Ekokardiografi-avledede pre-induksjon hemodynamiske fenotyper og post-induksjon hypotensjon: en utforskende klyngeanalyse

Postinduksjonshypotensjon (PIH) ble anerkjent som en vanlig og klinisk betydningsfull komplikasjon assosiert med uønskede perioperative utfall. Denne studien ble utført som en retrospektiv analyse av prospektivt innsamlede data fra voksne pasienter som gjennomgikk elektiv kirurgi under generell anestesi.

Målet var å evaluere om preinduksjons hemodynamisk status, vurdert ved bruk av ekokardiografiske parametre og rutinemessige kliniske variabler, var assosiert med forekomsten og tidspunktet for PIH. Analysen fokuserte på å identifisere distinkte hemodynamiske profiler som reflekterte underliggende kardiovaskulær fysiologi.

Uovervåket klynging (k-midler) ble anvendt på preinduksjonsvariabler for å identifisere fenotyper, og hovedkomponentanalyse ble brukt til å utforske variabelbidrag. Latent profilanalyse ble utført som en sensitivitetsanalyse. Assosiasjonen mellom fenotyper og PIH ble vurdert ved bruk av tid-til-hendelse-analyse.

Ingen ytterligere intervensjoner ble utført, og pasientbehandlingen ble ikke påvirket av studien. Alle analyser ble utført på anonymiserte data.

Denne studien hadde som mål å forbedre forståelsen av variasjon i hemodynamiske responser på anestesiinduksjon og å støtte fremtidige strategier for individualisert perioperativ omsorg.

Referanse: Aissaoui Y, Jozwiak M, Bahi M, Belhadj A, Alaoui H, Qamous Y, Serghini I, Seddiki R. Prediction of post-induction hypotension by point-of-care echocardiography: A prospective observational study. Anaesth Crit Care Pain Med. 2022 Aug;41(4):101090. doi: 10.1016/j.accpm.2022.101090.