- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT07521319
Bærbar stemmestyrt BBTi for komorbid søvnløshet og søvnapné (COMISA) (BBTi-COMISA)
Bærbar stemmestyrt kortvarig atferdsterapi for søvnløshet (BBTi) for komorbid søvnløshet og søvnapné (COMISA): Effekter på søvnløshetssværhetsgrad og CPAP-overholdelse fra mekanismevaluering og utvikling av enhet til en flersentrisk randomisert kontrollert studie
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Komorbid insomni og søvnapné (COMISA) påvirker omtrent 30-50 % av OSA-pasienter og er assosiert med mer alvorlige symptomer, dårligere behandlingsutfall og større funksjonell svekkelse enn hver tilstand alene. Kortvarig atferdsterapi for insomni (BBTi) har vist seg effektiv for insomnibehandling i færre sesjoner enn tradisjonell CBTi. Denne studien kombinerer BBTi med teknologisk utstyr som kan bæres på kroppen – en smart øyemaske som integrerer stemmestyrt avslapning, termisk massasje og fysiologisk overvåking via et aktigrafiur – for å tilby en tilgjengelig, hjemmebasert intervensjon.
Fase 1 (spesifikt mål 1, 2026-2027): En blandet-metode sekvensiell forklarende design som involverer (a) en tverrsnittsundersøkelse (n=181) som undersøker dysfunksjonelle oppfatninger om søvn (DBAS), kognitiv emosjonsregulering (CERQ), arousal-predisposisjon (APS), pre-søvn arousal (PSAS), insomnialvorhetsgrad (ISI) og dagtid søvnighet (ESS) hos pasienter med kun insomni versus COMISA-pasienter; (b) kvalitative intervjuer (n=10-15) som utforsker subjektive erfaringer; og (c) et kvasi-eksperimentelt pilotstudie (n=40) som tester 4-ukers BBTi hos COMISA (n=20) versus kun-insomni (n=20) deltakere.
Fase 2 (spesifikt mål 2, 2028): Utvikling av det integrerte smarte øyemaskesystemet med BBTi stemmestyrt mikro-læringsmoduler (søvnhygiene, stimuluskontroll, søvnrestriksjon, avslapning/pustetrening, positiv følelsesveiledning), etterfulgt av ekspertgjennomgang og brukervennlighetstesting med 10 COMISA-deltakere.
Fase 3 (spesifikt mål 3, 2029-2030): En multi-senter, parallellgruppe, dobbeltblind RCT ved National Cheng Kung University Hospital og Armed Forces Kaohsiung General Hospital (802). 160 COMISA-deltakere randomiseres til fire grupper: (1) BBTi + smart øyemaske, (2) BBTi alene, (3) smart øyemaske alene, (4) standard søvnhygieneopplæring (kontroll). Vurderinger ved baseline, 4 uker, og 1- og 3-måneders oppfølging inkluderer DBAS, CERQ, APS, PSAS, ISI, ESS, søvndagbok, aktigrafiparametere, HRV og CPAP-overholdelse.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiekontakt
- Navn: Yen-Chin Chen
- Telefonnummer: 0963412677
- E-post: yenchin2427@gmail.com
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder ≥20 år.
- Obstruktiv søvnapné (OSA) diagnostisert ved klinisk polysomnografi (PSG), definert som apnea-hypopnea-indeks (AHI) ≥5 hendelser/time.
- Søvnløshet (insomnia) diagnostisert av lege i henhold til DSM-5-kriterier, med Insomnia Severity Index (ISI)-skår ≥15.
- I stand til å forstå studiens prosedyrer og gi skriftlig samtykke.
Eksklusjonskriterier:
- Alvorlig kognitiv svikt,
- Alvorlig psykisk lidelse,
- Alvorlig kronisk sykdom (f.eks. alvorlig hjertesvikt eller mottar hemodialyse).
- Andre søvnforstyrrelser (f.eks. restless legs-syndrom, narkolepsi, døgnrytmeforstyrrelser).
- Mottatt CBT-I, BBTi eller andre atferdsmessige søvnintervensjoner de siste 3 månedene.
- Gravid eller ammende.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Dobbelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: BBTi + Smart Eye-Mask
Deltakerne mottar 4-ukers kortvarig atferdsterapi for søvnløshet (BBTi) på klinikk pluss nattlig bruk av smart øyemaske med stemmestyrt BBTi-moduler hjemme i 15-20 minutter.
|
En 4-ukers strukturert atferdsmessig søvnintervensjon som inkluderer søvnhygieneopplæring, søvnrestriksjon, stimuluskontroll og avspenning/pustetrening.
En bærbar smart øyemaske-enhet som integrerer termisk regulering (41-42°C), rytmisk øyemassasje med lufttrykk (50-70 mmHg), og BBTi stemmestyrte mikro-læringsmoduler som dekker søvnhygiene, stimuluskontroll, avslapning/pusting, kroppsskanning og positiv følelsesveiledning.
|
|
Aktiv komparator: BBTi alene
Deltakere mottar 4-ukers kortvarig atferdsterapi for søvnløshet (BBTi) som inkluderer søvnhygenisk opplæring, søvnrestriksjon, stimuluskontroll og avslapping/pustetrening.
|
En 4-ukers strukturert atferdsmessig søvnintervensjon som inkluderer søvnhygieneopplæring, søvnrestriksjon, stimuluskontroll og avspenning/pustetrening.
|
|
Aktiv komparator: Kun Smart Eye-Mask
Deltakere bruker smart øyemaske med stemmestyrt moduler hver natt i 4 uker uten strukturert BBTi-intervensjon.
|
En bærbar smart øyemaske-enhet som integrerer termisk regulering (41-42°C), rytmisk øyemassasje med lufttrykk (50-70 mmHg), og BBTi stemmestyrte mikro-læringsmoduler som dekker søvnhygiene, stimuluskontroll, avslapning/pusting, kroppsskanning og positiv følelsesveiledning.
|
|
Ingen inngripen: Standard utdanning i søvnhygiene
Deltakerne mottar kun standard opplæringsmateriell om søvnhygiene.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i Insomnia Severity Index (ISI)_T0
Tidsramme: Utgangspunkt
|
Endring i svarvnivå målt med ISI, et 7-spørsmåls selvrapporteringsskjema scoret 0–28, hvor høyere poengsummer indikerer mer alvorlig søvnløshet.
|
Utgangspunkt
|
|
Endring i Insomnia Severity Index (ISI)_T1
Tidsramme: 4 uker
|
Endring i søvnløshetssværhet målt ved ISI, et 7-punkts selvrapporteringsspørreskjema scoret 0-28, med høyere poengsummer som indikerer mer alvorlig søvnløshet.
|
4 uker
|
|
Endring i Insomnia Severity Index (ISI)_T2
Tidsramme: 1 måneds oppfølging
|
Endring i søvnløshets alvorlighet målt ved ISI, et 7-punkts selvrapporteringsspørreskjema scoret 0-28, der høyere poengsum indikerer mer alvorlig søvnløshet.
|
1 måneds oppfølging
|
|
Endring i Insomnia Severity Index (ISI)_T3
Tidsramme: 3 måneders oppfølging
|
Endring i søvnløshetsalvorlighet målt med ISI, et 7-punkts selvrapporteringsspørreskjema scoret 0-28, der høyere score indikerer mer alvorlig søvnløshet.
|
3 måneders oppfølging
|
|
Endring i Arousal Predisposition Scale (APS)_T0
Tidsramme: Utgangspunkt
|
Endring i hyperarousal målt med APS, en 12-spørsmål selvrapporteringsspørreskjema scoret 12-60, hvor høyere poengsummer indikerer større dagtidssøvnighet.
|
Utgangspunkt
|
|
Endring i Arousal Predisposition Scale (APS)_T1
Tidsramme: 4 uker
|
Endring i hyperarousal målt med APS, et 12-spørsmål selvrapporteringsskjema med poengsum 12–60, hvor høyere poengsum indikerer større dagtidssøvnighet.
|
4 uker
|
|
Endring i Arousal Predisposition Scale (APS)_T2
Tidsramme: 1 måneds oppfølging
|
Endring i hyperarousal målt med APS, et 12-spørsmål selvrapporteringsskjema scoret 12-60, der høyere poengsummer indikerer større dagsøvnighet.
|
1 måneds oppfølging
|
|
Endring i Arousal Predisposition Scale (APS)_T3
Tidsramme: 3 måneders oppfølging
|
Endring i hyperarousal målt med APS, en 12-punkts selvrapporteringsspørreskjema scoret 12-60, hvor høyere poengsummer indikerer større dagtidssøvnighet.
|
3 måneders oppfølging
|
|
Endring i Pre-Sleep Arousal Scale (PSAS)_T0
Tidsramme: Utgangspunkt
|
Endring i før-søvn-arousal målt med PSAS, en 16-spørsmål selvrapporteringsskjema med poengsum 16-80, der høyere poengsum indikerer høyere før-søvn-arousal.
|
Utgangspunkt
|
|
Endring i Pre-Sleep Arousal Scale (PSAS)_T1
Tidsramme: 4 uker
|
Endring i før-søvn opphisselse målt med PSAS, et 16-punkts selvrapporteringsspørreskjema med poengsum 16-80, der høyere poengsum indikerer høyere før-søvn opphisselse.
|
4 uker
|
|
Endring i Pre-Søvn Opphisselsesskala (PSAS)_T2
Tidsramme: 1 måneds oppfølging
|
Endring i før-søvn-arousal målt ved PSAS, et 16-spørsmåls selvrapporteringsskjema med poengsum 16-80, der høyere poengsum indikerer høyere før-søvn-arousal.
|
1 måneds oppfølging
|
|
Endring i Pre-Sleep Arousal Scale (PSAS)_T3
Tidsramme: 3 måneders oppfølging
|
Endring i før-søvn opphisselse målt med PSAS, et 16-spørsmål selvrapporteringsspørreskjema poengsatt 16-80, der høyere poengsum indikerer høyere før-søvn opphisselse.
|
3 måneders oppfølging
|
|
Endring i Cognitive Emotion Regulation Questionnaire (CERQ)_T0
Tidsramme: Utgangspunkt
|
Endring i kognitiv emosjonsregulering målt med CERQ, et selvrapporteringsinstrument med 36 spørsmål som vurderer ni kognitive emosjonsreguleringsstrategier (fire spørsmål per strategi).
Spørsmålene vurderes på en 5-punkts Likert-skala (1-5).
Underskalaer beregnes ved å summere spørsmålspoengene; høyere underskalapoeng indikerer hyppigere bruk av den tilsvarende strategien.
|
Utgangspunkt
|
|
Endring i Cognitive Emotion Regulation Questionnaire (CERQ)_T1
Tidsramme: 4 uker
|
Endring i kognitiv emosjonsregulering målt med CERQ, et selvrapporteringsskjema med 36 spørsmål som vurderer ni kognitive emosjonsreguleringsstrategier (fire spørsmål per strategi).
Spørsmålene vurderes på en 5-punkts Likert-skala (1-5).
Subskalaer beregnes ved å summere spørsmålsskårene; høyere subskalaer indikerer hyppigere bruk av den tilsvarende strategien.
|
4 uker
|
|
Endring i Cognitive Emotion Regulation Questionnaire (CERQ)_T2
Tidsramme: 1 måneds oppfølging
|
Endring i kognitiv emosjonsregulering målt med CERQ, et selvrapporteringsverktøy med 36 spørsmål som vurderer ni kognitive emosjonsreguleringsstrategier (fire spørsmål per strategi).
Spørsmålene vurderes på en 5-punkts Likert-skala (1-5).
Underskårer beregnes ved å summere spørsmålsskårer; høyere underskårer indikerer hyppigere bruk av den tilsvarende strategien.
|
1 måneds oppfølging
|
|
Endring i Cognitive Emotion Regulation Questionnaire (CERQ)_T3
Tidsramme: 3 måneders oppfølging
|
Endring i kognitiv emosjonsregulering målt med CERQ, et 36-punkts selvrapporteringsmål som vurderer ni kognitive emosjonsreguleringsstrategier (fire punkter per strategi).
Punktene vurderes på en 5-punkts Likert-skala (1-5).
Underskalasummer beregnes ved å summere poengene for hvert punkt; høyere underskalasummer indikerer hyppigere bruk av den tilsvarende strategien.
|
3 måneders oppfølging
|
|
Endring i subjektiv søvndagbok_T0
Tidsramme: Utgangspunkt
|
Endring i subjektiv søvnkvalitet målt ved selvrapportert søvndagbok.
Deltakerne vil fylle ut en daglig søvndagbok for å vurdere subjektiv søvn.
Registrerte punkter inkluderer leggetid, sovnetid, antall oppvåkninger, siste oppvåkningstid, tid opp av sengen og selvrapportert søvnkvalitet (1-10, der høyere poengsummer indikerer bedre søvnkvalitet).
|
Utgangspunkt
|
|
Endring i subjektiv søvndagbok_T1
Tidsramme: 4 uker
|
Endring i subjektiv søvnkvalitet målt ved selvrapportert søvndagbok.
Deltakerne vil fylle ut en daglig søvndagbok for å vurdere subjektiv søvn.
Registrerte punkter inkluderer leggetid, sovnetid, antall oppvåkninger, siste oppvåkningstid, tid opp av sengen og selvskåret søvnkvalitet (1-10, der høyere poengsummer indikerer bedre søvnkvalitet).
|
4 uker
|
|
Endring i subjektiv søvndagbok_T2
Tidsramme: 1 måneds oppfølging
|
Endring i subjektiv søvnkvalitet målt med selvrapporteringssøvndagboken.
Deltakerne vil fylle ut en daglig søvndagbok for å vurdere subjektiv søvn.
Registrerte punkter inkluderer leggetid, sovnetid, antall oppvåkninger, siste oppvåkningstid, tid oppe av sengen og selvrapportert søvnkvalitet (1-10, hvor høyere poeng indikerer bedre søvnkvalitet).
|
1 måneds oppfølging
|
|
Endring i subjektiv søvnparameter_T3
Tidsramme: 3 måneders oppfølging
|
Endring i subjektive søvnparametre målt ved selvrapporteringssøvndagbok.
Deltakerne vil fylle ut en daglig søvndagbok for å vurdere subjektiv søvn.
Registrerte punkter inkluderer leggetid, søvninnsovningstid, antall oppvåkninger, tid for siste oppvåkning, tid ut av sengen og selvrapportert søvnkvalitet (1-10, hvor høyere poengsummer indikerer bedre søvnkvalitet).
|
3 måneders oppfølging
|
|
Endring i Epworth Sleepiness Scale (ESS)_T0
Tidsramme: Utgangspunkt
|
Endring i dagtidssøvnighet målt med ESS, en 8-punkts selvrapporteringsspørreskjema med poengsum 0-24, der høyere poengsum indikerer større dagtidssøvnighet.
|
Utgangspunkt
|
|
Endring i Epworth Sleepiness Scale (ESS)_T1
Tidsramme: 4 uker
|
Endring i dagtidssøvnighet målt med ESS, et 8-punkts selvrapporteringsskjema scoret 0-24, der høyere score indikerer større dagtidssøvnighet.
|
4 uker
|
|
Endring i Epworth Sleepiness Scale (ESS)_T2
Tidsramme: 1 måneds oppfølging
|
Endring i døgnsøvnighet målt ved ESS, et 8-punkts selvrapporteringsspørreskjema scoret 0-24, der høyere score indikerer større døgnsøvnighet.
|
1 måneds oppfølging
|
|
Endring i Epworth Sleepiness Scale (ESS)_T3
Tidsramme: 3 måneders oppfølging
|
Endring i døgnsøvnighet målt med ESS, et spørreskjema med 8 spørsmål som pasienten selv fyller ut, med poengsum 0-24, der høyere poengsum indikerer større døgnsøvnighet.
|
3 måneders oppfølging
|
|
Endring i objektiv søvnparameter (total søvntid)_T0
Tidsramme: Utgangspunkt
|
Endring i objektive søvnparametere målt med aktigrafi.
Total søvntid (minutter) beregnes og eksporteres automatisk av aktigrafienheten ved hjelp av dens innebygde algoritmer.
|
Utgangspunkt
|
|
Endring i objektiv søvnparameter (total søvntid)_T1
Tidsramme: 4 uker
|
Endring i objektive søvnmålere målt ved aktigrafi.
Total søvntid (minutter) beregnes og eksporteres automatisk av aktigrafienheten ved hjelp av dens innebygde algoritmer.
|
4 uker
|
|
Endring i objektiv søvnparameter (total søvntid)_T2
Tidsramme: 1 måneds oppfølging
|
Endring i objektive søvnparametere målt med aktigrafi.
Total søvntid (minutter) beregnes og eksporteres automatisk av aktigrafienheten ved hjelp av dens innebygde algoritmer.
|
1 måneds oppfølging
|
|
Endring i objektiv søvnparameter (total søvntid)_T3
Tidsramme: 3 måneders oppfølging
|
Endring i objektive søvnparametre målt med aktigrafi.
Total søvntid (minutter) beregnes og eksporteres automatisk av aktigrafienheten ved hjelp av dens innebygde algoritmer.
|
3 måneders oppfølging
|
|
Endring i objektiv søvnparemeter (søvnlatens)_T0
Tidsramme: Baseline
|
Endring i objektive søvnparametere målt med aktigrafi.
Søvnlatens (minutter) beregnes og eksporteres automatisk av aktigrafienheten ved hjelp av dens innebygde algoritmer.
|
Baseline
|
|
Endring i objektiv søvnparameter (søvnlatens)_T1
Tidsramme: 4 uker
|
Endring i objektive søvnparametere målt med aktigrafi.
Søvnlatens (minutter) beregnes og eksporteres automatisk av aktigrafienheten ved hjelp av dens innebygde algoritmer.
|
4 uker
|
|
Endring i objektive søvnparametere (søvnlatens)_T2
Tidsramme: 1 måneds oppfølging
|
Endring i objektive søvnparametre målt med aktigrafi.
Søvnlatens (minutter) beregnes og eksporteres automatisk av aktigrafienheten ved hjelp av dens innebygde algoritmer.
|
1 måneds oppfølging
|
|
Endring i objektiv søvnparameter (søvnlatens)_T3
Tidsramme: 3-måneders oppfølging
|
Endring i objektive søvnparametere målt med aktigrafi.
Søvnlatens (minutter) beregnes og eksporteres automatisk av aktigrafienheten ved hjelp av dens innebygde algoritmer.
|
3-måneders oppfølging
|
|
Endring i objektiv søvnparameter (antall oppvåkninger)_T0
Tidsramme: Utgangspunkt
|
Endring i objektive søvnparametere målt med aktigrafi.
Antall oppvåkninger (antall) beregnes og eksporteres automatisk av aktigrafienheten ved hjelp av dens innebygde algoritmer.
|
Utgangspunkt
|
|
Endring i objektiv søvnparameter (antall oppvåkninger)_T1
Tidsramme: 4 uker
|
Endring i objektive søvnmål målt ved aktigrafi.
Antall oppvåkninger (antall) beregnes og eksporteres automatisk av aktigrafienheten ved hjelp av dens innebygde algoritmer.
|
4 uker
|
|
Endring i objektiv søvnparameter (antall oppvåkninger)_T2
Tidsramme: 1 måneds oppfølging
|
Endring i objektive søvnparametre målt ved aktigrafi.
Antall oppvåkninger (antall) beregnes og eksporteres automatisk av aktigrafienheten ved hjelp av sine innebygde algoritmer.
|
1 måneds oppfølging
|
|
Endring i objektiv søvnparameter (antall oppvåkninger)_T3
Tidsramme: 3-måneders oppfølging
|
Endring i objektive søvnparametre målt med aktigrafi.
Antall oppvåkninger (antall) beregnes og eksporteres automatisk av aktigrafienheten ved hjelp av dens innebygde algoritmer.
|
3-måneders oppfølging
|
|
Endring i objektiv søvnparameter (søvneffektivitet)_T0
Tidsramme: Utgangspunkt
|
Endring i objektive søvnparametre målt ved aktigrafi.
Søvneffektivitet (%) beregnes og eksporteres automatisk av aktigrafienheten ved hjelp av dens innebygde algoritmer.
|
Utgangspunkt
|
|
Endring i objektiv søvnparameter (søvneffektivitet)_T1
Tidsramme: 4 uker
|
Endring i objektive søvnparametre målt med aktigrafi.
Søvneffektivitet (%) beregnes og eksporteres automatisk av aktigrafienheten ved hjelp av dens innebygde algoritmer.
|
4 uker
|
|
Endring i objektive søvnparametre (søvneffektivitet)_T2
Tidsramme: 1 måneds oppfølging
|
Endring i objektive søvnparametre målt ved aktigrafi.
Søvneffektivitet (%) beregnes og eksporteres automatisk av aktigrafienheten ved hjelp av dens innebygde algoritmer.
|
1 måneds oppfølging
|
|
Endring i objektiv søvnparameter (søvneffektivitet)_T3
Tidsramme: 3 måneders oppfølging
|
Endring i objektive søvnparametere målt med aktigrafi.
Søvneffektivitet (%) beregnes og eksporteres automatisk av aktigrafienheten ved hjelp av dens innebygde algoritmer.
|
3 måneders oppfølging
|
|
CPAP-overholdelse_T0
Tidsramme: Utsgangspunkt
|
CPAP-bruksoverholdelse målt som prosentandelen av netter med CPAP-bruk på 4 timer eller mer delt på totalt antall netter multiplisert med 100%.
|
Utsgangspunkt
|
|
CPAP-etterlevelse_T1
Tidsramme: 4 uker
|
CPAP-bruksoppfølging målt som prosentandelen av netter med CPAP-bruk på 4 timer eller mer delt på totale netter multiplisert med 100 %.
|
4 uker
|
|
CPAP-overholdelse_T2
Tidsramme: 1 måneds oppfølging
|
CPAP-bruksoverholdelse målt som prosentandelen av netter med CPAP-bruk på 4 timer eller mer delt på totale netter multiplisert med 100 %.
|
1 måneds oppfølging
|
|
CPAP-etterlevelse_T3
Tidsramme: 3 måneders oppfølging
|
CPAP-bruksoverholdelse målt som prosentandelen av netter med CPAP-bruk på 4 timer eller mer delt på totalt antall netter multiplisert med 100%.
|
3 måneders oppfølging
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Antatt)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- B-ER-115-008
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .