Enoksaparyna i tromboliza Reperfuzja w leczeniu ostrego zawału mięśnia sercowego Tromboliza w zawale mięśnia sercowego — badanie 25 (ExTRACT-TIMI25)
Randomizowane, podwójnie ślepe, podwójnie pozorowane, wielonarodowe badanie kliniczne w grupach równoległych oceniające skuteczność i bezpieczeństwo enoksaparyny w porównaniu z heparyną niefrakcjonowaną u pacjentów z ostrym zawałem mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST otrzymujących leczenie fibrynolityczne
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Midrand, Afryka Południowa
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Buenos Aires, Argentyna
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Macquarie Park, Australia
- sanofi-aventis Australia & New Zealand administrative office
-
-
-
-
-
Vienna, Austria
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Diegem, Belgia
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Minsk, Białoruś
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Sao Paulo, Brazylia
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Sofia, Bułgaria
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Santiago, Chile
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Shangaï, Chiny
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Zagreb, Chorwacja
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Horsholm, Dania
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Tallinn, Estonia
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Moscow, Federacja Rosyjska
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Helsinki, Finlandia
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Paris, Francja
- Sanofi- Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Athens, Grecja
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Barcelona, Hiszpania
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Gouda, Holandia
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Causeway Bay, Hongkong
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Mumbai, Indie
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Istanbul, Indyk
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Dublin, Irlandia
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Natanya, Izrael
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Amman, Jordania
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Laval, Kanada
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Beirut, Liban
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Vilnius, Litwa
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Kuala Lumpur, Malezja
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Mexico, Meksyk
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Berlin, Niemcy
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Lysaker, Norwegia
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Warszawa, Polska
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Porto Salvo, Portugalia
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Seoul, Republika Korei
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Bucuresti, Rumunia
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Singapore, Singapur
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
New Jersey
-
Bridgewater, New Jersey, Stany Zjednoczone, 08807-0890
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Geneva, Szwajcaria
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Bromma, Szwecja
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Bratislava, Słowacja
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Bangkok, Tajlandia
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Kiev, Ukraina
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Montevideo, Urugwaj
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Budapest, Węgry
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Milano, Włochy
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
-
-
-
Guildford Surrey, Zjednoczone Królestwo
- Sanofi-aventis adminsitrative office
-
-
-
-
-
Riga, Łotwa
- Sanofi-Aventis Administrative Office
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
KRYTERIA PRZYJĘCIA:
Pacjenci z ostrym zawałem mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST, spełniający wszystkie poniższe kryteria:
- Mężczyzna lub niebędąca w ciąży kobieta w wieku co najmniej 18 lat (w zależności od lokalnych przepisów minimalny wiek może wynosić od 18 do 21 lat)
- Początek przedłużonych (dłuższych niż lub równych 20 minut) objawów niedokrwiennych w spoczynku krótszych niż lub równych 6 godzin przed randomizacją
- Uniesienie odcinka ST o 0,1 mV w 2 lub więcej odprowadzeniach kończynowych lub 0,2 mV w dwóch (2) lub więcej przylegających odprowadzeniach przedsercowych lub blok lewej odnogi pęczka Hisa
- Planowa terapia reperfuzyjna streptokinazą, tenekteplazą, alteplazą lub reteplazą
- Zostanie uzyskana pisemna świadoma zgoda
KRYTERIA WYŁĄCZENIA:
Układ sercowo-naczyniowy
- Dowody wstrząsu kardiogennego podczas randomizacji
- Ostre zapalenie osierdzia
- Historia lub objawy sugerujące rozwarstwienie aorty
- MI wywołany oczywistymi czynnikami prowokującymi, takimi jak arytmia, infekcja, ciężka niedokrwistość, nadczynność tarczycy, kokaina lub amfetamina
Ryzyko krwotoku
- Jakikolwiek niewielki uraz głowy lub jakikolwiek inny uraz występujący po ostrym zawale mięśnia sercowego
- Czynne lub niedawno przebyte (<3 miesiące) krwawienia, w tym krwawienia z przewodu pokarmowego, stwierdzona obecność krwi utajonej w stolcu lub makroskopowy krwiomocz.
- Jakakolwiek historia skazy krwotocznej, koagulopatii, zaburzeń płytek krwi lub małopłytkowości
- Każdy pojedynczy wiarygodny zapis skurczowego ciśnienia krwi >180 mm Hg i/lub rozkurczowego ciśnienia krwi >110 mm Hg przed randomizacją
- Jakakolwiek historia udaru lub przemijającego ataku niedokrwiennego; jakakolwiek historia krwotocznej choroby naczyniowo-mózgowej
- Jakiekolwiek znane uszkodzenie strukturalne lub inny proces patologiczny obejmujący ośrodkowy układ nerwowy
- Jakikolwiek uraz głowy w ciągu 6 miesięcy przed randomizacją
- Poważna operacja (w tym CABG), jakakolwiek operacja okulistyczna lub biopsja nieskórna lub poważny uraz w ciągu 3 miesięcy przed randomizacją
- Urazowa lub przedłużona resuscytacja krążeniowo-oddechowa (> 2 minuty) w ciągu 2 tygodni przed randomizacją
- Nakłucie nieściśliwego naczynia (tętnicy lub żyły) w ciągu 24 godzin przed randomizacją
- Ostra choroba wrzodowa w ciągu 3 miesięcy przed randomizacją
Wcześniejsza lub jednoczesna terapia farmakologiczna
- Podanie abciksimabu (ReoPro) w ciągu ostatnich 7 dni lub eptifibatydu (Integrilin) lub tirofibanu (Aggrastat) w ciągu ostatnich 24 godzin przed randomizacją
- Obecna terapia doustnymi antykoagulantami lub międzynarodowy współczynnik znormalizowany > 1,5
- Podanie heparyny drobnocząsteczkowej w ciągu 8 godzin przed randomizacją.
- Znana nadwrażliwość na heparyny drobnocząsteczkowe, heparynę niefrakcjonowaną lub produkty heparynopodobne; alergia na wieprzowinę lub produkty wieprzowe
- Znana nadwrażliwość i (lub) przeciwwskazania do leków fibrynolitycznych (streptokinaza, tenekteplaza, alteplaza i reteplaza)
Ogólny
- Znana liczba płytek krwi <100 000 komórek/mikrol lub trombocytopenia indukowana heparyną w wywiadzie
- Znana klinicznie istotna niedokrwistość (hemoglobina <10 g/dl, czyli <6,2 mmol/l)
- Stwierdzona niewydolność nerek z kreatyniną w surowicy >220 mmol/l (2,5 mg/dl) u mężczyzn i >175 mmol/l (2,0 mg/dl) u kobiet, oceniana przed badaniem wyjściowym.
- Zaawansowana choroba nowotworowa lub inna choroba zagrażająca życiu z oczekiwaną długością życia poniżej 12 miesięcy
- Ciąża lub poród w ciągu ostatnich 90 dni lub karmienie piersią
- Kobiety w wieku rozrodczym, z wyjątkiem kobiet po menopauzie, bezpłodnych chirurgicznie lub stosujących akceptowane metody kontroli urodzeń lub mających negatywny wynik testu ciążowego.
- Leczenie innymi lekami badanymi w ciągu ostatnich 30 dni przed rozpoczęciem badania lub wcześniejszą rejestracją w ExTRACT-TIMI 25
- Historia nadużywania narkotyków lub alkoholu
- Stan psychiczny uniemożliwiający pacjentowi zrozumienie charakteru, zakresu i możliwych konsekwencji badania
- Każdy pacjent, który prawdopodobnie nie zastosuje się do protokołu, np. niechęć do współpracy, niemożność powrotu na wizyty kontrolne i który prawdopodobnie nie ukończy badania
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
|---|
|
Łączna śmiertelność z jakiejkolwiek przyczyny i ponowny zawał mięśnia sercowego niezakończony zgonem
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
|---|
|
Łączna śmiertelność z jakiejkolwiek przyczyny, ponowny zawał mięśnia sercowego niezakończony zgonem i niedokrwienie mięśnia sercowego prowadzące do pilnej rewaskularyzacji i niezakończony zgonem udar mózgu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Antman EM, Morrow DA, McCabe CH, Murphy SA, Ruda M, Sadowski Z, Budaj A, Lopez-Sendon JL, Guneri S, Jiang F, White HD, Fox KA, Braunwald E; ExTRACT-TIMI 25 Investigators. Enoxaparin versus unfractionated heparin with fibrinolysis for ST-elevation myocardial infarction. N Engl J Med. 2006 Apr 6;354(14):1477-88. doi: 10.1056/NEJMoa060898. Epub 2006 Mar 14.
- Morrow DA, Antman EM, Fox KA, White HD, Giugliano R, Murphy SA, McCabe CH, Braunwald E; ExTRACT-TIMI 25 Investigators. One-year outcomes after a strategy using enoxaparin vs. unfractionated heparin in patients undergoing fibrinolysis for ST-segment elevation myocardial infarction: 1-year results of the ExTRACT-TIMI 25 trial. Eur Heart J. 2010 Sep;31(17):2097-102. doi: 10.1093/eurheartj/ehq098. Epub 2010 Apr 17.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Niedokrwienie
- Procesy patologiczne
- Martwica
- Niedokrwienie mięśnia sercowego
- Choroby serca
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Zawał mięśnia sercowego
- Zawał
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki fibrynolityczne
- Środki modulujące fibrynę
- Antykoagulanty
- Enoksaparyna
- Enoksaparyna sodowa
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- EFC6147
- XRP4563B/3001
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .