- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07516431
Foreløpig utforskning av brukervennligheten til en strukturert tallerken for å forbedre spiseatferd hos barn med autisme spektrumforstyrrelse og dens innvirkning på familien: En pilotstudie (PlaTEA)
Foreløpig undersøkelse av brukervennligheten til en strukturert tallerken for å forbedre spiseatferden til barn med autisme og påvirkningen på familien: Pilotstudie.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Denne pilotintervensjonsstudien er designet for å undersøke brukervennligheten, gjennomførbarheten og de foreløpige effektene av en strukturert kompartementsplate brukt under skolelunsjen hos barn med autismespekterforstyrrelse (ASD) som har betydelige spisevansker. Spisevansker hos barn med ASD er ofte multifaktorielle og kan involvere sensoriske prosesseringsforskjeller, matselektivitet, atferdsutfordringer under måltider og vansker med måltidsrutiner, alt som kan påvirke spisedeltakelse og familiens velvære.
Studien vil bruke et enkeltgruppe før-etter-design gjennomført i en spesialskole. Etter basislinjevurdering vil deltakerne bruke den strukturerte platen under individuelle lunsjesjoner tre ganger per uke over en to måneders periode under veiledning av en ergoterapeut med erfaring i spiseintervensjon. Platen er designet for å gi visuell organisering av matporsjoner gjennom 10 separate kompartementer. Mat presenteres i små, tydelig avgrensede porsjoner, og hvert kompartement dekkes til etter fullføring for å redusere visuell overbelastning og støtte oppmerksomhet, sekvensering og engasjement under måltidet.
Evalueringstrategien kombinerer omsorgspersonrapporterte og observasjonsdata. Standardiserte vurderinger vil bli administrert ved basislinje og etter intervensjon for å undersøke endringer i spisevansker og i den psykososiale påvirkningen av barnets spising på familien. I tillegg vil gjentatte strukturerte observasjoner under intervensjonssesjoner dokumentere atferdsindikatorer relatert til måltidsorganisering, vedvarende oppmerksomhet, impulskontroll, fleksibilitet, emosjonell regulering, autonomi i spising, aksept av ny mat og matselektivitet.
Gitt den utforskende naturen til denne pilotstudien og den lille utvalgsstørrelsen, vil analyser fokusere på brukervennlighets- og gjennomførbarhetsindikatorer, samt foreløpige før-etter endringsmønstre ved bruk av beskrivende, visuelle og ikke-parametriske metoder. Funn er ment å støtte forbedring av studieprosedyrer og å informere designet av fremtidige kontrollerte studier.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Zaragoza, Spania, 50009
- Facultad de Ciencias de la Salud
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Barn
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Barn i alderen 5 til 7 år.
- Klinisk diagnose av autisme (autismespekterforstyrrelse) bekreftet av en kvalifisert helsepersonell (f.eks. nevropediatri, tidlig intervensjonstjeneste eller barne- og ungdomspsykiatrisk tjeneste), som dokumentert av omsorgspersoner.
- Tilstedeværelse av betydelige spisevansker, definert som en totalsum over den etablerte grenseverdien på Pediatric Eating Assessment Tool (PediEAT): ≥94 for barn i alderen 5-6 år og ≥82 for barn i alderen 6-7 år.
- Tilgjengelighet av en forelder, omsorgsperson eller verge som kan gi informasjon om barnets spiseatferd og psykososial påvirkning.
- Skriftlig samtykke gitt av forelder eller verge.
Eksklusjonskriterier:
- Alvorlige medisinske tilstander som påvirker ernæring (f.eks. betydelige gastrointestinale lidelser som krever løpende medisinsk behandling).
- Matallergier som vesentlig begrenser kostholdsvariasjon under intervensjonen.
- Alvorlige nevrologiske komorbiditeter som forstyrrer deltakelse i intervensjonen (f.eks. ukontrollert epilepsi).
- Samtidig deltakelse i et annet ernæringsintervensjonsprogram.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Strukturert plateintervensjon
Deltakere som er tildelt denne enkeltstående eksperimentelle gruppen vil motta en strukturert tallerkenintervensjon under skolens lunsjpause. Den strukturerte tallerkenen består av en matrise med flere rom som er designet for å organisere matporsjoner visuelt og veilede inntaksekvensen. Hvert rom inneholder en liten porsjon mat, og når den er konsumert, dekkes den til for å redusere sensorisk overbelastning og støtte oppmerksomheten på den gjenværende maten. Intervensjonen vil bli levert individuelt, tre ganger per uke (mandag, onsdag og fredag) over en to-måneders periode, under veiledning av en ergoterapeut med erfaring i fôringsintervensjoner. Den strukturerte tallerkenen er ment å støtte fôringsatferd ved å forbedre organisering, forutsigbarhet og sensorisk regulering under måltider. |
Intervensjonen består av bruk av en strukturert tallerken spesielt designet for å støtte spiseatferd hos barn med autismespekterforstyrrelser (ASD). Under intervensjonen blir barnet veiledet til å konsumere maten avdeling for avdeling. Den strukturerte tallerkenen brukes under skolelunsj i individuelle økter, tre ganger per uke over en to-måneders periode, under tilsyn av en ergoterapeut. |
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Pediatrisk spisevurderingsverktøy (PediEAT)
Tidsramme: Utgangspunkt (før intervensjon) og 2 måneder (etter intervensjon)
|
PediEAT er et 78-spørsmålsskjema som foresatte rapporterer for å måle problematisk spiseatferd hos barn i alderen 6 måneder til 7 år som tilbys fast føde.
Foresatte vurderer hvert spørsmål på en 6-punkts Likert-skala (Aldri, Nesten aldri, Noen ganger, Ofte, Nesten alltid, Alltid).
Totalscorene varierer fra 0 til 390, der høyere poengsum indikerer mer problematisk spising og dermed et dårligere resultat.
Domenene inkluderer fysiologiske symptomer, problematisk måltidsatferd, selektiv/restriktiv spising og oral prosessering.
|
Utgangspunkt (før intervensjon) og 2 måneder (etter intervensjon)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Omsorgsgivers psykososiale påvirkning
Tidsramme: Baseline (pre-intervensjon) og 2 måneder (post-intervensjon)
|
Omsorgspersonens psykososiale påvirkning vil bli vurdert ved bruk av totalsummen av Feeding Impact-skalaene.
Dette omsorgspersonrapporterte instrumentet inkluderer en 13-punkts Family Impact-skala og en 12-punkts Parent Impact-skala.
Totalpoengsummen beregnes ved å summere begge skalaene og varierer fra 25 til 125, hvor høyere poengsummer indikerer større psykososial påvirkning av barnets spising på forelderen og familien, og dermed et dårligere utfall.
|
Baseline (pre-intervensjon) og 2 måneder (post-intervensjon)
|
|
Studiespesifikk strukturert måltidsobservasjonsprotokoll: Måltidsstart innen 3 minutter
Tidsramme: I løpet av 2-måneders intervensjonsperioden (3 økter per uke)
|
Hyppighet av intervensjonsøkter der barnet begynner å spise innen de første 3 minuttene etter at maten er servert, som registrert av studiens spesifikke Strukturerte Måltidsobservasjonsprotokoll.
Høyere hyppighet indikerer bedre måltidsorganisering.
Svarene: Ja eller Nei
|
I løpet av 2-måneders intervensjonsperioden (3 økter per uke)
|
|
Studiespesifikk strukturert måltidsobservasjonsprotokoll: Sekvensert konsum
Tidsramme: I løpet av den 2 måneders intervensjonsperioden (3 økter per uke)
|
Frekvensen av intervensjonsøkter der barnet følger en definert sekvens for å innta mat fra den strukturerte tallerkenen, som registrert av studie-spesifikk Strukturert Måltidsobservasjonsprotokoll.
Høyere frekvens indikerer bedre måltidsorganisering og planlegging.
Svaralternativer: Ja eller Nei.
|
I løpet av den 2 måneders intervensjonsperioden (3 økter per uke)
|
|
Studiespesifikk strukturert måltidsobservasjonsprotokoll: Måltidsfullføring
Tidsramme: I løpet av 2-måneders intervensjonsperioden (3 økter per uke)
|
Hvor ofte det i intervensjonsøktene inntas alle matvarene som presenteres på den strukturerte tallerkenen, i henhold til studiens spesifikke Strukturerte måltidsobservasjonsprotokoll.
Høyere frekvens indikerer bedre oppgaveløsning under måltidene.
Svaralternativer: Ja eller Nei.
|
I løpet av 2-måneders intervensjonsperioden (3 økter per uke)
|
|
Studiespesifikt struktivert måltidsobservasjonsprotokoll: Vedvarende oppmerksomhet til måltid
Tidsramme: I løpet av 2-måneders intervensjonsperiode (3 økter per uke)
|
Hvor ofte intervensjonsøktene barnet forblir fokusert på måltidet uten å bli distrahert, som registrert av studiens spesifikke Strukturerte Måltidsobservasjonsprotokoll.
Høyere frekvens indikerer bedre opprettholdt oppmerksomhet under måltider.
Svaralternativer: Ja eller Nei.
|
I løpet av 2-måneders intervensjonsperiode (3 økter per uke)
|
|
Studiespesifikk strukturert måltidsobservasjonsprotokoll: Unngå for tidlig kompartmentskifte
Tidsramme: I løpet av 2-måneders intervensjonsperioden (3 økter per uke)
|
Frekvensen av intervensjonsøkter der barnet unnlater å skifte til et annet rom før maten i gjeldende rom er spist opp, som registrert av studiens spesifikke Strukturerte Måltidsobservasjonsprotokoll.
Høyere frekvens indikerer bedre impulskontroll under måltider.
Svaralternativer: Ja eller Nei.
|
I løpet av 2-måneders intervensjonsperioden (3 økter per uke)
|
|
Studiespesifikk Strukturert Måltidsobservasjonsprotokoll: Tilpasning til Endringer i Matarrangement
Tidsramme: I løpet av de 2 måneders intervensjonsperioden (3 økter per uke)
|
Frekvens av intervensjonsøkter der barnet tilpasser seg endringer i arrangementet eller rekkefølgen av mat på den strukturerte tallerkenen, som registrert av studie-spesifikk Strukturert Måltidsobservasjonsprotokoll.
Høyere frekvens indikerer bedre kognitiv fleksibilitet under måltider.
Svaralternativer: Ja eller Nei.
|
I løpet av de 2 måneders intervensjonsperioden (3 økter per uke)
|
|
Studiespesifikk strukturert måltidsobservasjonsprotokoll: Følge instruksjoner for kompartementrekkefølge
Tidsramme: Under 2-måneders intervensjonsperiode (3 økter per uke)
|
Frekvens av intervensjonsøkter der barnet følger instruksjoner om rekkefølgen som tallerkenskuffer bør brukes i, som registrert av studiens spesifikke Strukturerte Måltidsobservasjonsprotokoll.
Høyere frekvens indikerer bedre fleksibilitet og respons på veiledning under måltider.
Svaralternativer: Ja eller Nei.
|
Under 2-måneders intervensjonsperiode (3 økter per uke)
|
|
Studiespesifikk strukturert måltidsobservasjonsprotokoll: Positiv holdning til den strukturerte tallerkenen
Tidsramme: I løpet av den 2 måneder lange intervensjonsperioden (3 økter per uke)
|
Hyppighet av intervensjonsøkter der barnet viser en rolig og positiv holdning mens det bruker den strukturerte tallerkenen, som registrert av studiens spesifikke Strukturerte Måltidsobservasjonsprotokoll.
Høyere hyppighet indikerer bedre følelsesmessig regulering under måltider.
Svaralternativer: Ja eller Nei.
|
I løpet av den 2 måneder lange intervensjonsperioden (3 økter per uke)
|
|
Studiespesifikk strukturert måltidsobservasjonsprotokoll: Håndtering av frustrasjon knyttet til porsjonsbegrensninger
Tidsramme: I løpet av den 2-måneders intervensjonsperioden (3 økter per uke)
|
Hyppighet av intervensjonsøkter der barnet klarer den begrensede mengden mat som presenteres i hvert rom uten observerbare tegn på angst eller frustrasjon, som registrert av studiens spesifikke Strukturerte Måltidsobservasjonsprotokoll.
Høyere hyppighet indikerer bedre emosjonell regulering under måltider.
Svaralternativer: Ja eller Nei.
|
I løpet av den 2-måneders intervensjonsperioden (3 økter per uke)
|
|
Studiespesifikt strukturert måltidsobservasjonsprotokoll: Uavhengig bruk av den strukturerte tallerkenen
Tidsramme: Under 2-måneders intervensjonsperioden (3 økter per uke)
|
Frekvens av intervensjonsøkter hvor barnet bruker den strukturerte tallerkenen uten voksenassistanse, som registrert av studie-spesifikk Strukturert Måltidsobservasjonsprotokoll.
Høyere frekvens indikerer bedre autonomi i matgjeving.
Svaralternativer: Ja eller Nei.
|
Under 2-måneders intervensjonsperioden (3 økter per uke)
|
|
Studiespesifikk strukturert måltidsobservasjonsprotokoll: Tillit til valg av første kompartement
Tidsramme: I løpet av 2-måneders intervensjonsperioden (3 økter per uke)
|
Hyppighet av intervensjonsøkter der barnet trygt bestemmer hvilken avdeling som skal brukes først, som registrert av studiens spesifikke Strukturerte måltidsobservasjonsprotokoll.
Høyere hyppighet indikerer bedre autonomi og beslutningstaking under måltider.
Svaralternativer: Ja eller Nei.
|
I løpet av 2-måneders intervensjonsperioden (3 økter per uke)
|
|
Studiespesifikk strukturert måltidsobservasjonsprotokoll: Aksept av nye matvarer
Tidsramme: I løpet av den 2-måneders intervensjonsperioden (3 økter per uke)
|
Frekvensen av intervensjonsøkter hvor barnet aksepterer en ny matrett presentert i et av fatkompartimentene, som registrert av studiens spesifikke Strukturerte Måltidsobservasjonsprotokoll.
Høyere frekvens indikerer større aksept av ny mat.
Svaralternativer: Ja eller Nei.
|
I løpet av den 2-måneders intervensjonsperioden (3 økter per uke)
|
|
Studiespesifikk strukturert måltidsobservasjonsprotokoll: Gjentatt inntak av nye matvarer
Tidsramme: I løpet av den 2-måneders intervensjonsperioden (3 økter per uke)
|
Frekvens av intervensjonsøkter der barnet gjentar inntak av et nytt matprodukt på tvers av ulike observasjonsøkter, som registrert av studiens spesifikke Strukturerte måltidsobservasjonsprotokoll.
Høyere frekvens indikerer større opprettholdelse av aksept for ny mat.
Svaralternativer: Ja eller Nei.
|
I løpet av den 2-måneders intervensjonsperioden (3 økter per uke)
|
|
Studiespesifikk strukturert måltidsobservasjonsprotokoll: Toleranse for varierte matteksturer og temperaturer
Tidsramme: I løpet av 2-måneders intervensjonsperioden (3 økter per uke)
|
Frekvens av intervensjonsøkter der barnet spiser mat med varierte teksturer og temperaturer, som registrert av studiens spesifikke Strukturerte Måltidsobservasjonsprotokoll.
Høyere frekvens indikerer lavere matselektivitet og bedre toleranse for sensorisk variasjon i mat.
Svaralternativer: Ja eller Nei.
|
I løpet av 2-måneders intervensjonsperioden (3 økter per uke)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Esposito M, Mirizzi P, Fadda R, Pirollo C, Ricciardi O, Mazza M, Valenti M. Food Selectivity in Children with Autism: Guidelines for Assessment and Clinical Interventions. Int J Environ Res Public Health. 2023 Mar 14;20(6):5092. doi: 10.3390/ijerph20065092.
- Baraskewich J, von Ranson KM, McCrimmon A, McMorris CA. Feeding and eating problems in children and adolescents with autism: A scoping review. Autism. 2021 Aug;25(6):1505-1519. doi: 10.1177/1362361321995631. Epub 2021 Mar 2.
- Plaza-Diaz J, Flores-Rojas K, Torre-Aguilar MJ, Gomez-Fernandez AR, Martin-Borreguero P, Perez-Navero JL, Gil A, Gil-Campos M. Dietary Patterns, Eating Behavior, and Nutrient Intakes of Spanish Preschool Children with Autism Spectrum Disorders. Nutrients. 2021 Oct 10;13(10):3551. doi: 10.3390/nu13103551.
- Oliveira BMF, Frutuoso MFP. [Far beyond nutrients: experiences and connections with autistic children based on cooking and sharing meals]. Cad Saude Publica. 2021 Apr 30;37(4):e00132020. doi: 10.1590/0102-311X00132020. eCollection 2021. Portuguese.
- Sharp WG, Postorino V, McCracken CE, Berry RC, Criado KK, Burrell TL, Scahill L. Dietary Intake, Nutrient Status, and Growth Parameters in Children with Autism Spectrum Disorder and Severe Food Selectivity: An Electronic Medical Record Review. J Acad Nutr Diet. 2018 Oct;118(10):1943-1950. doi: 10.1016/j.jand.2018.05.005. Epub 2018 Jul 10.
- Ranjan S, Nasser JA. Nutritional status of individuals with autism spectrum disorders: do we know enough? Adv Nutr. 2015 Jul 15;6(4):397-407. doi: 10.3945/an.114.007914. Print 2015 Jul.
- van der Wurff I, Oenema A, de Ruijter D, Vingerhoets C, van Amelsvoort T, Rutten B, Mulkens S, Kohler S, Schols A, de Groot R. A Scoping Literature Review of the Relation between Nutrition and ASD Symptoms in Children. Nutrients. 2022 Mar 26;14(7):1389. doi: 10.3390/nu14071389.
- Kittana M, Ahmadani A, Williams KE, Attlee A. Nutritional Status and Feeding Behavior of Children with Autism Spectrum Disorder in the Middle East and North Africa Region: A Systematic Review. Nutrients. 2023 Jan 30;15(3):711. doi: 10.3390/nu15030711.
- Malhi P, Venkatesh L, Bharti B, Singhi P. Feeding Problems and Nutrient Intake in Children with and without Autism: A Comparative Study. Indian J Pediatr. 2017 Apr;84(4):283-288. doi: 10.1007/s12098-016-2285-x. Epub 2017 Jan 12.
- Brzoska A, Kazek B, Koziol K, Kapinos-Gorczyca A, Ferlewicz M, Babraj A, Makosz-Raczek A, Likus W, Paprocka J, Matusik P, Emich-Widera E. Eating Behaviors of Children with Autism-Pilot Study. Nutrients. 2021 Aug 3;13(8):2687. doi: 10.3390/nu13082687.
- Bourne L, Mandy W, Bryant-Waugh R. Avoidant/restrictive food intake disorder and severe food selectivity in children and young people with autism: A scoping review. Dev Med Child Neurol. 2022 Jun;64(6):691-700. doi: 10.1111/dmcn.15139. Epub 2022 Feb 2.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- C.I. PI25/009
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .