Jednoramienne badanie z zastosowaniem kombinacji ewerolimusu i letrozolu w leczeniu nawrotu oporności na platynę lub opornego na leczenie lub przetrwałego raka jajnika/raka endometrium
Jednoramienne badanie fazy II z zastosowaniem kombinacji ewerolimusu i letrozolu w leczeniu nawrotu opornego na platynę lub opornego na leczenie lub przetrwałego raka jajnika/raka endometrium (CRAD001CUS242T)
Celem badania jest ustalenie, czy połączenie ewerolimusu i letrozolu jest skuteczne w leczeniu kobiet z nawracającym lub przetrwałym rakiem nabłonkowym jajnika, jajowodu, pierwotnym rakiem otrzewnej lub endometrium.
Eksperymenty wykazały, że ewerolimus (Afinitor®) może zapobiegać wzrostowi liczby komórek, takich jak rak. Dlatego ewerolimus (Afinitor®) jest testowany w określonych chorobach, aby powstrzymać zbyt szybki wzrost komórek (jak w raku).
Everolimus (Afinitor®) został zatwierdzony przez FDA dla dorosłych z zaawansowanym rakiem nerki (rakiem nerkowokomórkowym). Everolimus (Afinitor®) uzyskał aprobatę dla pacjentów z gwiaździakiem podwyściółkowym olbrzymiokomórkowym (SEGA), guzem mózgu obserwowanym z chorobami genetycznymi zwanymi zespołem stwardnienia guzowatego (TSC), którzy wymagają leczenia, ale nie są kandydatami do operacji. Everolimus (Afinitor®) został zatwierdzony do leczenia guza neuroendokrynnego trzustki (PNET) u pacjentów z nieoperacyjną, miejscowo zaawansowaną lub przerzutową chorobą. Everolimus (Afinitor®) uzyskał rejestrację do leczenia kobiet po menopauzie z zaawansowanym rakiem piersi z dodatnim receptorem hormonalnym, HER2-ujemnym (zaawansowany HR+BC) w skojarzeniu z eksemestanem, po niepowodzeniu leczenia letrozolem lub anastrozolem. Everolimus (Afinitor®) uzyskał również aprobatę do leczenia pacjentów z TSC z naczyniakomięśniakotłuszczakiem nerki nie wymagającym natychmiastowej operacji.
Everolimus (Afinitor®) był stosowany w leczeniu pacjentów w badaniach klinicznych od 2002 r. i około 25 645 pacjentów (stan na 30 września 2012 r.) było leczonych ewerolimusem (Afinitor®).
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to jednoramienne, nierandomizowane, otwarte badanie z ewerolimusem i letrozolem w dawce raz na dobę. Każdy cykl trwałby 28 dni, a pacjenci byliby skanowani co 3 cykle w celu uzyskania odpowiedzi, aż do udokumentowania progresji choroby.
Pacjenci będą przyjmować dwie tabletki raz dziennie doustnie, popijając szklanką wody.
Przed badaniem…
Uczestnicy będą musieli przejść następujące egzaminy, testy lub procedury, aby dowiedzieć się, czy mogą wziąć udział w badaniu. Te egzaminy, testy lub procedury są częścią regularnej opieki onkologicznej i można je wykonać, nawet jeśli uczestnicy nie przyłączą się do badania. Jeśli badani mieli niektóre z nich niedawno, być może nie trzeba ich powtarzać. To będzie zależało od twojego lekarza prowadzącego badanie.
- Ryzyko historii choroby i badanie fizykalne,
- Badania krwi w celu pomiaru liczby krwinek, poziomu minerałów we krwi oraz sprawdzenia czynności wątroby i nerek,
- Tomografia komputerowa lub rezonans magnetyczny jamy brzusznej i miednicy w celu zmierzenia wykrywalnego guza
- Ciążowe badanie krwi, jeśli pacjentki są w stanie zajść w ciążę
- Analiza moczu (badanie moczu)
- Europejska Organizacja Badań i Leczenia Nowotworów Globalny kwestionariusz jakości życia C30 (QLQ-C30) — Ten standardowy kwestionariusz pomaga nam mierzyć jakość życia. Wypełnienie tego kwestionariusza zajmie pacjentom 15 minut i zostanie wypełnione na początku badania oraz w 12. i 24. tygodniu badania.
Testy na wirusowe zapalenie wątroby typu B i/lub C zostaną wykonane, jeśli:
- Pacjenci są narażeni na ryzyko zachorowania na wirusowe zapalenie wątroby typu B i/lub C lub jeśli pacjenci mieszkają lub mieszkali w określonych obszarach geograficznych, takich jak Azja, Afryka, Ameryka Środkowa i Południowa, Europa Wschodnia i Hiszpania, Portugalia lub Grecja;
- Lekarz prowadzący badanie uważa, że jest to właściwe.
Pacjenci, u których podczas badań przesiewowych uzyskano pozytywny wynik zapalenia wątroby typu B lub C, mogą wymagać przyjmowania leków przez okres do 2 tygodni przed rozpoczęciem leczenia ewerolimusem (Afinitor®).
Podczas Studium…
Jeśli egzaminy, testy i procedury wykażą, że badani mogą wziąć udział w badaniu i zdecydują się wziąć w nim udział, będą potrzebować następujących testów i procedur. Są częścią regularnej opieki onkologicznej.
- Historia i badanie fizykalne
- Cotygodniowe badania krwi w celu pomiaru morfologii krwi, poziomu minerałów we krwi, krzepnięcia krwi oraz sprawdzenia czynności wątroby i nerek
- Ocena działań niepożądanych, jakie mogą wystąpić u pacjentów w związku z badanym lekiem
- Testy na zapalenie wątroby typu B i/lub C
- TK lub MRI jamy brzusznej i miednicy co 12 tygodni
- Europejska Organizacja Badań i Leczenia Nowotworów Globalny kwestionariusz jakości życia C30 (QLQ-C30)
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21215
- Rekrutacyjny
- Sinai Hospital of Baltimore, Inc.
-
Kontakt:
- Judy Bosley, BSN, RN
- Numer telefonu: 410-601-6120
- E-mail: jbosley@lifebridgehealth.org
-
Kontakt:
- Melissa Loomis
- Numer telefonu: 410-601-6120
- E-mail: mloomis@lifebridgehealth.org
-
Główny śledczy:
- Kenneth Miller, M.D.
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Po menopauzie lub po wycięciu jajników.
- Stan sprawności Mniejszy lub równy ECOG 2
- Pacjenci muszą mieć nawrotowy lub oporny na leczenie lub przetrwały nabłonkowy rak jajnika, jajowodu, pierwotnego raka otrzewnej lub raka endometrium. Wymagana jest dokumentacja histologiczna pierwotnego guza pierwotnego w postaci raportu histopatologicznego.
- Pacjenci musieli być wcześniej leczeni schematem chemioterapeutycznym opartym na platynie w leczeniu choroby podstawowej, zawierającym karboplatynę, cisplatynę. To wstępne leczenie mogło obejmować terapię dootrzewnową, konsolidację, środki niecytotoksyczne (leczenie biologiczne/leczenie celowane) lub terapię rozszerzoną stosowaną po ocenie chirurgicznej lub niechirurgicznej.
- Pacjenci muszą mieć chorobę oporną na platynę, zdefiniowaną jako progresja < 12 miesięcy po zakończeniu pierwszej lub drugiej linii chemioterapii opartej na platynie. Datę (okres bez platyny) należy obliczyć na podstawie ostatniej podanej dawki terapii platyną.
- Pacjenci wrażliwi na platynę muszą mieć progresję/nawrót choroby po otrzymaniu drugiej linii terapii platyną.
- Pacjenci z chorobą pierwotną oporną na leczenie platyną, zdefiniowaną jako progresja choroby3 podczas chemioterapii pierwszego rzutu opartej na platynie.
- Pacjenci mogą otrzymać, ale nie muszą, jeden dodatkowy schemat leczenia cytotoksycznego w leczeniu nawrotu lub choroby opornej na leczenie lub przetrwałej.
- Pacjenci mogą otrzymywać, ale nie muszą, terapię biologiczną/celowaną (np. bewacyzumabem i/lub inhibitorem PARP) jako część podstawowego schematu leczenia lub w leczeniu nawrotu lub choroby opornej na leczenie lub przetrwałej.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci obecnie otrzymujący leczenie przeciwnowotworowe lub poddani leczeniu przeciwnowotworowemu w ciągu 4 tygodni od rozpoczęcia przyjmowania ewerolimusu (w tym chemioterapia, terapia oparta na przeciwciałach itp.); radioterapię w ciągu 2 tygodni.
- Znana nietolerancja lub nadwrażliwość na ewerolimus lub inne analogi rapamycyny (np.
syrolimus, temsyrolimus) lub na letrozol.
- Znane upośledzenie czynności przewodu pokarmowego lub choroba przewodu pokarmowego, która może znacząco wpływać na wchłanianie ewerolimusu podawanego doustnie;
Pacjenci z ciężkimi i/lub niekontrolowanymi schorzeniami, takimi jak:
- niestabilna dusznica bolesna, objawowa zastoinowa niewydolność serca, zawał mięśnia sercowego ≤6 miesięcy przed rozpoczęciem leczenia ewerolimusem, poważne niekontrolowane zaburzenia rytmu serca lub jakakolwiek inna klinicznie istotna choroba serca
- Objawowa zastoinowa niewydolność serca klasy III lub IV według New York Heart Association
- czynna (ostra lub przewlekła) lub niekontrolowana ciężka infekcja, choroba wątroby, taka jak marskość wątroby, niewyrównana choroba wątroby oraz czynne lub przewlekłe zapalenie wątroby (tj. oznaczalny HBV-DNA i/lub dodatni HbsAg, oznaczalny HCV-RNA),
- znane ciężkie upośledzenie funkcji płuc (spirometria i DLCO 50% lub mniej normy i wysycenie O2 88% lub mniej w spoczynku na powietrzu pokojowym),
- aktywna skaza krwotoczna;
- Przewlekłe leczenie kortykosteroidami lub innymi lekami immunosupresyjnymi. Dozwolone są miejscowe lub wziewne kortykosteroidy;
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Pojedynczy
Jest to jednoramienne, nierandomizowane, otwarte badanie z ewerolimusem i letrozolem w dawce raz na dobę.
Każdy cykl trwałby 28 dni, a pacjenci byliby skanowani co 3 cykle w celu uzyskania odpowiedzi, aż do udokumentowania progresji choroby
|
Jest to jednoramienne, nierandomizowane, otwarte badanie z ewerolimusem i letrozolem w dawce raz na dobę. Każdy cykl trwałby 28 dni, a pacjenci byliby skanowani co 3 cykle w celu uzyskania odpowiedzi, aż do udokumentowania progresji choroby Czas trwania badania będzie do czasu progresji choroby Everolimus i Letrozol będą podawane w sposób opisany poniżej; 6.1.1 Schemat dawkowania Dawkowanie: Everolimus Dawka: 10 Jednostka: mg Częstotliwość: codziennie Droga podania: Doustnie Dawka: Letrozol Dawka: 2,5 Jednostka: mg Częstotliwość: codziennie Droga podania: Doustnie |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odpowiedź guza na leczenie ewerolimusem i letrozolem przy użyciu kryteriów RECIST
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, następnie co 12 tygodni podczas leczenia ewerolimusem i letrozolem przez okres do 36 miesięcy
|
Czas trwania odpowiedzi zostanie udokumentowany, a także porównany z czasem trwania odpowiedzi na ostatnie, najnowsze leczenie przeciwnowotworowe.
|
Wartość wyjściowa, następnie co 12 tygodni podczas leczenia ewerolimusem i letrozolem przez okres do 36 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Całkowity czas przeżycia pacjentów leczonych kombinacją letrozolu i ewerolimusu
Ramy czasowe: Od randomizacji do daty śmierci, oceniany do 36 miesięcy
|
Od randomizacji do daty śmierci, oceniany do 36 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory układu moczowo-płciowego
- Nowotwory według lokalizacji
- Rak
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Nowotwory macicy
- Nowotwory narządów płciowych, kobiety
- Choroby macicy
- Choroby układu hormonalnego
- Atrybuty choroby
- Choroby jajników
- Choroby przydatków
- Zaburzenia gonad
- Nowotwory gruczołów dokrewnych
- Nawrót
- Nowotwory jajnika
- Nowotwory endometrium
- Rak, nabłonek jajnika
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Antagoniści hormonów
- Inhibitory aromatazy
- Inhibitory syntezy sterydów
- Antagoniści estrogenu
- Letrozol
- Ewerolimus
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- CRAD001CUS242T
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .