Effekt av spillbasert pusteøvelse på smerte, frykt og angst hos barn under venepunktur

Venepunktur er en vanlig invasiv prosedyre hos barn og er ofte forbundet med smerte, frykt og angst. Ikke-farmakologiske intervensjoner, spesielt distraksjon og pusteøvelser, anbefales for å redusere disse negative opplevelsene. I denne sammenhengen vil denne randomiserte kontrollerte prospektive studien evaluere effekten av en videospillbasert pusteøvelseintervensjon på smerte, frykt og angstnivåer hos barn i alderen 7–12 år som gjennomgår rutinemessig venepunktur. Studien vil bli gjennomført mellom mai 2026 og mai 2027 ved pediatriske blodinnsamlingsenheter på sykehus autorisert av Istanbul provinsielle helsedirektorat. Deltakere som oppfyller inklusjonskriteriene og hvis foreldre eller foresatte gir informert samtykke, vil bli randomisert til enten en intervensjonsgruppe eller en kontrollgruppe. Mens intervensjonsgruppen vil motta en videospillbasert pusteøvelse ved bruk av et ikke-invasivt, spillbasert pustesystem i tillegg til standardbehandling, vil kontrollgruppen kun motta rutinemessige venepunkturprosedyrer. Systemet inkluderer totalt 14 forskjellige pustespill, som ballongoppblåsing, stearinlysblåsing og lignende aktiviteter designet for å fremme forlenget utpust. For hvert barn vil ett spill som er passende for deres alder, utviklingsnivå og preferanse bli valgt, og hvert spill består av 10 pustesykluser (innånding og utånding). Intervensjonen vil bli implementert ved hjelp av et spill valgt fra en videospillbasert pusteapplikasjon i henhold til barnets alder, utviklingsnivå, interesser og preferanser, med ekspertrådgivning. Det valgte spillet vil bli vist på en datamaskin og utført ved hjelp av et pusteøvelsesheadset integrert med et munnstykke som registrerer utpust. Hvert spill vil bestå av 10 innåndings-utåndingssykluser, og spillet vil automatisk avsluttes når de 10 utpustene er fullført. Munnstykket som brukes til pusteøvelsen, vil bli tildelt hver deltaker individuelt. Før prosedyren vil barna bli instruert om å utføre langsom, dyp innånding gjennom nesen etterfulgt av kontrollert utpust gjennom et munnstykke. I henhold til dette vil hvert barn først utføre pusteøvelsen i ett minutt, etterfulgt av en to-minutters hvileperiode hvor forberedelser til venepunktur vil bli fullført. Pusteøvelsen vil bli gjenopptatt ett minutt før prosedyren og vil fortsette gjennom hele venepunkturen. Totalt vil hvert barn utføre pusteøvelsen i omtrent tre minutter under prosedyren. Smerte, frykt og angstnivåer vil bli vurdert før, under og umiddelbart etter prosedyren ved hjelp av Visual Analog Scale (VAS), Children's Anxiety Scale-State (CAS-S) og Children's Fear Scale (CFS). Data vil bli analysert ved hjelp av passende statistiske metoder, og effektiviteten av intervensjonen vil bli evaluert ved å sammenligne utfall mellom gruppene.