Wpływ wentylacji nieinwazyjnej na funkcję płuc w stwardnieniu zanikowym bocznym
Wpływ nieinwazyjnej wentylacji dodatnim ciśnieniem na badanie funkcji płuc w stwardnieniu zanikowym bocznym
Stwardnienie zanikowe boczne (ALS) lub „choroba Lou Gehriga” jest śmiertelną chorobą, która powoduje postępującą degenerację i osłabienie mięśni oddechowych, prowadząc do niewydolności oddechowej i ostatecznie do niewydolności oddechowej. Ta niewydolność oddechowa jest zwykle leczona za pomocą urządzenia wspomagającego oddychanie, znanego jako nieinwazyjna wentylacja dodatnim ciśnieniem (NIPPV). Chociaż ogólnie jest dobrze tolerowany i akceptowany, nie jest jasne, czy i w jakim stopniu NIPPV faktycznie pomaga w oddychaniu: niektóre dane sugerują, że NIPPV zachowuje funkcje oddechowe w czasie, podczas gdy inne dane sugerują, że w rzeczywistości powoduje szybsze pogorszenie funkcji oddychania. Żadne badania nie wykazały ostrego wpływu NIPPV na czynność mięśni oddechowych u pacjentów z ALS.
To badanie przetestuje hipotezę, że ostre stosowanie NIPPV przy poziomach ciśnienia, które są powszechnie stosowane klinicznie, spowoduje wymierne zmiany w testach funkcji oddychania w porównaniu z wartościami wyjściowymi i niższymi poziomami NIPPV. Oczekujemy, że wyniki tego badania pomogą wyjaśnić, czy iw jakim stopniu NIPPV wspomaga czynność mięśni oddechowych u pacjentów z ALS.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
New York
-
New York, New York, Stany Zjednoczone, 10032
- Eleanor and Lou Gehrig ALS/MDA Center at Columbia University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- diagnostyka kliniczna stwardnienia zanikowego bocznego
- wskazanie kliniczne do rozpoczęcia wentylacji nieinwazyjnej (natężona pojemność życiowa < 50% wartości należnej lub objawy przedmiotowe/podmiotowe niewydolności oddechowej)
- wieku od 18 do 80 lat
Kryteria wyłączenia:
- poprzednia instytucja NIPPV
- niemożność bezpiecznego stosowania NIPPV
- wskazania do wentylacji wspomaganej tracheostomią z powodu niemożności usunięcia wydzieliny z dróg oddechowych
- niemożność lub niechęć do wykonania badań czynnościowych płuc
- obecność zaawansowanej demencji.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Wentylacja na wysokim poziomie
Każdy pacjent spędzi 2 godziny na wentylacji nieinwazyjnej wysokiego poziomu.
|
Każdy pacjent zostanie poddany 2-godzinnej nieinwazyjnej wentylacji nadciśnieniowej na wysokim poziomie, przy wdechowym dodatnim ciśnieniu w drogach oddechowych 12 cm H2O i wydechowym dodatnim ciśnieniu w drogach oddechowych 3 cm H2O.
Inne nazwy:
Każdy pacjent zostanie poddany 2-godzinnej nieinwazyjnej wentylacji nadciśnieniowej niskiego poziomu, przy wdechowym dodatnim ciśnieniu w drogach oddechowych 6 cm H2O i wydechowym dodatnim ciśnieniu w drogach oddechowych 3 cm H2O.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Wentylacja na niskim poziomie
Każdy pacjent otrzyma 2 godziny nieinwazyjnej wentylacji dodatnim ciśnieniem o niskim natężeniu.
|
Każdy pacjent zostanie poddany 2-godzinnej nieinwazyjnej wentylacji nadciśnieniowej na wysokim poziomie, przy wdechowym dodatnim ciśnieniu w drogach oddechowych 12 cm H2O i wydechowym dodatnim ciśnieniu w drogach oddechowych 3 cm H2O.
Inne nazwy:
Każdy pacjent zostanie poddany 2-godzinnej nieinwazyjnej wentylacji nadciśnieniowej niskiego poziomu, przy wdechowym dodatnim ciśnieniu w drogach oddechowych 6 cm H2O i wydechowym dodatnim ciśnieniu w drogach oddechowych 3 cm H2O.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Różnice w testach czynności płuc i ciśnienia mięśni oddechowych
Ramy czasowe: 5 godzin
|
5 godzin
|
|
Różnica w wymianie gazowej
Ramy czasowe: 5 godzin
|
5 godzin
|
|
Różnica w subiektywnej duszności między wartością wyjściową a dwoma różnymi trybami respiratora
Ramy czasowe: 5 godzin
|
5 godzin
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Robert C Basner, MD, Columbia University
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- AAAC7394
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .