Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Gemcytabina i cisplatyna jako chemioterapia neoadiuwantowa u pacjentów z rakiem urotelialnym o wysokim stopniu złośliwości

1 września 2026 zaktualizowane przez: Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Badanie fazy II gemcytabiny i cisplatyny jako chemioterapii neoadiuwantowej u pacjentów z rakiem urotelialnym górnych dróg oddechowych o wysokim stopniu złośliwości

Celem tego badania jest sprawdzenie, czy chemioterapia z użyciem gemcytabiny i cisplatyny przez cztery 21-dniowe cykle przez łącznie 12 tygodni może pomóc w zmniejszeniu guza przed operacją raka nerki.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Interwencja / Leczenie

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

57

Faza

  • Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Arizona
      • Scottsdale, Arizona, Stany Zjednoczone, 85259
        • Mayo Clinic - Arizona
    • Connecticut
      • Hartford, Connecticut, Stany Zjednoczone
        • Hartford Hospital (Data Collection Only)
    • New Jersey
      • Basking Ridge, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07920
        • Memorial Sloan Kettering at Basking Ridge
      • Montvale, New Jersey, Stany Zjednoczone, 07645
        • Memorial Sloan Kettering Bergen
    • New York
      • Commack, New York, Stany Zjednoczone, 11725
        • Memorial Sloan Kettering Cancer Center @ Suffolk
      • Harrison, New York, Stany Zjednoczone, 10604
        • Memorial Sloan Kettering Westchester
      • New York, New York, Stany Zjednoczone, 10065
        • Memorial Sloan Kettering Cancer Center
      • Uniondale, New York, Stany Zjednoczone, 11553
        • Memorial Sloan Kettering Nassau (Consent and Follow-Up only)
    • Pennsylvania
      • Allentown, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 18103
        • Lehigh Valley Health Network (Data Collection Only)

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Histologicznie potwierdzony rak przejściowokomórkowy górnego odcinka przewodu pokarmowego o wysokim stopniu złośliwości w MSKCC lub ośrodku uczestniczącym i/lub widoczne radiologicznie stadium nowotworu T2-T4a N0/X M0 z dodatnim wynikiem selektywnej cytologii moczu lub współistniejący guz pęcherza moczowego o wysokim stopniu złośliwości. Wodonercze związane z guzem w biopsji będzie z definicji uważane za inwazyjne.
  • Medycznie odpowiedni kandydat do radykalnej nefroureterektomii lub ureterektomii zgodnie z MSKCC lub uczestniczącym ośrodkiem uczęszczającym do onkologa urologa
  • Status wydajności Karnofsky'ego ≥ 70%
  • Wiek ≥ 18 lat
  • Wymagane początkowe wartości laboratoryjne:

    • Bezwzględna liczba neutrofili ≥ 1500 komórek/mm3
    • Płytki krwi ≥ 100 000 komórek/mm3
    • Hemoglobina ≥ 9,0 g/dl
    • Bilirubina ≤ 1,2
    • Transaminaza asparaginianowa (AST) i transaminaza alaninowa (ALT) ≤ 2,5 x GGN dla danej instytucji
    • Fosfataza zasadowa ≤ 2,5 x GGN dla danej instytucji
    • Stężenie kreatyniny w surowicy ≤ 1,3 mg/dl u mężczyzn lub ≤ 1,1 mg/dl u kobiet LUB obliczony klirens kreatyniny ≥ 55 ml/min/1,73 m^2 U kobiet w wieku rozrodczym test ciążowy z surowicy jest ujemny.
  • Pacjenci z potencjałem rozrodczym muszą stosować skuteczną metodę unikania ciąży w czasie trwania badania.

ml/min/1,73m2 stosując wzór: CKD epi : GFR = 141 X min(Scr/κ,1)α X max(Scr/κ,1)-1,209 X 0,993 Wiek X 1,018 [jeśli kobieta] X 1,159 [jeśli czarny]

  • Scr to kreatynina w surowicy, k wynosi 0,7 dla kobiet i 0,9 dla mężczyzn, a wynosi -0,329 dla kobiet i -0,411 dla mężczyzn, min oznacza minimum Scr/k lub 1, a max oznacza maksimum Scr/k lub 1.
  • U kobiet w wieku rozrodczym test ciążowy z surowicy jest ujemny.
  • Pacjenci z potencjałem rozrodczym muszą stosować skuteczną metodę unikania ciąży w czasie trwania badania

Kryteria wyłączenia:

  • Współistniejący rak urotelialny pęcherza moczowego jest dopuszczalny, jeśli jest ograniczony do narządu i chirurgicznie resekcyjny.
  • Obecność raka in situ (CIS)
  • Wcześniejsza chemioterapia ogólnoustrojowa (dozwolona wcześniejsza terapia dopęcherzowa)
  • Wcześniejsza radioterapia pęcherza moczowego
  • Dowody na chorobę serca klasy czynnościowej III lub IV wg NYHA.
  • Poważna współistniejąca choroba medyczna lub psychiatryczna, w tym poważna aktywna infekcja.
  • Istniejąca wcześniej neuropatia czuciowa stopnia 3
  • Poważny zabieg chirurgiczny lub radioterapia < 4 tygodnie od rozpoczęcia leczenia w ramach badania.
  • Jednoczesne stosowanie jakichkolwiek innych leków eksperymentalnych
  • Którekolwiek z poniższych w ciągu 6 miesięcy przed podaniem badanego leku:

zawał mięśnia sercowego, ciężka/niestabilna dusznica bolesna, pomostowanie tętnic wieńcowych/obwodowych, objawowa zastoinowa niewydolność serca, udar naczyniowo-mózgowy lub przemijający atak niedokrwienny lub zatorowość płucna.

  • Trwające zaburzenia rytmu serca w skali NCI CTCAE wersja 4.0 stopnia ≥ 2.
  • Niekontrolowane nadciśnienie tętnicze (>150/100 mmHg pomimo optymalnego leczenia farmakologicznego).
  • Znana choroba związana z ludzkim wirusem niedoboru odporności (HIV) lub zespołem nabytego niedoboru odporności (AIDS) lub inna aktywna infekcja. Pacjenci z HIV, ale bez dowodów na AIDS będą brani pod uwagę jako kandydaci.
  • Jednoczesne leczenie w innym badaniu klinicznym obejmującym interwencję, która może wpłynąć na pierwszorzędowy punkt końcowy. Badania wspomagające lub badania niebędące leczeniem, np. QOL, są dozwolone.
  • Trwające leczenie terapeutycznymi dawkami warfaryny lub heparyny drobnocząsteczkowej (warfaryna w małej dawce do 2 mg doustnie na dobę lub podskórne podanie heparyny drobnocząsteczkowej w profilaktyce zakrzepowo-zatorowej).
  • Ciąża lub karmienie piersią. Pacjenci muszą być sterylni chirurgicznie lub być po menopauzie lub muszą wyrazić zgodę na stosowanie skutecznej antykoncepcji w okresie leczenia. Definicja skutecznej antykoncepcji będzie oparta na ocenie MSKCC i PI uczestniczącej strony. Pacjenci płci męskiej muszą być chirurgicznie sterylni lub wyrazić zgodę na stosowanie skutecznej antykoncepcji

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Gemcytabina i Cisplatyna
Jest to badanie fazy II gemcytabiny i cisplatyny (GC) jako chemioterapii neoadiuwantowej u pacjentów z rakiem urotelialnym o wysokim stopniu złośliwości górnego odcinka dróg, którzy są kandydatami do radykalnej nefroureterektomii lub dystalnej ureterektomii.
Pacjenci otrzymają cztery cykle GKS podawane co 21 dni. Gemcytabina 1000 mg/m2 i cisplatyna 35 mg/m2 zostaną podane dożylnie w dniach 1. i 8. Łącznie zostaną podane cztery cykle terapii w odstępach 21 dniowych, po których nastąpi radykalna nefroureterektomia lub dystalna ureterektomia.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Pathologic Response Rate (<pT2)
Ramy czasowe: up to 2 years
of neoadjuvant Gemcitabine and Cisplatin/GC regimen in patients with upper tract high-grade urothelial carcinoma. Pathologic response to neoadjuvant GC is defined as the absence of high-grade carcinoma (<pT2 disease) and the absence of microscopic lymph node metastases (N0) on the final nephroureterectomy specimen.
up to 2 years

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Percentage of Participants With Progression Free Survival Rate
Ramy czasowe: 2 years
will be estimated using the methods of Kaplan and Meier in patients with upper tract high-grade urothelial carcinoma with neoadjuvant GC followed by radical nephroureterectomy.
2 years
Overall Survival
Ramy czasowe: 2 years
will be estimated using the methods of Kaplan and Meier in patients with upper tract high-grade urothelial carcinoma treated with neoadjuvant GC followed by radical nephroureterectomy.
2 years
Number of Participants Evaluated for Toxicity
Ramy czasowe: 2 years
of neoadjuvant Gemcitabine and Cisplatin in this setting. Toxicity will be graded according to the National Cancer Institute Common Toxicity Criteria version 4.0.
2 years

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Jonathan Coleman, MD, Memorial Sloan Kettering Cancer Center

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

14 grudnia 2010

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

6 sierpnia 2025

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

6 sierpnia 2025

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

15 grudnia 2010

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

15 grudnia 2010

Pierwszy wysłany (Szacowany)

16 grudnia 2010

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

2 września 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

1 września 2026

Ostatnia weryfikacja

1 sierpnia 2025

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 10-208

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .