Cyklofosfamid w leczeniu pacjentów poddawanych przeszczepowi szpiku kostnego od dawcy z powodu niedokrwistości Fanconiego
Badanie mające na celu określenie dawki cyklofosfamidu jako schematu kondycjonowania przeszczepu szpiku kostnego od pokrewnych dawców u pacjentów z niedokrwistością Fanconiego
UZASADNIENIE: Podanie niskich dawek chemioterapii, takiej jak cyklofosfamid, przed przeszczepem szpiku kostnego dawcy pomaga zatrzymać wzrost nieprawidłowych komórek. Powstrzymuje również układ odpornościowy pacjenta przed odrzuceniem szpiku kostnego dawcy. Oddane komórki macierzyste szpiku kostnego mogą zastąpić układ odpornościowy pacjenta i pomóc w zniszczeniu pozostałych nieprawidłowych komórek. Czasami przeszczepione komórki od dawcy mogą również wywołać odpowiedź immunologiczną przeciwko normalnym komórkom organizmu. Podanie cyklosporyny i metotreksatu przed lub po przeszczepie może temu zapobiec.
CEL: To badanie fazy I ma na celu zbadanie skutków ubocznych i najlepszej dawki cyklofosfamidu w leczeniu pacjentów poddawanych przeszczepowi szpiku kostnego od dawcy z powodu niedokrwistości Fanconiego.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
CELE:
- Zmniejszyć związaną z kondycjonowaniem toksyczność cyklofosfamidu bez zmniejszania wskaźnika wszczepienia do < 90% u pacjentów poddawanych allogenicznemu przeszczepieniu szpiku kostnego z powodu niedokrwistości Fanconiego.
ZARYS: Jest to wieloośrodkowe badanie dotyczące ustalania dawki cyklofosfamidu.
- Niemieloablacyjny schemat kondycjonowania: Pacjenci otrzymują cyklofosfamid dożylnie w dniach od -5 do -2.
Kohorty 5-10 pacjentów otrzymują zmniejszające się dawki cyklofosfamidu, aż do ustalenia dawki optymalnej (OD). OD definiuje się jako dawkę, przy której u ≥ 4 z 5 pacjentów następuje wszczepienie i u < 1 z 10 pacjentów występuje toksyczność ograniczająca dawkę.
- Allogeniczny przeszczep szpiku kostnego (BMT): Pacjenci przechodzą allogeniczny BMT w dniu 0.
- Profilaktyka choroby przeszczep przeciwko gospodarzowi (GVHD): Pacjenci otrzymują cyklosporynę doustnie lub dożylnie dwa razy dziennie, począwszy od dnia -1 i kontynuując do dnia 49, po czym następuje stopniowe zmniejszanie dawki w dniach 50-180 w przypadku braku GVHD. Pacjenci otrzymują również metotreksat IV w dniach 1, 3, 6 i 11.
Po zakończeniu leczenia badanego pacjenci są poddawani okresowej obserwacji przez 5 lat.
PRZEWIDYWANA LICZBA: Do tego badania zostanie włączonych łącznie 27 pacjentów.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Parana
-
Curitiba, Parana, Brazylia, 80.060-000
- Universidade Federal do Parana
-
-
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98109-1023
- Seattle Cancer Care Alliance
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98109-1024
- Fred Hutchinson Cancer Research Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- DOROSŁY
- STARSZY_DOROŚLI
- DZIECKO
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
CHARAKTERYSTYKA CHOROBY:
Rozpoznanie niedokrwistości Fanconiego na podstawie łamliwości chromosomów za pomocą testu z diepoksybutanem (DEB) lub mitomycyną C
- Hemoglobina ≤ 8,0 g/dl, bezwzględna liczba granulocytów ≤ 1000/mm^3 lub liczba płytek krwi ≤ 50 000/mm^3
- Brak opornej na leczenie niedokrwistości z nadmiarem blastów, niedokrwistości opornej na leczenie z nadmiarem blastów w okresie transformacji lub ostrej białaczki
- Dostępny dawca spokrewniony z HLA
CHARAKTERYSTYKA PACJENTA:
- Współczynnik przesączania kłębuszkowego ≥ 30% wartości należnej dla wieku
- Brak choroby wątroby (np. czynne zapalenie wątroby lub umiarkowane do ciężkiego zwłóknienie/marskość wrotna stwierdzona w biopsji)
- Brak objawowej niewydolności serca lub objawowej arytmii
- Żadnych innych chorób, które poważnie ograniczałyby prawdopodobieństwo przeżycia
- Brak seropozytywności HIV
- Nie w ciąży ani nie karmi
- Płodne pacjentki muszą stosować skuteczną antykoncepcję
WCZEŚNIEJSZA TERAPIA RÓWNOCZESNA:
- Nieokreślony
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Maskowanie: NIC
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Toksyczność związana z kondycjonowaniem
Ramy czasowe: 100 dni po przeszczepie
|
100 dni po przeszczepie
|
|
Odrzucenie przeszczepu
Ramy czasowe: 100 dni po przeszczepie
|
100 dni po przeszczepie
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby metaboliczne
- Choroby nerek
- Choroby Urologiczne
- Choroby szpiku kostnego
- Choroby hematologiczne
- Choroby genetyczne, wrodzone
- Zaburzenia związane z niedoborem naprawy DNA
- Anemia, Hipoplastyka, Wrodzona
- Niedokrwistość, aplastyczna
- Wrodzone zespoły niewydolności szpiku kostnego
- Zaburzenia niewydolności szpiku kostnego
- Transport kanalikowy nerek, wady wrodzone
- Niedokrwistość
- Zespół Fanconiego
- Anemia Fanconiego
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Inhibitory syntezy kwasów nukleinowych
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwreumatyczne
- Antymetabolity, przeciwnowotworowe
- Antymetabolity
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Środki przeciwnowotworowe, alkilujące
- Środki alkilujące
- Agoniści mieloablacyjni
- Środki dermatologiczne
- Środki przeciwgrzybicze
- Środki kontroli reprodukcji
- Środki poronne, niesteroidowe
- Środki poronne
- Antagoniści kwasu foliowego
- Inhibitory kalcyneuryny
- Cyklofosfamid
- Metotreksat
- Cyklosporyna
- Cyklosporyny
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 1288.00
- FHCRC-1288.00
- CDR0000481264 (REJESTR: PDQ)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .