Cap+Bev vs Cap+Iri+Bev Terapia pierwszego rzutu w mCRC
Randomizowane, otwarte, wieloośrodkowe badanie III fazy z użyciem kapecytabiny w skojarzeniu z bewacyzumabem w porównaniu z kapecytabiną w skojarzeniu z irynotekanem w skojarzeniu z bewacyzumabem jako leczenie pierwszego rzutu u pacjentów z rakiem jelita grubego z przerzutami
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Volker Heinemann, Prof. Dr.
- Numer telefonu: +49 89 7095 0
- E-mail: volker.heinemann@med.uni-muenchen.de
Lokalizacje studiów
-
-
-
Munich, Niemcy, 81377
- Rekrutacyjny
- University of Munich - Klinikum der Universitaet Muenchen
-
Kontakt:
- Volker Heinemann, Prof. Dr. med.
- Numer telefonu: +49 89 7095 0
- E-mail: volker.heinemann@med.uni-muenchen.de
-
Kontakt:
- Clemens Giesse, Dr. med.
- Numer telefonu: +49 89 7095 0
- E-mail: clemens.giessen@med.uni-muenchen.de
-
Pod-śledczy:
- Clemens Giessen, Dr. med.
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Potwierdzony histologicznie gruczolakorak okrężnicy lub odbytnicy.
- Choroba IV stopnia.
- ECOG 0-1.
- Pacjenci uznani za odpowiednich do zastosowania chemioterapii.
- Wiek 18 - 75 lat.
- Leczenie stacjonarne lub ambulatoryjne.
- Szacunkowa długość życia > 3 miesiące.
- Mierzalne uszkodzenie wskaźnika zgodnie z kryteriami RECIST. Ocena objawów guza ≤ 2 tygodnie przed rozpoczęciem leczenia.
- Skuteczna antykoncepcja.
- Prawidłowa czynność hematologiczna: leukocyty >= 3000/µl, neutrofile >= 1500/µl, płytki krwi >= 100 000/µ, hemoglobina >= 9 g/dl. Bilirubina <= 1,5x górna granica normy (GGN). ALAT i ASAT <= 2,5x GGN, w przypadku przerzutów do wątroby <= 5x GGN. Kreatynina w surowicy <= 1,5x GGN.
- Brak operacji w ciągu 4 tygodni przed rozpoczęciem leczenia. Brak biopsji cytologicznych w ciągu 1 tygodnia przed rozpoczęciem leczenia. Kontynuacje operacji muszą być całkowicie wyleczone. W momencie rozpoczęcia badania nie należy spodziewać się poważnych operacji, z wyjątkiem potencjalnej wtórnej resekcji przerzutów do wątroby. W przypadku wtórnej resekcji przerzutów do wątroby należy odstawić bewacyzumab na 6-8 tygodni przed operacją.
- Brak istotnej toksyczności spowodowanej wcześniejszym leczeniem w momencie włączenia do badania.
Kryteria wyłączenia:
- pierwotne resekcyjne przerzuty
- niewydolność serca stopnia III/IV (klasyfikacja NYHA)
- Wcześniejsze leczenie skierowane przeciwko receptorowi naskórkowego czynnika wzrostu (EGFR).
- Wcześniejsze leczenie bewacyzumabem.
- Wcześniejsza chemioterapia raka jelita grubego, z wyjątkiem chemioterapii adjuwantowej sprzed > 6 miesięcy przed włączeniem do badania.
- Eksperymentalne leczenie medyczne w ciągu 30 dni przed włączeniem do badania.
- Znana reakcja nadwrażliwości na jakikolwiek badany lek.
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią (należy wykluczyć ciążę badając beta-HCG).
- Znane lub podejrzewane przerzuty do mózgu.
- Klinicznie istotna choroba niedokrwienna serca, zawał mięśnia sercowego w ciągu ostatnich 12 miesięcy lub duże ryzyko niekontrolowanej arytmii.
- Ostra lub podostra niedrożność jelit, przewlekłe zapalenie jelit lub przewlekła biegunka.
- Przetoki brzuszne lub tchawiczo-przełykowe, perforacja przewodu pokarmowego w ciągu 6 miesięcy przed włączeniem do badania
- Objawowy rak otrzewnej.
- Ciężkie rany przewlekłe, owrzodzenia lub złamania kości.
- Niekontrolowane nadciśnienie.
- Ciężki białkomocz (zespół nerczycowy).
- Tętnicze zdarzenia zakrzepowo-zatorowe lub krwotok w ciągu 6 miesięcy przed włączeniem do badania (z wyjątkiem krwawienia z guza leczonego chirurgicznie przez resekcję guza).
- Skazy krwotoczne lub koagulopatia.
- Pełna dawka antykoagulacji.
- Znany niedobór DPD (specjalne badanie przesiewowe nie jest wymagane).
- Znany niedobór glukuronidacji (specjalne badania przesiewowe nie są wymagane).
- Przeciwwskazania do stosowania irynotekanu
- Historia medyczna innej choroby nowotworowej w ciągu 5 lat przed włączeniem do badania, z wyjątkiem raka podstawnego i raka szyjki macicy in situ, jeśli była leczona z zamiarem wyleczenia.
- Znane nadużywanie alkoholu lub narkotyków.
- Stan medyczny lub psychiatryczny uniemożliwiający udział w badaniu.
- Ograniczona zdolność prawna.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Cap+Bev do PD, a następnie CAPIRI +Bev
Kapecytabina + Bewacyzumab W przypadku eskalacji progresji do: Kapecytabina + Irynotekan + Bewacyzumab |
Kapecytabina: 2 x 1250 mg/m2 dzień 1-14, następnie 1 tydzień przerwy q dzień 21
Bewacyzumab: 7,5 mg/kg mc. dzień 1 q dzień 21
Kapecytabina: 2 x 800 mg/m2 dzień 1-14, następnie 1 tydzień przerwy q dzień 21
Bewacizumab: 7,5 mg/kg dzień 1, q dzień 21
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Capiri + Bev
Kapecytabina + Irynotekan + Bewacyzumab
|
Kapecytabina: 2 x 1250 mg/m2 dzień 1-14, następnie 1 tydzień przerwy q dzień 21
Bewacyzumab: 7,5 mg/kg mc. dzień 1 q dzień 21
Kapecytabina: 2 x 800 mg/m2 dzień 1-14, następnie 1 tydzień przerwy q dzień 21
Bewacizumab: 7,5 mg/kg dzień 1, q dzień 21
Irynotekan: 200 mg/m2 dzień 1, q dzień 21
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
TFS
Ramy czasowe: 9 miesięcy
|
Strategia czasu awarii
|
9 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
ORR, OS, jakość życia, PFS-1
Ramy czasowe: 36 miesięcy
|
36 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Volker Heinemann, Prof. Dr. med., University of Munich - Klinikum der Universitaet Muenchen
- Krzesło do nauki: Sebastian Stintzing, Dr. med., University of Munich - Klinikum der Universitaet Muenchen
- Krzesło do nauki: Clemens Giessen, University of Munich - Klinikum der Universitaet Muenchen
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Stahler A, Modest DP, Fischer von Weikersthal L, Kaiser F, Decker T, Held S, Graeven U, Schwaner I, Denzlinger C, Schenk M, Kurreck A, Heinrich K, Giessen-Jung C, Neumann J, Kirchner T, Jung A, Stintzing S, Heinemann V. First-line fluoropyrimidine plus bevacizumab followed by irinotecan-escalation versus initial fluoropyrimidine, irinotecan and bevacizumab in patients with metastatic colorectal cancer - Final survival and per-protocol analysis of the randomised XELAVIRI trial (AIO KRK 0110). Eur J Cancer. 2022 Sep;173:194-203. doi: 10.1016/j.ejca.2022.06.019. Epub 2022 Aug 5.
- Stahler A, Heinemann V, Schuster V, Heinrich K, Kurreck A, Giessen-Jung C, Fischer von Weikersthal L, Kaiser F, Decker T, Held S, Graeven U, Schwaner I, Denzlinger C, Schenk M, Neumann J, Kirchner T, Jung A, Kumbrink J, Stintzing S, Modest DP. Consensus molecular subtypes in metastatic colorectal cancer treated with sequential versus combined fluoropyrimidine, bevacizumab and irinotecan (XELAVIRI trial). Eur J Cancer. 2021 Nov;157:71-80. doi: 10.1016/j.ejca.2021.08.017. Epub 2021 Sep 8.
- Heinrich K, Modest DP, Ricard I, Fischer von Weikersthal L, Decker T, Kaiser F, Graeven U, Uhlig J, Schenk M, Freiberg-Richter J, Peuser B, Denzlinger C, Giessen-Jung C, Stahler A, Michl M, Held S, Jung A, Kirchner T, Stintzing S, Heinemann V. Gender-dependent survival benefit from first-line irinotecan in metastatic colorectal cancer. Subgroup analysis of a phase III trial (XELAVIRI-study, AIO-KRK-0110). Eur J Cancer. 2021 Apr;147:128-139. doi: 10.1016/j.ejca.2021.01.025. Epub 2021 Feb 27.
- Modest DP, Fischer von Weikersthal L, Decker T, Vehling-Kaiser U, Uhlig J, Schenk M, Freiberg-Richter J, Peuser B, Denzlinger C, Peveling Genannt Reddemann C, Graeven U, Schuch G, Schwaner I, Stahler A, Jung A, Kirchner T, Held S, Stintzing S, Giessen-Jung C, Heinemann V; XELAVIRI/AIO KRK0110 Investigators. Sequential Versus Combination Therapy of Metastatic Colorectal Cancer Using Fluoropyrimidines, Irinotecan, and Bevacizumab: A Randomized, Controlled Study-XELAVIRI (AIO KRK0110). J Clin Oncol. 2019 Jan 1;37(1):22-32. doi: 10.1200/JCO.18.00052. Epub 2018 Nov 2.
- Giessen C, von Weikersthal LF, Hinke A, Stintzing S, Kullmann F, Vehling-Kaiser U, Mayerle J, Bangerter M, Denzlinger C, Sieber M, Teschendorf C, Freiberg-Richter J, Schulz C, Modest DP, Moosmann N, Aubele P, Heinemann V. A randomized, phase III trial of capecitabine plus bevacizumab (Cape-Bev) versus capecitabine plus irinotecan plus bevacizumab (CAPIRI-Bev) in first-line treatment of metastatic colorectal cancer: the AIO KRK 0110 trial/ML22011 trial. BMC Cancer. 2011 Aug 23;11:367. doi: 10.1186/1471-2407-11-367.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory przewodu pokarmowego
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby przewodu pokarmowego
- Choroby okrężnicy
- Choroby jelit
- Nowotwory jelit
- Choroby odbytu
- Nowotwory jelita grubego
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Antymetabolity, przeciwnowotworowe
- Antymetabolity
- Środki przeciwnowotworowe
- Inhibitory topoizomerazy
- Środki przeciwnowotworowe, immunologiczne
- Inhibitory angiogenezy
- Środki modulujące angiogenezę
- Substancje wzrostowe
- Inhibitory wzrostu
- Inhibitory topoizomerazy I
- Kapecytabina
- Bewacyzumab
- Irynotekan
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- ML22011
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .