Serotonergiczna modulacja funkcji motorycznych w podostrym i przewlekłym SCI
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60611
- Rehabilitation Institute of Chicago
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- wiek osób w wieku od 18 do 65 lat, ze względu na wpływ podeszłego wieku na powrót czynnościowy chodzenia (Penrod et al. 1990);
- stabilna medycznie z zezwoleniem lekarskim od głównego internisty lub fizjoterapeuty podmiotu na udział;
- poziom uszkodzenia między poziomem C5-T10 rdzenia kręgowego z powodu niepostępującej etiologii;
- <6 miesięcy lub >1 rok od początkowego urazu. Zakres wymagań ruchu obejmuje: zgięcie grzbietowe kostki do 10 stopni i zgięcie podeszwowe do 30 stopni, zgięcie kolana od 0 do 120 stopni, zgięcie biodra do 90 stopni i wyprost biodra do 10 stopni.
Kryteria wyłączenia:
- współistniejąca ciężka choroba medyczna, w tym niezagojone odleżyny, istniejąca infekcja, choroba sercowo-naczyniowa, znaczna osteoporoza (na co wskazuje historia złamań po urazie)
- aktywne kostnienie heterotroficzne w kończynach dolnych
- znana historia uszkodzenia nerwów obwodowych w kończynach dolnych
- historia znanego urazowego urazu głowy
- historia powikłań sercowo-naczyniowych lub płucnych, w tym istotnych obturacyjnych i/lub restrykcyjnych chorób płuc
- niemożność zniesienia 30 minut stania bez ortostazy (spadek ciśnienia skurczowego o 20 mmHg i rozkurczowego o 10 mmHg)
- osoby, które przechodzą równoczesną fizjoterapię, zostaną wykluczone w celu wyeliminowania zakłócających efektów
- kobiety w wieku rozrodczym nie będą wykluczone, chociaż kobiety w ciąży będą wykluczone ze względu na brak udowodnionego bezpieczeństwa stosowania środków farmakologicznych u kobiet w ciąży
- wykluczenia ze stymulacji czaszkowej: padaczka lub napad padaczkowy w wywiadzie, metalowe implanty w głowie lub twarzy, niewyjaśnione i nawracające bóle głowy, nieprawidłowości lub złamania czaszki, wszczepiony rozrusznik serca lub wstrząśnienie mózgu w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- interakcje z innymi lekami lub wcześniejsza nadwrażliwość na leki z grupy SSRI, antagonistów 5-HT lub leki przeciwhistaminowe
- pacjenci, którym przepisano leki w celu złagodzenia spastycznych zachowań motorycznych, leki przeciwdepresyjne lub inne leki o znanych interakcjach z SSRI, zostaną wykluczeni z udziału, chyba że zarówno lekarz prowadzący, jak i pacjent zgodzą się na zaprzestanie stosowania wszystkich takich leków w okresie oceny i szkolenia. Zastosowany zostanie minimalny 14-dniowy okres wymywania dla wszystkich takich leków
- pacjenci ze stwierdzoną chorobą wątroby, nerek lub inną chorobą metaboliczną, która może zakłócać działanie i/lub klirens leku, zostaną wykluczeni z proponowanego badania. Niska dzienna dawka stosowanego środka (10 mg Lexapro i 16 mg Cypro) wykazała bardzo niewielkie skutki uboczne u pacjentów z chorobami wątroby lub nerek
- pacjenci, u których zdiagnozowano lub wcześniej zdiagnozowano depresję, zostaną wykluczeni. Wszystkim pacjentom zostanie poddane wstępne narzędzie przesiewowe (Centrum Badań Epidemiologicznych – Skala Depresji). Wyniki > 16 wskazują na objawy depresji. W przypadku tych pacjentów lekarz będzie musiał ocenić podmiot w celu określenia kwalifikowalności.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Poczwórny
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Trening chodu z placebo
Trening chodu 2 tygodnie, trening chodu przez 4 tygodnie (3X tydzień) z Placebo (10 mg), okres wypłukiwania 1 tydzień, trening chodu przez 4 tygodnie z Lexapro (10 mg).
Pacjenci otrzymają również przepisany przez lekarza TIZ, aby pomóc w kontrolowaniu spastycznych zachowań motorycznych.
|
Środek + trening vs Placebo + trening
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Trening chodu z Lexapro
Trening chodu 2 tygodnie, trening chodu 4 tygodnie (3 X tydzień) z Lexapro (10 mg SSRI), okres wypłukiwania 1 tydzień, trening chodu, przez 4 tygodnie z placebo (10 mg).
Pacjenci otrzymają również przepisany przez lekarza TIZ, aby pomóc w kontrolowaniu spastycznych zachowań motorycznych.
|
Środek + trening vs Placebo + trening
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Indeks chodu dla urazów rdzenia kręgowego (WISCI II)
Ramy czasowe: Porównaj zmiany w WISCI II przed i po treningu z placebo i przed i po treningu z Lexapro w okresie 10-12 tygodni.
|
Ocena usztywnienia, urządzenia wspomagającego i pomocy wymaganej do poruszania się
|
Porównaj zmiany w WISCI II przed i po treningu z placebo i przed i po treningu z Lexapro w okresie 10-12 tygodni.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Kinematyka chodu
Ramy czasowe: Przed treningiem (dzień 1), Przed lekiem A (mniej więcej do końca 2. tygodnia), Po leku A (mniej więcej do końca 4. tygodnia), Przed lekiem B (mniej więcej do końca 5. tygodnia), Po leku B (mniej więcej do końca 9. tygodnia) , Post-finał (mniej więcej pod koniec 10. tygodnia)
|
Kinematyczne ruchy biodra/kolana/kostki (Motion Analysis®)
|
Przed treningiem (dzień 1), Przed lekiem A (mniej więcej do końca 2. tygodnia), Po leku A (mniej więcej do końca 4. tygodnia), Przed lekiem B (mniej więcej do końca 5. tygodnia), Po leku B (mniej więcej do końca 9. tygodnia) , Post-finał (mniej więcej pod koniec 10. tygodnia)
|
|
Największa możliwa prędkość chodzenia nad ziemią (FV; m/s)
Ramy czasowe: Przed treningiem (dzień 1), Przed lekiem A (mniej więcej do końca 2. tygodnia), Po leku A (mniej więcej do końca 4. tygodnia), Przed lekiem B (mniej więcej do końca 5. tygodnia), Po leku B (mniej więcej do końca 9. tygodnia) , Post-finał (mniej więcej pod koniec 10. tygodnia)
|
Tester przechodzi dystans 10 m, przy czym mierzone jest środkowe 6 m.
Instrukcje chodzenia w normalnym, wygodnym tempie.
|
Przed treningiem (dzień 1), Przed lekiem A (mniej więcej do końca 2. tygodnia), Po leku A (mniej więcej do końca 4. tygodnia), Przed lekiem B (mniej więcej do końca 5. tygodnia), Po leku B (mniej więcej do końca 9. tygodnia) , Post-finał (mniej więcej pod koniec 10. tygodnia)
|
|
Sześć minut pieszo (m)
Ramy czasowe: Przed treningiem (dzień 1), Przed lekiem A (mniej więcej do końca 2. tygodnia), Po leku A (mniej więcej do końca 4. tygodnia), Przed lekiem B (mniej więcej do końca 5. tygodnia), Po leku B (mniej więcej do końca 9. tygodnia) , Post-finał (mniej więcej pod koniec 10. tygodnia)
|
Tester poprosił o spacer w normalnym, wygodnym tempie przez 6 minut.
Rejestrowana jest całkowita odległość.
W razie potrzeby badany może robić przerwy na odpoczynek, ale zachęca się go do kontynuowania marszu przez 6 minut.
|
Przed treningiem (dzień 1), Przed lekiem A (mniej więcej do końca 2. tygodnia), Po leku A (mniej więcej do końca 4. tygodnia), Przed lekiem B (mniej więcej do końca 5. tygodnia), Po leku B (mniej więcej do końca 9. tygodnia) , Post-finał (mniej więcej pod koniec 10. tygodnia)
|
|
Narzędzie do oceny rdzenia kręgowego w przypadku spastyczności (SCATS)
Ramy czasowe: Przed treningiem (dzień 1), Przed lekiem A (mniej więcej do końca 2. tygodnia), Po leku A (mniej więcej do końca 4. tygodnia), Przed lekiem B (mniej więcej do końca 5. tygodnia), Po leku B (mniej więcej do końca 9. tygodnia) , Post-finał (mniej więcej pod koniec 10. tygodnia)
|
Miara spastyczności testowana w pozycji leżącej
|
Przed treningiem (dzień 1), Przed lekiem A (mniej więcej do końca 2. tygodnia), Po leku A (mniej więcej do końca 4. tygodnia), Przed lekiem B (mniej więcej do końca 5. tygodnia), Po leku B (mniej więcej do końca 9. tygodnia) , Post-finał (mniej więcej pod koniec 10. tygodnia)
|
|
Siła woli
Ramy czasowe: Przed treningiem (dzień 1), Przed lekiem B (mniej więcej pod koniec 5 tygodnia), Po zakończeniu (mniej więcej pod koniec 10 tygodnia)
|
Wytrzymałość zginaczy/prostowników kostki, kolana, biodra (Nm) badana obustronnie (Biodex®)
|
Przed treningiem (dzień 1), Przed lekiem B (mniej więcej pod koniec 5 tygodnia), Po zakończeniu (mniej więcej pod koniec 10 tygodnia)
|
|
Wyniki motoryczne kończyn dolnych (LEMS)
Ramy czasowe: Przed treningiem (dzień 1), Przed lekiem A (mniej więcej do końca 2. tygodnia), Po leku A (mniej więcej do końca 4. tygodnia), Przed lekiem B (mniej więcej do końca 5. tygodnia), Po leku B (mniej więcej do końca 9. tygodnia) , Post-finał (mniej więcej pod koniec 10. tygodnia)
|
Pomiar siły mięśniowej kończyn dolnych w skali od 0 do 5 punktów
|
Przed treningiem (dzień 1), Przed lekiem A (mniej więcej do końca 2. tygodnia), Po leku A (mniej więcej do końca 4. tygodnia), Przed lekiem B (mniej więcej do końca 5. tygodnia), Po leku B (mniej więcej do końca 9. tygodnia) , Post-finał (mniej więcej pod koniec 10. tygodnia)
|
|
Zmodyfikowany Ashworth prostowników/zginaczy kolana (ModAsh)
Ramy czasowe: Przed treningiem (dzień 1), Przed lekiem A (mniej więcej do końca 2. tygodnia), Po leku A (mniej więcej do końca 4. tygodnia), Przed lekiem B (mniej więcej do końca 5. tygodnia), Po leku B (mniej więcej do końca 9. tygodnia) , Post-finał (mniej więcej pod koniec 10. tygodnia)
|
Miara spastyczności zginaczy i prostowników stawu kolanowego podczas biernego zakresu ruchu
|
Przed treningiem (dzień 1), Przed lekiem A (mniej więcej do końca 2. tygodnia), Po leku A (mniej więcej do końca 4. tygodnia), Przed lekiem B (mniej więcej do końca 5. tygodnia), Po leku B (mniej więcej do końca 9. tygodnia) , Post-finał (mniej więcej pod koniec 10. tygodnia)
|
|
Szczytowa prędkość bieżni
Ramy czasowe: Porównaj zmiany maksymalnej prędkości na bieżni przed i po treningu z placebo i przed treningiem po treningu z Lexapro w okresie 10-12 tygodni.
|
Szczytowa prędkość bieżni podczas stopniowanych testów bieżni
|
Porównaj zmiany maksymalnej prędkości na bieżni przed i po treningu z placebo i przed treningiem po treningu z Lexapro w okresie 10-12 tygodni.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Thomas G Hornby, PhD, PT, Rehabiltiation Institute of Chicago/UIC
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Rany i urazy
- Uraz, układ nerwowy
- Choroby rdzenia kręgowego
- Uszkodzenia rdzenia kręgowego
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Leki psychotropowe
- Inhibitory wychwytu serotoniny
- Inhibitory wychwytu neuroprzekaźników
- Modulatory transportu membranowego
- Środki serotoninowe
- Środki przeciwdepresyjne
- Środki przeciwdepresyjne drugiej generacji
- Citalopram
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- STU00014259
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .