Terapia fotodynamiczna z wykorzystaniem HPPH w leczeniu pacjentów z zaawansowanym niedrobnokomórkowym rakiem płuca, który blokuje drogi oddechowe
Badanie fazy II nad terapią fotodynamiczną (PDT) z użyciem 2-[1-heksyloksyetylo]-2-dewinylopirofeoforbidu-a (HPPH) w leczeniu zaawansowanego raka płuc z obturacją wewnątrzoskrzelową
UZASADNIENIE: Terapia fotodynamiczna wykorzystuje lek, taki jak HPPH, który staje się aktywny, gdy jest wystawiony na działanie określonego rodzaju światła. Kiedy lek jest aktywny, komórki nowotworowe są zabijane. Może to być skuteczne leczenie zaawansowanego niedrobnokomórkowego raka płuc, który blokuje drogi oddechowe.
CEL: To badanie fazy II ma na celu zbadanie, jak dobrze działa terapia fotodynamiczna z wykorzystaniem HPPH w leczeniu pacjentów z zaawansowanym niedrobnokomórkowym rakiem płuc, który blokuje drogi oddechowe.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
CELE:
Podstawowy
- Ocena skuteczności terapii fotodynamicznej (PDT) z wykorzystaniem HPPH u pacjentów z zaawansowanym obturacyjnym wewnątrzoskrzelowym niedrobnokomórkowym rakiem płuca.
Wtórny
- Określenie łagodzenia objawów u pacjentów leczonych tym schematem.
- Określenie ilości HPPH wychwytywanej przez blokujące guzy wewnątrzoskrzelowe u tych pacjentów.
- Określenie stopnia usieciowania STAT3, które są molekularnymi markerami natychmiastowej reakcji PDT, w guzach blokujących tych pacjentów przed i po leczeniu PDT.
- Określenie stanu zapalnego i apoptozy w blokujących guzach oskrzeli tych pacjentów przed i po leczeniu PDT.
ZARYS: Pacjenci otrzymują HPPH IV przez 1 godzinę pierwszego dnia. W 3. dobie pacjenci poddawani są terapii fotodynamicznej (PDT) obejmującej światło lasera dostarczane za pomocą elastycznych światłowodów przechodzących przez kanał biopsyjny endoskopu. Pacjenci poddawani są endoskopowemu oczyszczeniu rany w 5. dobie. W przypadku znalezienia żywego guza poza pierwotnym obszarem leczenia, pacjenci mogą otrzymać kolejną dawkę światła laserowego bez dodatkowego HPPH.
Pacjenci mogą okresowo poddawać się biopsji guza podczas badania w celu wykonania opcjonalnych badań biomarkerów/korelacji. Próbki tkanki nowotworowej analizuje się pod kątem wiązań poprzecznych STAT3 metodą Western blotting; biomarkery apoptozy i zapalenia za pomocą immunohistochemii, TUNEL i innych immunologicznych metod laboratoryjnych; oraz stężenia HPPH w guzach za pomocą fluorescencyjnej spektroskopii emisyjnej.
Po zakończeniu leczenia badanego pacjenci są obserwowani przez 4-6 tygodni, a następnie okresowo.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Stany Zjednoczone, 14263-0001
- Roswell Park Cancer Institute
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
CHARAKTERYSTYKA CHOROBY:
Biopsja potwierdziła zaawansowanego niedrobnokomórkowego raka płuca wewnątrzoskrzelowego z obturacją
- Może mieć raka płaskonabłonkowego, gruczolakoraka lub raka wielkokomórkowego histologicznie
- Niekwalifikujący się do resekcji chirurgicznej lub odmówiono jej
- Dopuszczalny miejscowy nawrót wewnątrzoskrzelowy po wcześniejszej resekcji chirurgicznej, radioterapii lub chemioterapii
- W tomografii komputerowej klatki piersiowej brak cech otoczki guza w głównych naczyniach płucnych
CHARAKTERYSTYKA PACJENTA:
- Stan sprawności Karnofsky'ego (PS) 50-100% LUB ECOG PS 0-2
- WBC ≥ 4000/mm³
- Liczba płytek krwi ≥ 100 000/mm³
- Czas protrombinowy < 1,5 raza górna granica normy (GGN)
- Bilirubina całkowita ≤ 2,0 mg/dl
- Kreatynina ≤ 2,0 mg/dl
- Fosfataza alkaliczna (wątrobowa) ≤ 3 razy GGN
- SGOT ≤ 3 razy GGN
- Brak przeciwwskazań do bronchoskopii
- Nie w ciąży ani nie karmi
- Negatywny test ciążowy
- Płodne pacjentki muszą stosować skuteczną antykoncepcję w trakcie leczenia i przez 3 miesiące po jego zakończeniu
- Pacjenci z podstawową chorobą płuc muszą zostać ocenieni (przez głównego badacza) jako zdolni do wytrzymania tworzenia się śluzu/resztek w miejscu leczenia
- Pacjenci, którzy nie mogą oddychać z powodu całkowitej niedrożności górnych dróg oddechowych i którzy wymagają natychmiastowego leczenia w celu udrożnienia dróg oddechowych, nie kwalifikują się
- Brak porfirii lub nadwrażliwości na porfirynę lub związki porfirynopodobne
- Brak ciężkiej przewlekłej obturacyjnej choroby płuc, która w opinii badacza wyklucza wielokrotne bronchoskopie
- Brak częściowej niedrożności centralnych dróg oddechowych spowodowanej tworzeniem się śluzu/resztek
- Brak znacznej niedrożności górnych dróg oddechowych tchawicy
WCZEŚNIEJSZA TERAPIA RÓWNOCZESNA:
- Dozwolony jest każdy rodzaj wcześniejszej terapii (np. chemioterapii lub radioterapii) raka płuc
- Co najmniej 4 tygodnie od wcześniejszej i bez równoczesnej chemioterapii lub radioterapii
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: NA
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: HPPH
Pacjenci otrzymają 4 mg/m2 HPPH (biorąc pod uwagę środki ostrożności związane z ekspozycją na światło), a około 2 dni później będą leczeni endoskopowo światłem o energii 150 J/cm o długości fali 665 +-5 nm.
|
4 mg/m2 IV
Zabieg laserem o mocy 150 dżuli
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Odpowiedź guza
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Łagodzenie objawów oceniane za pomocą skali objawów płucnych
Ramy czasowe: 2 miesiące
|
2 miesiące
|
|
Stężenie fotouczulacza (HPPH) w guzie
Ramy czasowe: 2 miesiące
|
2 miesiące
|
|
Wiązania poprzeczne STAT3 oceniane metodą Western Blotting
Ramy czasowe: 2 miesiące
|
2 miesiące
|
|
Zapalenie i apoptoza oceniane za pomocą immunohistochemii
Ramy czasowe: 2 miesiące
|
2 miesiące
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- CDR0000563948
- RPCI-I-98707 (INNY: Roswell Park Cancer Institute)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .