Efekt ćwiczeń oddechowych opartych na grze na ból, strach i lęk u dzieci podczas wenepunkcji

Wenepunkcja jest powszechnym zabiegiem inwazyjnym u dzieci i często wiąże się z bólem, strachem i lękiem. Zaleca się stosowanie interwencji niefarmakologicznych, szczególnie odwracania uwagi i ćwiczeń oddechowych, w celu zmniejszenia tych negatywnych doświadczeń. W tym kontekście niniejsze randomizowane kontrolowane badanie prospektywne oceni wpływ interwencji polegającej na ćwiczeniach oddechowych z wykorzystaniem gry wideo na poziom bólu, strachu i lęku u dzieci w wieku 7-12 lat poddawanych rutynowej wenepunkcji. Badanie zostanie przeprowadzone między majem 2026 a majem 2027 roku w pediatrycznych punktach pobierania krwi szpitali autoryzowanych przez Istanbul Provincial Health Directorate. Uczestnicy spełniający kryteria włączenia, których rodzice lub prawni opiekunowie wyrażą świadomą zgodę, zostaną losowo przydzieleni do grupy interwencyjnej lub kontrolnej. Podczas gdy grupa interwencyjna otrzyma ćwiczenia oddechowe z wykorzystaniem gry wideo przy użyciu nieinwazyjnego, opartego na grze systemu oddechowego oprócz standardowej opieki, grupa kontrolna otrzyma jedynie rutynowe procedury wenepunkcji. System obejmuje łącznie 14 różnych gier oddechowych, takich jak nadmuchiwanie balonu, zdmuchiwanie świeczki i podobne czynności zaprojektowane w celu promowania wydłużonego wydechu. Dla każdego dziecka zostanie wybrana jedna gra odpowiednia do jego wieku, poziomu rozwoju i preferencji, a każda gra składa się z 10 cykli oddechowych (wdech i wydech). Interwencja zostanie wdrożona przy użyciu gry wybranej z aplikacji do ćwiczeń oddechowych opartej na grach wideo, zgodnie z wiekiem dziecka, poziomem rozwoju, zainteresowaniami i preferencjami, z konsultacją ekspercką. Wybrana gra będzie wyświetlana na komputerze i wykonywana za pomocą zestawu słuchawkowego do ćwiczeń oddechowych zintegrowanego z ustnikiem wykrywającym wydech. Każda gra będzie składać się z 10 cykli wdech-wydech, a gra automatycznie się zakończy po wykonaniu 10 wydechów. Ustnik używany do ćwiczeń oddechowych będzie indywidualnie przypisany do każdego uczestnika. Przed zabiegiem dzieci zostaną poinstruowane, aby wykonać powolny, głęboki wdech przez nos, a następnie kontrolowany wydech przez ustnik. W związku z tym każde dziecko najpierw wykona ćwiczenie oddechowe przez jedną minutę, po czym nastąpi dwuminutowa przerwa, podczas której zostaną zakończone przygotowania do wenepunkcji. Ćwiczenie oddechowe zostanie wznowione na minutę przed zabiegiem i będzie kontynuowane przez cały czas trwania wenepunkcji. Ogólnie rzecz biorąc, każde dziecko będzie wykonywać ćwiczenie oddechowe przez około trzy minuty podczas zabiegu. Poziomy bólu, strachu i lęku zostaną ocenione przed, w trakcie i bezpośrednio po zabiegu za pomocą Wizualnej Skali Analogowej (VAS), Skali Lęku Dzieci – Stan (CAS-S) oraz Skali Strachu Dzieci (CFS). Dane zostaną przeanalizowane przy użyciu odpowiednich metod statystycznych, a skuteczność interwencji zostanie oceniona poprzez porównanie wyników między grupami.