Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Chemioterapia indukcyjna plus chemioradioterapia jako leczenie pierwszego rzutu miejscowo zaawansowanego raka szyjki macicy (INTERLACE)

4 grudnia 2024 zaktualizowane przez: University College, London

Wieloośrodkowe badanie fazy III dotyczące cotygodniowej chemioterapii indukcyjnej, po której następuje standardowa chemioradioterapia w porównaniu ze standardową chemioradioterapią u pacjentek z miejscowo zaawansowanym rakiem szyjki macicy

Chemioradioterapia jest standardowym sposobem leczenia zaawansowanego raka szyjki macicy od dekady, ale jedna trzecia kobiet nadal umiera z powodu braku kontroli choroby ogólnoustrojowej. W niedawnym wieloośrodkowym badaniu II fazy z udziałem 46 kobiet badacze stwierdzili, że u 68% kobiet guzy odpowiadały na cotygodniową chemioterapię indukcyjną przed chemioradioterapią. Chemioterapia indukcyjna miała akceptowalną toksyczność i nie zagrażała standardowej chemioradioterapii. Ponadto przeżycie całkowite i przeżycie wolne od progresji choroby po 3 latach wyniosły 66% (95% CI 4779). Wyniki te, wraz z akceptowalną toksycznością, uzasadniają ocenę chemioterapii indukcyjnej przed chemioradioterapią w randomizowanym badaniu III fazy. Badacze zamierzają zbadać w randomizowanym badaniu, czy dodatkowa chemioterapia indukcyjna podawana co tydzień bezpośrednio przed standardową chemioradioterapią prowadzi do poprawy całkowitego przeżycia. Badacze planują rekrutację 770 kobiet z miejscowo zaawansowanym rakiem szyjki macicy, które kwalifikują się do standardowej chemioradioterapii. Zostaną one losowo przydzielone do cotygodniowej chemioterapii karboplatyną i paklitakselem przez 6 tygodni, a następnie chemioradioterapii lub samej chemioradioterapii. Badanie będzie rekrutować przez 4 lata z 5-letnim okresem obserwacji.

Przegląd badań

Status

Status

Wskazuje aktualny stan rekrutacji lub stan rozszerzonego dostępu.
Aktywny, nie rekrutujący

Warunki

Warunki

Badana choroba, zaburzenie, zespół, choroba lub uraz. Na stronie ClinicalTrials.gov warunki mogą również obejmować inne kwestie związane ze zdrowiem, takie jak długość życia, jakość życia i zagrożenia dla zdrowia.

Interwencja / Leczenie

Interwencja / Leczenie

Proces lub działanie będące przedmiotem badania klinicznego. Interwencje obejmują leki, urządzenia medyczne, procedury, szczepionki i inne produkty, które są w fazie badań lub są już dostępne. Interwencje mogą również obejmować podejścia nieinwazyjne, takie jak edukacja lub modyfikacja diety i ćwiczeń.

Typ studiów

Typ studiów

Opisuje charakter badania klinicznego. Rodzaje badań obejmują badania interwencyjne (zwane także badaniami klinicznymi), badania obserwacyjne (w tym rejestry pacjentów) i rozszerzony dostęp.
Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

Zapisy

Liczba uczestników badania klinicznego. „Przewidywana” rekrutacja to docelowa liczba uczestników, których naukowcy potrzebują do badania.
500

Faza

Faza

Etap badania klinicznego badającego lek lub produkt biologiczny w oparciu o definicje opracowane przez amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA). Faza opiera się na celu badania, liczbie uczestników i innych cechach. Istnieje pięć faz: wczesna faza 1 (wcześniej wymieniona jako faza 0), faza 1, faza 2, faza 3 i faza 4. Nie dotyczy jest używany do opisania badań bez faz zdefiniowanych przez FDA, w tym prób urządzeń lub interwencji behawioralnych.
  • Faza 3

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kontakt w sprawie studiów

Imię i nazwisko oraz dane kontaktowe osoby, która może odpowiedzieć na pytania dotyczące rejestracji do badania klinicznego. Każda lokalizacja, w której prowadzone jest badanie, może mieć również określoną osobę kontaktową, która może lepiej odpowiedzieć na te pytania.

Lokalizacje studiów

  • Brazylia
      • São Paulo, Brazylia, 01246-000
        • Instituto do Cancer do Estado de Sao Paulo
  • Indie
      • Kolkata, Indie
        • Chittaranjan National Cancer Institute (CNCI)
      • Kolkata, Indie
        • Saroj Gupta Cancer Centre and Research Institute
  • Meksyk
      • Mexico City, Meksyk
        • Instituto Nacional de Cancerologia (INCan)
  • Włochy
    • Lombardy
      • Milan, Lombardy, Włochy, 20141
        • Istituto Europeo di Oncologia
  • Zjednoczone Królestwo
      • Belfast, Zjednoczone Królestwo
        • Belfast City Hospital
      • Boston, Zjednoczone Królestwo
        • Pilgrim Hospital
      • Brighton, Zjednoczone Królestwo
        • Royal Sussex County Hospital
      • Cardiff, Zjednoczone Królestwo
        • Velindre Cancer Centre
      • Cheltenham, Zjednoczone Królestwo
        • Cheltenham General Hospital
      • Derby, Zjednoczone Królestwo
        • Royal Derby Hospital
      • Exeter, Zjednoczone Królestwo, EX2 5DY
        • Royal Devon and Exeter NHS Foundation Trust
      • Glasgow, Zjednoczone Królestwo
        • Beatson WOSCC
      • Gloucester, Zjednoczone Królestwo
        • Gloucester Royal Hospital
      • Grantham, Zjednoczone Królestwo
        • Grantham and District Hospital
      • Hull, Zjednoczone Królestwo
        • Castle Hill Hospital
      • Leicester, Zjednoczone Królestwo
        • Leicester Royal Infirmary
      • Lincoln, Zjednoczone Królestwo
        • Lincoln County Hospital
      • London, Zjednoczone Królestwo
        • Imperial College Healthcare NHS Trust
      • London, Zjednoczone Królestwo
        • Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust
      • London, Zjednoczone Królestwo
        • St Bart's Hospital
      • Manchester, Zjednoczone Królestwo, M20 4BX
        • The Christie NHS Foundation Trust
      • Middlesbrough, Zjednoczone Królestwo
        • James Cook University Hospital
      • Northampton, Zjednoczone Królestwo
        • Northampton General Hospital
      • Norwich, Zjednoczone Królestwo
        • Norfolk and Norwich University Hospital
      • Nottingham, Zjednoczone Królestwo, NG5 1PB
        • Nottingham University Hospitals NHS Trust
      • Plymouth, Zjednoczone Królestwo
        • Derriford Hospital
      • Southampton, Zjednoczone Królestwo
        • Southampton General Hospital
      • Stoke-On-Trent, Zjednoczone Królestwo
        • Royal Stoke University Hospital
      • Truro, Zjednoczone Królestwo
        • Royal Cornwall Hospital
      • Wirral, Zjednoczone Królestwo
        • The Clatterbridge Cancer Centre
      • Wolverhampton, Zjednoczone Królestwo
        • New Cross Hospital
    • Devon
      • Barnstaple, Devon, Zjednoczone Królestwo, EX31 4JB
        • North Devon District Hospital
    • Greater London
      • London, Greater London, Zjednoczone Królestwo, NW1 2BU
        • University College London Hospital
    • South Yorkshire
      • Sheffield, South Yorkshire, Zjednoczone Królestwo, S10 2SJ
        • Weston Park Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Kryteria kwalifikacji

Kluczowe wymagania, które muszą spełniać osoby chcące wziąć udział w badaniu klinicznym lub cechy, które muszą posiadać. Kryteria kwalifikowalności obejmują zarówno kryteria włączenia (które są wymagane, aby dana osoba mogła uczestniczyć w badaniu), jak i kryteria wykluczenia (które uniemożliwiają osobie udział). Rodzaje kryteriów kwalifikowalności obejmują to, czy badanie akceptuje zdrowych ochotników, ma wymagania dotyczące wieku lub grupy wiekowej lub jest ograniczone ze względu na płeć.

Wiek uprawniający do nauki

14 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Potwierdzony histologicznie rak szyjki macicy w stadium FIGO Ib2-IVa (z wyjątkiem FIGO IIIA). Kwalifikują się również pacjenci z histologicznie potwierdzonym stopniem FIGO IB1 i zajętymi węzłami chłonnymi
  • Uznany za odpowiedni i nadający się do radykalnej chemioradioterapii
  • Medycznie zdolny do przyjmowania karboplatyny i paklitakselu
  • Stan wydajności ECOG 0 - 1
  • Brak dowodów na aktywną gruźlicę
  • Wiek 18 lat i więcej
  • Odpowiednia czynność nerek, zdefiniowana jako GFR ≥ 60 ml/min obliczony za pomocą równania Wrighta (lub ≥ 50 ml/min w przypadku oceny radioizotopowego GFR)
  • Odpowiednia czynność wątroby, zdefiniowana jako aktywność AlAT lub AspAT < 2,5 GGN i stężenie bilirubiny < 1,25 GGN
  • Odpowiednia czynność szpiku kostnego określona jako ANC ≥1,5 x 109/l, liczba płytek krwi ≥ 100 x 109/l
  • W stosownych przypadkach stosowanie odpowiednich środków antykoncepcyjnych
  • Udokumentowany ujemny wynik testu na obecność wirusa HIV (pacjenci rekrutowani z krajów wysokiego ryzyka lub którzy przeprowadzili się w ciągu ostatnich 10 lat z krajów wysokiego ryzyka)
  • Udokumentowany negatywny test ciążowy (jeśli dotyczy)
  • Zdolne do wyrażenia świadomej zgody na piśmie lub w obecności świadków

Pacjenci z zajętymi węzłami chłonnymi (miedniczymi/okołoaortalnymi/oba) (w badaniu histologicznym/PET-dodatnim ≥15 mm w badaniu TK/MRI) na poziomie rozwidlenia aorty lub poniżej niego mogą zostać włączeni do badania, pod warunkiem że nie ma zastosowania żadne z kryteriów wykluczenia.

Kryteria wyłączenia:

  • Wcześniejszy nowotwór miednicy mniejszej (niezależnie od czasu od rozpoznania)
  • Przebyty nowotwór złośliwy niezajmujący miednicy (z wyjątkiem raka podstawnokomórkowego skóry), w którym okres wolny od choroby jest krótszy niż 10 lat
  • Zajęte węzły chłonne (obrazowe lub histologiczne) powyżej rozwidlenia aorty*
  • Wodonercze, które nie zostało poddane stentowaniu moczowodu lub nefrostomii, z wyjątkiem przypadku, gdy dotknięta nerka jest nieczynna
  • Dowody na odległe przerzuty, tj. wszelkie przerzuty pozawęzłowe poza miednicą
  • Przebyta radioterapia miednicy
  • Wcześniejsza diagnoza choroby Leśniowskiego-Crohna lub wrzodziejącego zapalenia jelita grubego
  • Niekontrolowana choroba serca (zdefiniowana jako czynność serca uniemożliwiająca nawodnienie podczas podawania cisplatyny i wszelkie przeciwwskazania do paklitakselu)
  • Ciąża lub karmienie piersią * tj. PET dowolny rozmiar, CT/MRI ≥ 15mm

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm

Grupa uczestników / Arm

Grupa lub podgrupa uczestników badania klinicznego, którzy zgodnie z protokołem badania otrzymują określoną interwencję/leczenie lub nie otrzymują żadnej interwencji.
Interwencja / Leczenie

Interwencja / Leczenie

Proces lub działanie będące przedmiotem badania klinicznego. Interwencje obejmują leki, urządzenia medyczne, procedury, szczepionki i inne produkty, które są w fazie badań lub są już dostępne. Interwencje mogą również obejmować podejścia nieinwazyjne, takie jak edukacja lub modyfikacja diety i ćwiczeń.
Aktywny komparator: Chemioradioterapia
Radioterapia (wiązka zewnętrzna i brachyterapia) plus równoczesna cisplatyna raz w tygodniu przez 5 tygodni
Promieniowanie: Radioterapia
Radioterapia obejmująca wiązkę zewnętrzną 40-50,4Gy w 20-28 frakcjach plus brachyterapię wewnątrzjamową w celu uzyskania minimalnej całkowitej dawki EQD2 78-86Gy.
Lek: Cisplatyna
Cisplatyna 40 mg/m2 (ograniczona do całkowitej dawki 70 mg) raz w tygodniu przez maksymalnie pięć tygodni, rozpoczynając w pierwszym tygodniu radioterapii lub natychmiast po powrocie morfologii krwi po chemioterapii indukcyjnej.
Eksperymentalny: Chemioterapia indukcyjna + Chemioradioterapia
6 cykli co tydzień paklitakselu i karboplatyny, a następnie chemioradioterapia zgodnie z aktywnym komparatorem
Promieniowanie: Radioterapia
Radioterapia obejmująca wiązkę zewnętrzną 40-50,4Gy w 20-28 frakcjach plus brachyterapię wewnątrzjamową w celu uzyskania minimalnej całkowitej dawki EQD2 78-86Gy.
Lek: Cisplatyna
Cisplatyna 40 mg/m2 (ograniczona do całkowitej dawki 70 mg) raz w tygodniu przez maksymalnie pięć tygodni, rozpoczynając w pierwszym tygodniu radioterapii lub natychmiast po powrocie morfologii krwi po chemioterapii indukcyjnej.
Lek: Paklitaksel
Paklitaksel 80 mg/m2 (ograniczona do maksymalnej dawki całkowitej 162 mg) co tydzień przez 6 tygodni, tj. w dniach 1, 8, 15, 22, 29 i 36.
Lek: Karboplatyna
AUC 2 karboplatyny (ograniczone do maksymalnej dawki całkowitej 270 mg) co tydzień przez 6 tygodni, tj. w dniach 1, 8, 15, 22, 29 i 36.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Podstawowe miary wyniku

W protokole badania klinicznego planowana miara wyniku, która jest najważniejsza dla oceny efektu interwencji/leczenia. Większość badań klinicznych ma jedną główną miarę wyniku, ale niektóre mają więcej niż jedną.
Miara wyniku
Ramy czasowe
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: 5 lat
5 lat

Miary wyników drugorzędnych

Miary wyników drugorzędnych

W protokole badania klinicznego planowana miara wyniku, która nie jest tak ważna jak główna miara wyniku w ocenie efektu interwencji, ale nadal jest interesująca. Większość badań klinicznych ma więcej niż jedną drugorzędową miarę wyniku.
Miara wyniku
Ramy czasowe
Przeżycie bez progresji
Ramy czasowe: 12 tygodni po zabiegu, a następnie w razie potrzeby
12 tygodni po zabiegu, a następnie w razie potrzeby
Zdarzenia niepożądane (AE) zgodnie z oceną Common Terminology Criteria for Adverse Events v4.03
Ramy czasowe: Do oceny w każdym punkcie czasowym, tj. linii bazowej; przy każdym cyklu chemioterapii, przy wszystkich wizytach kontrolnych.
Do oceny w każdym punkcie czasowym, tj. linii bazowej; przy każdym cyklu chemioterapii, przy wszystkich wizytach kontrolnych.
Jakość życia (tylko Wielka Brytania i Irlandia) według oceny EORTC QLQ-C30, QLQ-CX24 i EQ-5D
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, podczas chemioterapii indukcyjnej (tydzień 4), dzień 1 radiochemioterapii, podczas chemioradioterapii (tygodnie 3), 4 tygodnie po zakończeniu leczenia oraz w ramach obserwacji (3 co miesiąc przez 2 lata; 6 co miesiąc przez 3 lata do 5 lat) po randomizacji)
Wartość wyjściowa, podczas chemioterapii indukcyjnej (tydzień 4), dzień 1 radiochemioterapii, podczas chemioradioterapii (tygodnie 3), 4 tygodnie po zakończeniu leczenia oraz w ramach obserwacji (3 co miesiąc przez 2 lata; 6 co miesiąc przez 3 lata do 5 lat) po randomizacji)
Wzorce pierwszego nawrotu (miejscowe i/lub ogólnoustrojowe)
Ramy czasowe: 12 tygodni po zabiegu i w razie potrzeby
12 tygodni po zabiegu i w razie potrzeby

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Sponsor

Organizacja lub osoba, która inicjuje badanie i która ma władzę i kontrolę nad badaniem.
University College, London

Współpracownicy

Współpracownicy

Organizacja inna niż sponsor, która zapewnia wsparcie dla badania klinicznego. Wsparcie to może obejmować działania związane z finansowaniem, projektowaniem, wdrażaniem, analizą danych lub raportowaniem.
Cancer Research UK

Śledczy

Śledczy

Badacz biorący udział w badaniu klinicznym. Terminy pokrewne obejmują głównego badacza ośrodka, badacza pomocniczego ośrodka, kierownika badania i głównego badacza badania.
  • Główny śledczy: Mary Dr McCormack, MBBS, FRCR, University College London Hospitals

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

Rozpoczęcie studiów

Rzeczywista data włączenia pierwszego uczestnika do badania klinicznego. „Przewidywana” data rozpoczęcia badania to data, którą naukowcy uważają za datę rozpoczęcia badania.
8 listopada 2012

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

Zakończenie podstawowe

Data, w której ostatni uczestnik badania klinicznego został przebadany lub otrzymał interwencję w celu zebrania ostatecznych danych dla głównego pomiaru wyniku. To, czy badanie kliniczne zakończyło się zgodnie z protokołem, czy też zostało zakończone, nie ma wpływu na tę datę. W przypadku badań klinicznych z więcej niż jedną miarą wyniku pierwotnego i różnymi datami zakończenia termin ten odnosi się do daty zakończenia gromadzenia danych dla wszystkich miar wyniku pierwotnego. „Przewidywana” data ukończenia podstawowego badania to data, którą naukowcy uważają za pierwotną datę zakończenia badania.
1 lutego 2026

Ukończenie studiów (Szacowany)

Ukończenie studiów

Data, w której ostatni uczestnik badania klinicznego został przebadany lub otrzymał interwencję/leczenie w celu zebrania ostatecznych danych dotyczących głównych miar wyników, drugorzędowych miar wyników i zdarzeń niepożądanych (tj. ostatnia wizyta ostatniego uczestnika). „Przewidywana” data zakończenia badania to data, którą naukowcy uważają za datę zakończenia badania.
1 grudnia 2026

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

Pierwszy przesłany

Data, w której sponsor badania lub badacz po raz pierwszy przesłał dokumentację badania do ClinicalTrials.gov. Zwykle występuje kilkudniowe opóźnienie między pierwszą przesłaną datą a udostępnieniem rekordu na ClinicalTrials.gov (pierwsza data opublikowania).
27 marca 2012

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

Data, w której sponsor badania lub badacz po raz pierwszy przesłał zapis badania zgodny z kryteriami przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Sponsor lub badacz może być zmuszony do zmiany i przedłożenia dokumentacji badania raz lub kilka razy, zanim zostaną spełnione kryteria przeglądu kontroli jakości NLM. Obowiązkiem sponsora lub badacza jest upewnienie się, że zapis badania jest zgodny z kryteriami przeglądu NLM QC.
28 marca 2012

Pierwszy wysłany (Szacowany)

Pierwszy wysłany

Data pierwszego udostępnienia zapisu badania na stronie ClinicalTrials.gov po zakończeniu przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Zwykle występuje kilkudniowe opóźnienie między datą przesłania dokumentacji badania przez sponsora badania lub badacza a datą pierwszego zaksięgowania.
29 marca 2012

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

Ostatnia wysłana aktualizacja

Najnowsza data udostępnienia zmian w rekordzie badania na stronie ClinicalTrials.gov. Może wystąpić opóźnienie między momentem przesłania zmian do ClinicalTrials.gov przez sponsora badania lub badacza (data ostatniego przesłania aktualizacji) a datą ostatniego opublikowania aktualizacji.
5 grudnia 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

Najnowsza data, w której sponsor badania lub badacz przesłał zmiany w rekordzie badania, które są zgodne z kryteriami przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Obowiązkiem sponsora lub badacza jest upewnienie się, że zapis badania jest zgodny z kryteriami przeglądu NLM QC.
4 grudnia 2024

Ostatnia weryfikacja

Ostatnia weryfikacja

Najnowsza data, w której sponsor badania lub badacz potwierdził, że informacje o badaniu klinicznym na stronie ClinicalTrials.gov są dokładne i aktualne. Jeśli badanie ze statusem rekrutacji to rekrutacja; jeszcze nie rekrutacja; lub aktywny, brak rekrutacji nie został potwierdzony w ciągu ostatnich 2 lat, status rekrutacji do badania jest pokazany jako nieznany.
1 grudnia 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

Inne numery identyfikacyjne badania

Identyfikatory lub numery identyfikacyjne inne niż numer NCT, które są przypisane do badania klinicznego przez sponsora badania, podmioty finansujące lub inne osoby. Numery te mogą zawierać unikalne identyfikatory z innych rejestrów badań i numery grantów National Institutes of Health.
  • UCL 11/0034
  • 2011-001300-35 (Numer EudraCT)
  • C37815/A12832 (Inny numer grantu/finansowania: CRUK)

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Ustawienia plików cookie

Używamy plików cookie, aby zapewnić najlepszą jakość korzystania z naszej witryny. Aby uzyskać więcej informacji, przeczytaj uważnie naszą Politykę prywatności i pliki cookie. ...>>>Możesz zmienić swoje preferencje lub wycofać zgodę w dowolnym momencie, usuwając pliki cookie ze swojej strony internetowej lub komputera, zgodnie z opisem w polityce. Zaakceptuj go i wybierz swoje preferencje, zaznaczając odpowiednie pola w sekcji „Zarządzaj ustawieniami” poniżej. Przeczytaj uważnie nasze Warunki korzystania z usług, zanim zaczniesz korzystać z jakiejkolwiek części tej witryny.
«Zarządzaj ustawieniami