Stymulacja magnetyczna głębokiego mózgu (DMS) w leczeniu dużych zaburzeń depresyjnych (DTMS)
Skuteczność głębokiej stymulacji magnetycznej mózgu w leczeniu dużej depresji: badanie wstępne
Przezczaszkowa stymulacja magnetyczna (TMS) jest skuteczną alternatywą dla farmakoterapii w przypadku dużych zaburzeń depresyjnych, ale jej skuteczność nie jest jednoznaczna ze względu na stymulowany obszar, częstotliwość i intensywność pola magnetycznego. Standardowe techniki TMS mogą stymulować tylko powierzchowne obszary korowe, ponieważ pole elektryczne maleje szybko w funkcji głębokości tkanki, podczas gdy depresja jest również połączona z głębszymi obszarami neuronów. Głęboka stymulacja magnetyczna mózgu (DSM lub deep TMS, DTMS) umożliwia stymulację głębszych obszarów korowych. Wcześniejsze badania wykazały, że aktywność EEG o częstotliwości alfa (8-13 Hz) może mieć szczególne znaczenie dla odpowiedzi na leki przeciwdepresyjne, a zmniejszenie częstotliwości alfa (8-13 Hz) może prowadzić do objawów negatywnych. Donoszono, że zarówno częstotliwość alfa, jak i stymulacja magnetyczna o niskim polu mogą poprawić objawy depresyjne.
Celem tego badania jest porównanie skuteczności dwóch różnych parametrów DMS w leczeniu dużego zaburzenia depresyjnego. Badane są również zmiany neurotropowego czynnika pochodzenia mózgowego (BDNF) w celu dokonania odpowiedniej analizy poprawy objawów depresyjnych.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Badanie zostało zaprojektowane jako randomizowane, podwójnie zaślepione, aktywnie kontrolowane badanie w dużym zaburzeniu depresyjnym.
Pacjenci będą płci męskiej lub żeńskiej, w wieku od 18 do 60 lat, praworęczni, w stanie ambulatoryjnym lub szpitalnym, z rozpoznaniem epizodu dużej depresji (pojedynczy lub nawracający) według DSM-IV. Całkowity wynik HAMD-17 wynosi nie mniej niż 18 przy rejestracji. Pacjenci powinni być wolni od leków przez co najmniej 30 dni przed przystąpieniem do badania. Kwalifikujący się pacjenci są losowo przydzielani do jednej z dwóch grup terapeutycznych przy użyciu stosunku 1:1 dla grup z częstotliwością alfa (wysoka częstotliwość) i 0,5 Hz (niska częstotliwość).
W trakcie badania sesje DMS są prowadzone przez wyszkolonych lekarzy przez 20 minut jednorazowo, z 5 sesjami tygodniowo, przez 6 kolejnych tygodni. Oceny dokonują oceniający, którzy nie znają ramienia leczenia. Skuteczny wynik jest oceniany przez HAMD-17 i HAMA co dwa tygodnie, włączając randomizację. Poziom BDNF w surowicy jest również badany podczas każdej wizyty (tydzień 0, 2, 4 i 6). Bezpieczeństwo w tym badaniu zostanie ocenione na podstawie zgłaszania zdarzeń niepożądanych, klinicznych pomiarów laboratoryjnych i badań fizykalnych.
Podstawowa miara skuteczności zostanie oceniona na podstawie zmniejszenia HAMD-17 od randomizacji do punktu końcowego (tydzień 6).
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Beijing
-
Beijing, Beijing, Chiny, 100088
- Beijing Anding Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wyraził pisemną świadomą zgodę.
- Wiek od 18 do 60 lat.
- Ma rozpoznanie dużego zaburzenia depresyjnego według kryteriów DSM-IV.
- HAMD-17 ≥ 18.
- Praworęczny.
- Bądź wolny od narkotyków przez co najmniej 30 dni w momencie randomizacji.
Kryteria wyłączenia:
- Obecna podstawowa diagnoza psychiatryczna osi I inna niż duże zaburzenie depresyjne.
- Organiczna choroba psychiczna, w tym upośledzenie umysłowe.
- Historia klinicznie istotnej choroby, w tym jakiejkolwiek choroby sercowo-naczyniowej, wątrobowej, nerkowej, oddechowej, hematologicznej, endokrynologicznej lub neurologicznej, lub klinicznie istotnej nieprawidłowości laboratoryjnej, która nie jest ustabilizowana lub przewiduje się, że będzie wymagać leczenia podczas badania.
- Pacjenci otrzymujący badany środek (w tym różne preparaty i leki generyczne badanego leku) w ciągu ostatnich 3 miesięcy przed badaniem przesiewowym.
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią lub kobiety w wieku rozrodczym bez odpowiednich środków antykoncepcyjnych.
- Otrzymał EW lub MECT w ciągu 3 miesięcy przed badaniem przesiewowym.
- Znaczne ryzyko zachowań samobójczych i/lub samouszkodzeń.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: PODWÓJNIE
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Stymulacja wysokiej częstotliwości
wybuch alfa, 8 ~ 12 Hz, bieg 2 sekundy, odpoczynek 8 sekund, za każdym razem trwa 20 minut
|
Parametr DMS: częstotliwość alfa
Inne nazwy:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Stymulacja niskiej częstotliwości
0,5 Hz, bieg 0,5 sekundy, odpoczynek 1,5 sekundy, za każdym razem trwa 20 minut
|
Parametr DMS: 0,5 Hz
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Poprawa depresji
Ramy czasowe: Od randomizacji do punktu końcowego (tydzień 6)
|
Zmiana 17-itemowej Skali Depresji Hamiltona (HAMD-17) całkowitego wyniku
|
Od randomizacji do punktu końcowego (tydzień 6)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Poprawa lęku
Ramy czasowe: Od randomizacji do punktu końcowego (tydzień 6)
|
całkowity wynik w Skali Zmiany Lęku Hamiltona (HAMA).
|
Od randomizacji do punktu końcowego (tydzień 6)
|
|
Wskaźnik remisji
Ramy czasowe: Od randomizacji do punktu końcowego (tydzień 6)
|
Odsetek pacjentów w punkcie końcowym z HAMD-17≤7
|
Od randomizacji do punktu końcowego (tydzień 6)
|
|
Odsetek odpowiedzi
Ramy czasowe: Od randomizacji do punktu końcowego (tydzień 6)
|
Odsetek pacjentów w punkcie końcowym z redukcją całkowitego wyniku HAMD-17>=50%
|
Od randomizacji do punktu końcowego (tydzień 6)
|
|
Wynik bezpieczeństwa 1
Ramy czasowe: Od rejestracji do punktu końcowego (tydzień 6)
|
Częstość występowania i charakter działań niepożądanych
|
Od rejestracji do punktu końcowego (tydzień 6)
|
|
Wynik bezpieczeństwa 2
Ramy czasowe: Od randomizacji do punktu końcowego (tydzień 6)
|
Liczba osób, które wycofały się z badania z powodu zdarzeń niepożądanych
|
Od randomizacji do punktu końcowego (tydzień 6)
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana BDNF
Ramy czasowe: Od randomizacji do punktu końcowego (tydzień 6)
|
Zmiana poziomu BDNF w surowicy
|
Od randomizacji do punktu końcowego (tydzień 6)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- DMS-2010
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .