokolgrænsen; ingen deltagelse i et tidligere Evidently-pilotprojekt; og ingen forventet fravær fra arbejdet længere end en uge i den otte ugers studieperiode. Personer, der ikke opfylder disse kriterier, indgår ikke.

Procedurer for deltagere: Deltagelse inkluderer en kvalifikations- og baselineundersøgelse (ca. 10 til 15 minutter), randomisering, brug eller ikke-brug af Evidently i henhold til tildeling i den randomiserede periode og en kort opfølgende undersøgelse. Der er ingen økonomisk kompensation. Samtykkematerialerne beskriver frivillig deltagelse, fortrolighedsbeskyttelser og at deltagelse ikke rapporteres til ledere eller ledelse og ikke påvirker ansættelsesstatus, evaluering eller kliniske ansvarsområder.

Resultater (højt niveau): Resultaterne lægger vægt på klinikerrapporteret arbejdsbyrde; tid og indsats relateret til gennemgang og opsummering af medicinske journaler og brug af den elektroniske patientjournal; opgavebelastning og relaterede oplevelsesmål; og, for dem tildelt tidlig adgang, brugervenlighed og opfattet effekt af værktøjet. Studiet indskriver ikke patienter og tildeler ikke interventioner til patienter; enhver sammenkædning af undersøgelsessvar med arbejdsgangsdata til analyse følger det godkendte samtykke- og privatlivsplan.

Operationelle identifikatorer, der er nødvendige for at sammenkæde undersøgelsessvar med arbejdsgangssystemer, hvis indsamlet, er beskrevet i det godkendte samtykke og håndteres i henhold til institutionspolitikker og den IRB-godkendte protokol.