Ranibizumab w leczeniu neowaskularyzacji w retinopatii sierpowatokrwinkowej
Badanie fazy I oceniające bezpieczeństwo stosowania ranibizumabu w oku i poza nim w leczeniu neowaskularyzacji wtórnej do retinopatii sierpowatokrwinkowej
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
W Stanach Zjednoczonych około 10% Afroamerykanów ma nieprawidłowy gen hemoglobiny. Około 8% Afroamerykanów jest heterozygotami pod względem hemoglobiny S. W Stanach Zjednoczonych anemia sierpowata występuje głównie u osób rasy czarnej, a około 0,2% dzieci afroamerykańskich cierpi na tę chorobę. Może to być również związane z innymi hemoglobinopatiami. Częstość występowania u dorosłych jest mniejsza ze względu na skrócenie oczekiwanej długości życia. Układowo najwięcej objawów wywołuje anemia sierpowata (SS). Jeśli chodzi o oko, mutacja anemii sierpowatokrwinkowej (SC) wywołuje najwięcej skutków. Ogólnie rzecz biorąc, ekspresja cech anemii sierpowatej (AS) powoduje najmniej powikłań.
- Wśród pacjentów z SC lub SThal częstość występowania proliferacyjnej retinopatii sierpowatokrwinkowej wynosi odpowiednio 33% i 14%.
- Proliferacyjna retinopatia sierpowatokrwinkowa jest główną przyczyną utraty wzroku w niedokrwistości sierpowatokrwinkowej.
W przypadku retinopatii sierpowatokrwinkowej powszechnie stosowane metody terapeutyczne obejmują laserową fotokoagulację siatkówki, krioterapię siatkówki i witrektomię/membranektomię, w zależności od ciężkości choroby. Najskuteczniejszą metodą leczenia, przy minimalnych powikłaniach pooperacyjnych, wydaje się fotokoagulacja siatkówki laserem rozproszonym.
Pojedyncze studium przypadku wykazało skuteczność bewacyzumabu w krótkotrwałej regresji neowaskularyzacji i poprawie widzenia po pojedynczym wstrzyknięciu. Uzasadnione są dalsze badania nad ranibizumabem.
Ostatnie badania kliniczne (Marina i Anchor) wykazały, że ranibizumab jest skuteczny w leczeniu pacjentów z CNV ze zwyrodnieniem plamki żółtej związanym z wiekiem. Retinopatia w niedokrwistości sierpowatokrwinkowej została również powiązana z VEGF. Dlatego pacjenci z retinopatią sierpowatokrwinkową powinni reagować na leczenie ranibizumabem.
Jest to otwarte badanie fazy I z pojedynczą dawką, w którym ranibizumab podawany jest doszklistkowo pacjentom z retinopatią sierpowatokrwinkową.
Zakwalifikowani pacjenci, którzy wyrażą na to zgodę, otrzymają pojedyncze wstrzyknięcie doszklistkowe w dawce 0,5 mg ranibizumabu w ramach otwartej próby.
Zostaną zarejestrowane trzy osoby z jednego ośrodka w Stanach Zjednoczonych.
Pacjenci otrzymają jedną dawkę 0,5 mg ranibizumabu podawaną doszklistkowo.
Typ studiów
Typ studiów
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Stany Zjednoczone, 48201
- Kresge Eye Institute
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z anemią sierpowatą i retinopatią
- Powyżej 18 roku życia
- Nie w ciąży
Kryteria wyłączenia:
- W ciąży
- Jaskra
- Pacjenci stosujący leki przeciwzakrzepowe (np. warfarynę)
- Odwarstwienie siatkówki
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Podwójnie
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: 1
Wstrzyknięcie ranibizumabu
|
Ranibizumab 0,5 mg wstrzyknięcie doszklistkowe
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Bezpieczeństwo oczne pojedynczej dawki ranibizumabu
Ramy czasowe: Trzy miesiące
|
Trzy miesiące
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Zmiana stanu widzenia
Ramy czasowe: Trzy miesiące
|
Trzy miesiące
|
|
Aby ocenić krwotok do oka
Ramy czasowe: Trzy miesiące.
|
Trzy miesiące.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Vinay Shah, MD, Kresge Eye Institute
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Rosenfeld PJ, Brown DM, Heier JS, Boyer DS, Kaiser PK, Chung CY, Kim RY; MARINA Study Group. Ranibizumab for neovascular age-related macular degeneration. N Engl J Med. 2006 Oct 5;355(14):1419-31. doi: 10.1056/NEJMoa054481.
- Avery RL. Regression of retinal and iris neovascularization after intravitreal bevacizumab (Avastin) treatment. Retina. 2006 Mar;26(3):352-4. doi: 10.1097/00006982-200603000-00016. No abstract available.
- Al-Abdulla NA, Haddock TA, Kerrison JB, Goldberg MF. Sickle cell disease presenting with extensive peri-macular arteriolar occlusions in a nine-year-old boy. Am J Ophthalmol. 2001 Feb;131(2):275-6. doi: 10.1016/s0002-9394(00)00778-9.
- McLeod DS, Merges C, Fukushima A, Goldberg MF, Lutty GA. Histopathologic features of neovascularization in sickle cell retinopathy. Am J Ophthalmol. 1997 Oct;124(4):455-72. doi: 10.1016/s0002-9394(14)70862-1.
- Witkin AJ, Rogers AH, Ko TH, Fujimoto JG, Schuman JS, Duker JS. Optical coherence tomography demonstration of macular infarction in sickle cell retinopathy. Arch Ophthalmol. 2006 May;124(5):746-7. doi: 10.1001/archopht.124.5.746. No abstract available.
- Chalam KV, Shah VA. Macular infarction a presentation of sickle cell crisis. Eye (Lond). 2004 Dec;18(12):1277-8. doi: 10.1038/sj.eye.6701409. No abstract available.
- Siqueira RC, Costa RA, Scott IU, Cintra LP, Jorge R. Intravitreal bevacizumab (Avastin) injection associated with regression of retinal neovascularization caused by sickle cell retinopathy. Acta Ophthalmol Scand. 2006 Dec;84(6):834-5. doi: 10.1111/j.1600-0420.2006.00779.x. No abstract available.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby oczu
- Choroby hematologiczne
- Choroby genetyczne, wrodzone
- Niedokrwistość
- Metaplazja
- Anemia, hemolityczna, wrodzona
- Anemia, hemoliza
- Hemoglobinopatie
- Choroby siatkówki
- Neowaskularyzacja, patologia
- Anemia, sierpowata komórka
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki przeciwnowotworowe
- Inhibitory angiogenezy
- Środki modulujące angiogenezę
- Substancje wzrostowe
- Inhibitory wzrostu
- Ranibizumab
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 08-08
- FVF4232s
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .