Badanie podwójnej chemioterapii opartej na bewacyzumabie plus 5-flurouracylu (5-FU) jako terapii neoadjuwantowej dla uczestników z wcześniej nieleczonymi nieoperacyjnymi przerzutami raka jelita grubego do wątroby
Wieloośrodkowe, jednoramienne badanie pilotażowe dotyczące podwójnej chemioterapii opartej na 5-FU i bewacyzumabu jako terapii neoadjuwantowej u pacjentów z wcześniej nieleczonymi nieoperacyjnymi przerzutami raka jelita grubego do wątroby
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Beijing, Chiny, 100142
- Beijing Cancer Hospital
-
Guangzhou, Chiny, 510060
- Sun Yet-sen University Cancer Center
-
Hangzhou, Chiny, 310009
- The Second Affiliated Hospital of Zhejiang University College
-
Harbin, Chiny, 150001
- The 2nd Affiliated Hospital of Harbin Medical University
-
Shanghai, Chiny, 200032
- Zhongshan Hospital Fudan University
-
Shenyang, Chiny, 110042
- Liaoning Cancer Hospital & Institute
-
Wuhan, Chiny, 430022
- Xiehe Hospital, Tongji Medical College Huazhong University of Science & Technology
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dorośli chińscy uczestnicy w wieku 18-75 lat
- Histologicznie potwierdzony gruczolakorak okrężnicy lub odbytnicy z chirurgicznie usuniętą zmianą pierwotną
- Wcześniej nieleczone nieoperacyjne przerzuty tylko do wątroby
- Zmiany w wątrobie uznane za nieoperacyjne przez wielodyscyplinarny zespół (MDT, składający się z doświadczonych chirurgów wątroby, onkologa i radiologa).
- Brak wcześniejszego leczenia przerzutów do wątroby, w tym chemioterapii, operacji, radioterapii, przeztętniczej terapii chemoembolizacji (TACE) i terapii celowanej
- Odpowiednia czynność hematologiczna, nerek i wątroby
- Stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0 lub 1
- Oczekiwana długość życia powyżej (>) 3 miesięcy
Kryteria wyłączenia:
- Nawrót wystąpił w ciągu 6 miesięcy od zakończenia leczenia uzupełniającego
- Oczekiwany brak możliwości uzyskania całkowitej resekcji (resekcja R0) i/lub uzyskania 30% zalegającej objętości wątroby nawet przy skutecznej terapii neoadjuwantowej
- Uczestnik nie może tolerować zabiegu
- Inne nowotwory złośliwe w ciągu ostatnich 5 lat, z wyjątkiem leczonego leczonego raka podstawnokomórkowego skóry i/lub raka in situ szyjki macicy
- Jakiekolwiek przerzuty pozawątrobowe i/lub nawrót guza pierwotnego
- Jakakolwiek toksyczność resztkowa z poprzedniej chemioterapii (z wyjątkiem łysienia) wg National Cancer Institute Common Toxicity Criteria (NCI CTC) v.4.0 stopień 2
- Kryzys nadciśnieniowy lub encefalopatia
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią
- Klinicznie istotna choroba układu krążenia
- Dowody skazy krwotocznej lub koagulopatii
- Obecne lub niedawne (w ciągu 10 dni od rozpoczęcia przyjmowania badanego leku) stosowanie pełnej dawki aspiryny, klopidożelu lub warfaryny
- Historia lub dowód choroby ośrodkowego układu nerwowego (OUN) (na przykład pierwotny guz mózgu, napady padaczkowe niekontrolowane standardową terapią medyczną, jakiekolwiek przerzuty do mózgu lub udar w wywiadzie)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: NA
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Bewacyzumab
|
Standardowa chemioterapia dubletowa oparta na 5-FU.
Protokół nie określał żadnego konkretnego schematu chemioterapii.
Wybór chemioterapii dubletowej opartej na 5-FU był zgodny ze standardami praktyki, a dawkowanie chemioterapii dubletowej opartej na 5-FU było zgodne z etykietą produktu.
5 mg/kg co 2 tygodnie, do 12 cykli przed i po operacji
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek uczestników, u których wykonano całkowitą resekcję (resekcja R0)
Ramy czasowe: W czasie operacji (do 28 tygodni), 48 godzin po operacji oraz 4 i 12 tygodni po operacji (do 40 tygodni)
|
Resekcję R0 zdefiniowano jako całkowitą resekcję potwierdzoną patologicznie po chemioterapii przedoperacyjnej z bewacizumabem.
Zgłoszono uczestników z resekcjami R0 na podstawie ocen przeprowadzonych w czasie operacji, 48 godzin po operacji oraz 4 i 12 tygodni po operacji.
|
W czasie operacji (do 28 tygodni), 48 godzin po operacji oraz 4 i 12 tygodni po operacji (do 40 tygodni)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek uczestników, u których wykonano niecałkowitą resekcję guza (resekcja R1)
Ramy czasowe: W czasie operacji (do 28 tygodni), 48 godzin po operacji oraz 4 i 12 tygodni po operacji (do 40 tygodni)
|
Resekcję R1 zdefiniowano jako uzyskanie niecałkowitej resekcji guza z mikroskopowym zajęciem marginesu po chemioterapii przedoperacyjnej z dodatkiem bewacyzumabu, potwierdzonej patologią.
Zgłoszono uczestników z resekcją R1 na podstawie ocen przeprowadzonych w czasie operacji, 48 godzin po operacji oraz 4 i 12 tygodni po operacji.
|
W czasie operacji (do 28 tygodni), 48 godzin po operacji oraz 4 i 12 tygodni po operacji (do 40 tygodni)
|
|
Procent uczestników, którzy uzyskali obiektywną odpowiedź
Ramy czasowe: Badania przesiewowe do progresji choroby lub zgonu do momentu odcięcia danych w dniu 12 maja 2016 r. (łącznie do około 3,5 roku)
|
Odsetek obiektywnych odpowiedzi zdefiniowano jako odsetek uczestników, którzy uzyskali odpowiedź częściową (PR) lub odpowiedź całkowitą (CR) według kryteriów oceny odpowiedzi w guzach litych (RECIST) wersja (v) 1.1.
Jest to definiowane jako najlepsza odpowiedź zarejestrowana od początku leczenia próbnego do progresji choroby (lub śmierci).
CR zdefiniowano jako całkowite zniknięcie wszystkich docelowych zmian chorobowych i chorób innych niż docelowe, z wyjątkiem choroby węzłów chłonnych.
Wszystkie węzły, zarówno docelowe, jak i niedocelowe, muszą zmniejszyć się do normy (krótka oś mniejsza niż [<] 10 mm).
Żadnych nowych uszkodzeń.
PR zdefiniowano jako spadek większy lub równy [≥] 30 procent (%) poniżej wartości wyjściowej sumy średnic wszystkich docelowych zmian chorobowych.
Krótka oś została wykorzystana w sumie dla węzłów docelowych, podczas gdy najdłuższa średnica została wykorzystana w sumie dla wszystkich innych docelowych zmian.
Brak jednoznacznej progresji choroby niedocelowej.
Żadnych nowych uszkodzeń.
|
Badania przesiewowe do progresji choroby lub zgonu do momentu odcięcia danych w dniu 12 maja 2016 r. (łącznie do około 3,5 roku)
|
|
Liczba uczestników z progresją lub nawrotem choroby lub śmiercią
Ramy czasowe: Badania przesiewowe do progresji choroby lub zgonu do momentu odcięcia danych w dniu 12 maja 2016 r. (łącznie do około 3,5 roku)
|
Zgodnie z RECIST v1.1 postępującą chorobę definiuje się jako 20% lub większy wzrost sumy najdłuższej średnicy mierzonych zmian (zmian docelowych), biorąc za punkt odniesienia najmniejszą średnicę zmiany zarejestrowaną od rozpoczęcia leczenia lub pojawienie się jednego lub więcej nowych zmiany niedocelowe.
|
Badania przesiewowe do progresji choroby lub zgonu do momentu odcięcia danych w dniu 12 maja 2016 r. (łącznie do około 3,5 roku)
|
|
Przeżycie bez progresji choroby (PFS)
Ramy czasowe: Badania przesiewowe do progresji choroby lub zgonu do momentu odcięcia danych w dniu 12 maja 2016 r. (łącznie do około 3,5 roku)
|
Postępującą chorobę definiuje się jako 20% lub większy wzrost sumy najdłuższej średnicy mierzonych zmian (zmian docelowych), biorąc za punkt odniesienia najmniejszą średnicę zmiany zarejestrowaną od rozpoczęcia leczenia lub pojawienie się jednej lub więcej nowych zmian innych niż docelowe.
PFS zdefiniowano jako czas od rozpoczęcia leczenia w badaniu do progresji choroby określonej przez badacza przy użyciu kryterium RECIST v1.1 lub nawrotu choroby po resekcji przerzutów do wątroby lub zgonu z dowolnej przyczyny.
Do zobrazowania PFS wykorzystano krzywe Kaplana-Meiera.
|
Badania przesiewowe do progresji choroby lub zgonu do momentu odcięcia danych w dniu 12 maja 2016 r. (łącznie do około 3,5 roku)
|
|
Procentowe prawdopodobieństwo (PP) przeżycia i braku progresji w miesiącach 3, 6, 9, 12, 15 i 18
Ramy czasowe: Miesiące 3, 6, 9, 12, 15 i 18
|
Postępującą chorobę definiuje się jako 20% lub większy wzrost sumy najdłuższej średnicy mierzonych zmian (zmian docelowych), biorąc za punkt odniesienia najmniejszą średnicę zmiany zarejestrowaną od rozpoczęcia leczenia lub pojawienie się jednej lub więcej nowych zmian innych niż docelowe.
PFS zdefiniowano jako czas od rozpoczęcia leczenia w badaniu do progresji choroby określonej przez badacza przy użyciu kryterium RECIST v1.1 lub nawrotu choroby po resekcji przerzutów do wątroby lub zgonu z dowolnej przyczyny.
Prawdopodobieństwo oszacowano na podstawie analizy krzywej Kaplana-Meiera.
|
Miesiące 3, 6, 9, 12, 15 i 18
|
|
Liczba uczestników z nawrotem choroby lub śmiercią
Ramy czasowe: Badania przesiewowe do progresji choroby lub zgonu do momentu odcięcia danych w dniu 12 maja 2016 r. (łącznie do około 3,5 roku)
|
Badania przesiewowe do progresji choroby lub zgonu do momentu odcięcia danych w dniu 12 maja 2016 r. (łącznie do około 3,5 roku)
|
|
|
Przeżycie wolne od choroby (DFS)
Ramy czasowe: Data pełnej resekcji do nawrotu choroby lub zgonu do momentu odcięcia danych 12 maja 2016 r. (do około 3,5 roku)
|
Przeżycie wolne od choroby (DFS) zdefiniowano jako czas od całkowitej resekcji przerzutów do wątroby do nawrotu choroby lub zgonu dla uczestników, którzy uzyskali całkowitą resekcję po leczeniu przedoperacyjnym standardowym schematem dwulekowym opartym na 5-FU i bewacyzumabie.
|
Data pełnej resekcji do nawrotu choroby lub zgonu do momentu odcięcia danych 12 maja 2016 r. (do około 3,5 roku)
|
|
Procentowe prawdopodobieństwo bycia żywym i wolnym od chorób w miesiącach 3, 6, 9 i 12
Ramy czasowe: Miesiące 3, 6, 9 i 12
|
Miesiące 3, 6, 9 i 12
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Pokarmowego
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory przewodu pokarmowego
- Nowotwory Układu Pokarmowego
- Choroby przewodu pokarmowego
- Choroby okrężnicy
- Choroby jelit
- Nowotwory jelit
- Choroby odbytu
- Nowotwory jelita grubego
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki przeciwnowotworowe, immunologiczne
- Inhibitory angiogenezy
- Środki modulujące angiogenezę
- Substancje wzrostowe
- Inhibitory wzrostu
- Bewacyzumab
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- ML28419
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .