Paklitaksel/cyklofosfamid nanocząsteczkowy związany z albuminą (Nab) we wczesnym stadium raka piersi
Badanie fazy II nanocząsteczkowego paklitakselu/cyklofosfamidu związanego z albuminą (Nab) we wczesnym stadium raka piersi (z trastuzumabem u pacjentów z dodatnim wynikiem HER2)
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Biorąc pod uwagę korzystne działanie wykazane w badaniu z użyciem taksanu docetakselu w połączeniu z cyklofosfamidem, proponujemy badanie fazy II obejmujące 4 cykle cotygodniowego nab-paklitakselu w połączeniu z cyklofosfamidem. Korzystny profil toksyczności dla cotygodniowego paklitakselu nab, oprócz wykazanej wyższości nad standardowym paklitakselem we wczesnym stadium raka piersi, czyni go idealnym taksanem do oceny w tym ustawieniu. W tym badaniu nab paklitaksel będzie podawany raz w tygodniu, w połączeniu z cyklofosfamidem co 3 tygodnie. Dzięki zastosowaniu tej metody terapii skojarzonej celem tego badania jest zmaksymalizowanie możliwości wykazania lepszej tolerancji adiuwantu nab paklitakselu przy zastosowaniu cotygodniowego schematu dawkowania w połączeniu z cyklofosfamidem co 3 tygodnie.
W tym badaniu pacjenci, którzy wykażą dodatni wynik testu FISH lub IHC3+ HER2 i odpowiednią czynność serca, otrzymają również leczenie trastuzumabem jako uzupełnienie terapii skojarzonej nab paklitakselem/cyklofosfamidem. Trastuzumab będzie podawany dożylnie w dawce wysycającej 8 mg/kg w 1. dniu okresu leczenia. Jeśli nie wystąpi toksyczność, kolejne dawki trastuzumabu będą podawane dożylnie w dawce 6 mg/kg mniej więcej co 21 dni przez łącznie 52 tygodnie (tak więc leczenie podtrzymujące trastuzumabem będzie kontynuowane po 12-tygodniowym okresie leczenia skojarzonego z nab paklitaksel/cyklofosfamid/trastuzumab został zakończony).
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Florida
-
Lakeland, Florida, Stany Zjednoczone, 33805
- Watson Clinic Center for Cancer Care and Research
-
Saint Petersburg, Florida, Stany Zjednoczone, 33705
- Gulfcoast Oncology Associates
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40207
- Consultants in Blood Disorders and Cancer
-
-
Maine
-
Portland, Maine, Stany Zjednoczone, 04101
- Mercy Hospital
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Stany Zjednoczone, 20817
- Center for Cancer and Blood Disorders
-
-
Michigan
-
Grand Rapids, Michigan, Stany Zjednoczone, 49503
- Grand Rapids Clinical Oncology Program
-
-
Missouri
-
Chesterfield, Missouri, Stany Zjednoczone, 63017
- St. Louis Cancer Care
-
-
North Carolina
-
Asheville, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28801
- Cancer Care of Western North Carolina
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37023
- Tennessee Oncology, PLLC
-
-
Virginia
-
Newport News, Virginia, Stany Zjednoczone, 23601
- Peninsula Cancer Institute
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Histologicznie potwierdzony inwazyjny gruczolakorak piersi lub zapalny rak piersi, z przerwą między ostateczną operacją piersi a rejestracją badania wynoszącą <60 dni.
- Ostatecznym leczeniem chirurgicznym musi być mastektomia lub leczenie oszczędzające pierś z wycięciem węzłów chłonnych pachowych w przypadku operacyjnego raka piersi (pT1 4 [w tym rak zapalny piersi], pN0 3 i M0). Brzegi wyciętego materiału z ostatecznej operacji muszą być histologicznie wolne od inwazyjnego gruczolakoraka i raka przewodowego in situ (DCIS). Rak zrazikowy in situ nie liczy się jako dodatni margines.
- Pacjenci z ≥1 pachowym węzłem chłonnym zawierającym gruczolakoraka z przerzutami >0,2 mm LUB pacjenci bez węzłów chłonnych z cechami wysokiego ryzyka
- Pacjenci z nowotworami HER2/neu-dodatnimi lub ujemnymi (pozytywność HER2 musi być udokumentowana dodatnim wynikiem FISH lub IHC 3+).
- Pacjenci, którzy mają otrzymywać trastuzumab, muszą mieć prawidłową czynność serca (MUGA [frakcja wyrzutowa serca >50% lub większa lub równa dolnej granicy normy] lub echokardiogram [ECHO] w granicach normy).
- Stan sprawności (PS) Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤2.
- Pacjenci, którzy nie byli wcześniej chemioterapią lub otrzymywali wcześniej chemioterapię > 5 lat temu.
- Pacjenci z wcześniejszymi nowotworami inwazyjnymi (w tym rakiem piersi) kwalifikują się tylko wtedy, gdy są leczeni >5 lat przed włączeniem do tego badania i nie wykazują objawów nawrotu choroby.
- Odpowiednia funkcja szpiku kostnego
- Odpowiednia czynność wątroby,
- Odpowiednia czynność nerek,
- Pacjentki w wieku rozrodczym muszą stosować skuteczną metodę antykoncepcji akceptowaną przez lekarza prowadzącego badanie od momentu podpisania świadomej zgody do co najmniej 3 miesięcy po przyjęciu ostatniej dawki leczenia zgodnego z protokołem, a także muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego z surowicy przed badaniem.
- Istniejąca wcześniej neuropatia obwodowa musi być mniejsza lub równa stopniowi 1 według kryteriów Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v3.0 National Cancer Institute (NCI).
- Promieniowanie brachyterapeutyczne MammoSite® jest akceptowane, jeśli jest wykonywane bezpośrednio po operacji i przed chemioterapią.
- Pacjenci z obustronnym, synchronicznym rakiem piersi, pod warunkiem, że jeden guz pierwotny spełnia kryteria włączenia.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci w ciąży lub karmiący piersią.
- Choroba przerzutowa M1.
- Pacjenci wymagający chemioterapii neoadiuwantowej.
- Oczekiwana długość życia powyżej 6 miesięcy.
- Historia chorób serca z CHF klasy II lub wyższej według New York Heart Association (NYHA).
- Zawał mięśnia sercowego (MI) lub niestabilna dławica piersiowa w ciągu ostatnich 12 miesięcy przed 1. dniem leczenia, poważne zaburzenia rytmu serca wymagające leczenia, jakikolwiek udar lub przemijający napad niedokrwienny w wywiadzie, klinicznie istotna choroba naczyń obwodowych lub objawy krwawienia skaza lub koagulopatia.
- Każdy badany środek w ciągu 30 dni od otrzymania pierwszej dawki badanego leku.
- Leczenie wcześniejszą terapią trastuzumabem lub bewacyzumabem.
- Jednoczesne leczenie z jakąkolwiek inną terapią przeciwnowotworową jest niedozwolone.
- Historia znaczących zaburzeń psychicznych.
- Historia aktywnej, niekontrolowanej infekcji.
- Poważna, niegojąca się rana, wrzód lub złamanie kości.
- Wszelkie inne choroby, dysfunkcje metaboliczne, wyniki badania fizykalnego lub kliniczne wyniki badań laboratoryjnych, które dają uzasadnione podejrzenie choroby lub stanu przeciwwskazającego do stosowania badanego leku, które mogą wpływać na interpretację wyników lub sprawiają, że pacjent duże ryzyko powikłań leczenia.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Interwencja
100 mg/m2 dożylnego (IV) nab paklitakselu co tydzień (tj. w dniach 1, 8 i 15 każdego 3-tygodniowego cyklu leczenia) w skojarzeniu z 600 mg/m2 cyklofosfamidu dożylnego raz na 3 tygodnie przez 4 cykle (tj. całkowity okres leczenia wynoszący 12 tygodni [84 dni]).
Pacjenci z rakiem piersi z fluorescencyjną hybrydyzacją in situ (FISH) HER2+ lub IHC3+ będą również otrzymywać leczenie trastuzumabem jako uzupełnienie terapii skojarzonej nab paklitaksel/cyklofosfamid.
Leczenie podtrzymujące trastuzumabem będzie kontynuowane (w przypadku pacjentów z HER2+ otrzymujących trastuzumab) po 12-tygodniowym okresie leczenia połączeniem nab paklitaksel/cyklofosfamid/trastuzumab.
Całkowity czas leczenia trastuzumabem wyniesie 52 tygodnie, a nie tylko 12 tygodni.
|
100 mg/m2 dożylnego (IV) nab paklitakselu co tydzień (tj. w dniach 1, 8 i 15 każdego 3-tygodniowego cyklu leczenia)
Inne nazwy:
600 mg/m2 cyklofosfamidu IV
Inne nazwy:
Dawka nasycająca 8 mg/kg trastuzumabu dożylnego zostanie podana pierwszego dnia, a następnie dawki trastuzumabu dożylne 6 mg/kg raz na 3 tygodnie.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Liczba uczestników, którzy pozostali przy życiu bez dowodów nawrotu jako miara tolerancji adiuwantu Nab Paklitaksel
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
18 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przeżycie wolne od chorób
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
Liczba uczestników, którzy są wolni od choroby w 18. miesiącu
|
18 miesięcy
|
|
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: 18 miesięcy
|
Liczba uczestników, którzy przeżyli 18. miesiąc
|
18 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Krzesło do nauki: John Hainsworth, MD, SCRI Development Innovations, LLC
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby skórne
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Choroby piersi
- Nowotwory piersi
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwreumatyczne
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Modulatory tubuliny
- Środki antymitotyczne
- Modulatory mitozy
- Środki przeciwnowotworowe, alkilujące
- Środki alkilujące
- Agoniści mieloablacyjni
- Środki przeciwnowotworowe, Fitogenne
- Środki przeciwnowotworowe, immunologiczne
- Cyklofosfamid
- Paklitaksel
- Trastuzumab
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- SCRI BRE 116
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .