Fludarabina, Velcade i Rytuksymab w leczeniu nawracającego lub opornego na leczenie chłoniaka nieziarniczego grudkowego
Badanie fazy II fludarabiny, Velcade i rytuksymabu w leczeniu nawracającego lub opornego chłoniaka grudkowego nieziarniczego: Hoosier Oncology Group LYM08-134
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
ZARYS: Jest to badanie wieloośrodkowe.
- Fludarabina 25 mg/m2 dożylnie przez 30 minut, dni 1, 2, 4
- Velcade (podawany po fludarabinie) 1,3 mg/m2 dożylnie przez 3 do 5 sekund, dni 1, 4, 8, 11
- Rytuksymab (podawany po Velcade) 375 mg/m2 dożylnie na barana, dzień 1
- Cykl = 28 dni; maksymalnie 6 cykli
Stan wydajności ECOG: 0-2
Oczekiwana długość życia: Nie określono
hematopoetyczny:
- Bezwzględna liczba neutrofilów (ANC) ≥ 1,5 K/mm3 (ANC > 0,5 K/mm3, jeśli wiadomo, że szpik kostny jest zajęty przez chłoniaka).
- Płytki krwi ≥ 100 K/mm3 (Płytki krwi >50 K/mm3 w przypadku rozpoznania chłoniaka w szpiku kostnym).
Wątrobiany:
- Bilirubina całkowita ≤1,5 GGN
- Aminotransferaza asparaginianowa (AST, SGOT) ≤ 2,5 x GGN
- Aminotransferaza alaninowa (ALT, SGPT) ≤ 2,5 x GGN
Nerkowy:
- Kreatynina < 1,5 x górna granica obowiązująca w danej placówce (GGN) lub klirens kreatyniny ≥ 50 cm3/min
Układ sercowo-naczyniowy:
- Brak zawału mięśnia sercowego w ciągu 6 miesięcy przed włączeniem do badania
- Brak niewydolności serca zgodnie z klasyfikacją III lub IV według New York Heart Association
- Brak ciężkich niekontrolowanych komorowych zaburzeń rytmu lub elektrokardiograficznych dowodów ostrego niedokrwienia
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Indiana
-
Bloomington, Indiana, Stany Zjednoczone, 47403
- Cancer Care Center of Southern Indiana
-
Fort Wayne, Indiana, Stany Zjednoczone, 46815
- Fort Wayne Oncology & Hematology, Inc
-
Indianapolis, Indiana, Stany Zjednoczone, 46202
- Indiana University Melvin and Bren Simon Cancer Center
-
Indianapolis, Indiana, Stany Zjednoczone, 46256
- Community Regional Cancer Center
-
Lafayette, Indiana, Stany Zjednoczone, 47904
- Arnett Cancer Care
-
-
New Jersey
-
Mount Holly, New Jersey, Stany Zjednoczone, 08060
- Virtua Health Cancer Program
-
Vineland, New Jersey, Stany Zjednoczone, 08360
- South Jersey Health Care
-
-
New York
-
Rochester, New York, Stany Zjednoczone, 14642
- University of Rochester Medical Center
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44106
- Seidman Cancer Center
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44106
- Case Comprehensive Cancer Center - University Hospitals Case Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
W. Reading, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19611
- Reading Hospital Regional Cancer Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Musi mieć potwierdzonego histologicznie chłoniaka grudkowego nieziarniczego (stopień I, II lub IIIa)
- Musi mieć mierzalną chorobę zdefiniowaną jako co najmniej jedną zmianę, którą można dokładnie zmierzyć w co najmniej jednym wymiarze (najdłuższa średnica, którą należy zarejestrować jako ≥2 cm za pomocą konwencjonalnych technik lub jako >1 cm za pomocą spiralnej tomografii komputerowej) i uzyskaną za pomocą obrazowania w ciągu 30 dni przed rejestracją na terapię protokolarną.
- Musi otrzymać co najmniej jeden wcześniejszy schemat leczenia, ale nie więcej niż trzy wcześniejsze schematy konwencjonalnej terapii cytotoksycznej. UWAGA: Uwzględnieni zostaną biorcy wcześniejszych przeszczepów komórek macierzystych, przy czym preparatywna cytoredukcja i terapie wysokodawkowe są liczone zbiorczo jako jedna wcześniejsza terapia.
- Należy przerwać chemioterapię cytotoksyczną przez co najmniej cztery tygodnie przed rejestracją do terapii zgodnej z protokołem (6 tygodni w przypadku BCNU lub mitomycyny C).
- Pacjenci mogą otrzymać wcześniej jeden cykl radioimmunoterapii (RIT: tositumomab lub ibritumomab). UWAGA: Radioimmunoterapię należy zakończyć co najmniej 12 tygodni przed rejestracją do protokołu terapii z powrotem do wartości wyjściowych ANC i płytek krwi.
- Dopuszczalne jest wcześniejsze podanie fludarabiny, Velcade lub rytuksymabu, o ile terapia zostanie zakończona co najmniej 30 dni przed rejestracją do protokołu terapii. Pacjenci mogą być oporni (zdefiniowani jako brak odpowiedzi lub wykazywać postęp choroby w ciągu <6 miesięcy) na wcześniejsze leczenie rytuksymabem. Pacjenci mogą nie być oporni na wcześniejsze leczenie fludarabiną lub produktem Velcade.
- Kobiety w wieku rozrodczym i mężczyźni muszą wyrazić chęć stosowania skutecznej metody antykoncepcji (antykoncepcja hormonalna lub barierowa; abstynencja) od momentu podpisania zgody i przez 30 dni po zakończeniu terapii protokołem. Jeśli kobieta zajdzie w ciążę lub podejrzewa, że jest w ciąży podczas udziału w tym badaniu, powinna natychmiast poinformować o tym swojego lekarza prowadzącego.
- Kobiety w wieku rozrodczym muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego z surowicy w ciągu 7 dni przed rejestracją do protokołu terapii. UWAGA: Pacjentki są uważane za zdolne do zajścia w ciążę, chyba że są chirurgicznie bezpłodne (przeszły histerektomię, obustronne podwiązanie jajowodów lub obustronne wycięcie jajników) lub są po menopauzie (brak miesiączki przez co najmniej 12 miesięcy).
- Kobiety nie mogą karmić piersią.
- Mężczyźni muszą wyrazić zgodę na stosowanie akceptowalnej metody antykoncepcji w czasie trwania badania.
Kryteria wyłączenia:
- Brak aktywnych przerzutów do OUN. Pacjenci z objawami neurologicznymi muszą zostać poddani tomografii komputerowej głowy lub rezonansowi magnetycznemu mózgu w celu wykluczenia przerzutów do mózgu w ciągu 7 dni przed rejestracją do protokołu terapii. UWAGA: Pacjenci z leczonymi przerzutami do mózgu muszą być odstawieni od sterydów lub otrzymywać zmniejszające się lub stałe dawki sterydów i ukończyć radioterapię co najmniej 30 dni przed rejestracją do protokołu terapii.
- Nie jest dozwolony żaden wcześniejszy nowotwór złośliwy, z wyjątkiem odpowiednio leczonego raka podstawnokomórkowego lub płaskonabłonkowego skóry, raka szyjki macicy in situ, raka gruczołu krokowego stopnia ≤ 6 w skali Gleasona lub innego nowotworu, na który pacjent nie chorował przez co najmniej 3 lata.
- Brak leczenia jakimkolwiek badanym środkiem w ciągu 30 dni przed rejestracją do protokołu terapii.
- Wcześniejsza radioterapia jest dopuszczalna do < 25% szpiku kostnego. UWAGA: Brak radioterapii w ciągu 30 dni przed rejestracją do protokołu terapii.
- Brak klinicznie istotnych infekcji w ocenie prowadzącego badania.
- Brak aktywnego zakażenia wirusem HIV, wirusowego zapalenia wątroby typu B lub typu C.
- Brak incydentu naczyniowo-mózgowego (CVA) w ciągu 6 miesięcy od włączenia do badania.
- Brak chorób psychicznych/sytuacji społecznych, które ograniczałyby zgodność z wymogami badania.
- Brak historii nadwrażliwości na Velcade, bor lub mannitol.
- Brak stopnia neuropatii obwodowej > 1.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Fludarabina, Velcade i Rytuksymab
|
Fludarabina 25 mg/m2 IV przez 30 minut w dniach 1, 2, 4. Cykl = 28 dni; maksymalnie 6 cykli terapii.
Velcade (podawany po fludarabinie) 1,3 mg/m2 dożylnie przez 3 do 5 sekund w dniach 1, 4, 8, 11.
Cykl = 28 dni; maksymalnie 6 cykli terapii.
Rytuksymab podany po Velcade) 375 mg/m2 dożylnie na barana w dniu 1.
Cykl = 28 dni; maksymalnie 6 cykli terapii.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ogólny wskaźnik odpowiedzi
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Określenie ogólnego wskaźnika odpowiedzi oraz częstości całkowitych i częściowych odpowiedzi u pacjentów z nawracającym lub opornym na leczenie chłoniakiem grudkowym nieziarniczym (NHL), którzy otrzymują leczenie fludarabiną, Velcade i rytuksymabem podawanymi co 28 dni.
|
6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przetrwanie
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Ocena przeżycia wolnego od progresji choroby i przeżycia wolnego od zdarzeń u pacjentów otrzymujących leczenie fludarabiną, Velcade i rytuksymabem.
|
6 miesięcy
|
|
Toksyczność
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Aby ocenić profil toksyczności tego schematu.
Przedstawiono liczbę zdarzeń niepożądanych według stopnia.
|
6 miesięcy
|
|
Interakcja biologiczna
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Zbadanie interakcji biologicznych między fludarabiną a Velcade i ustalenie, czy Velcade może nasilać uszkadzające DNA działanie fludarabiny.
|
6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Shivani Srivastava, M.D., Hoosier Cancer Research Network
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu odpornościowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Zaburzenia limfoproliferacyjne
- Choroby limfatyczne
- Zaburzenia immunoproliferacyjne
- Chłoniak
- Chłoniak, Pęcherzykowy
- Chłoniak nieziarniczy
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki przeciwreumatyczne
- Środki przeciwnowotworowe
- Czynniki immunologiczne
- Środki przeciwnowotworowe, immunologiczne
- Rytuksymab
- Bortezomib
- Fludarabina
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- HOG LYM08-134
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .