Badanie mające na celu określenie bezpieczeństwa i skuteczności rFIXFc u wcześniej nieleczonych mężczyzn z ciężką postacią hemofilii B (PUPs B-LONG)
Otwarta, wieloośrodkowa ocena bezpieczeństwa i skuteczności rekombinowanego białka fuzyjnego Fc czynnika krzepnięcia IX (rFIXFc; BIIB029) w zapobieganiu i leczeniu krwawień u wcześniej nieleczonych pacjentów z ciężką postacią hemofilii B
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
New South Wales
-
Westmead, New South Wales, Australia, 2145
- Research Site
-
-
-
-
-
Aarhus, Dania, 8200
- Research Site
-
-
-
-
Nord
-
Lille, Nord, Francja, 59037
- Hopital Cardiologique - CHU Lille
-
-
Rhone
-
Lyon Cedex 3, Rhone, Francja, 69437
- Research Site
-
-
-
-
-
Utrecht, Holandia, 3584 CX
- Research Site
-
-
-
-
-
Dublin, Irlandia, D12 N512
- Research Site
-
-
-
-
-
Auckland, Nowa Zelandia, 1023
- Research Site
-
-
-
-
-
Warszawa, Polska, 02-091
- Research Site
-
-
-
-
California
-
Sacramento, California, Stany Zjednoczone, 95817
- Research Site
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Stany Zjednoczone, 20010
- Research Site
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30322
- Research Site
-
-
Indiana
-
Indianapolis, Indiana, Stany Zjednoczone, 46260
- Research Site
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40202
- Research Site
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Stany Zjednoczone, 70112
- Research Site
-
-
Michigan
-
East Lansing, Michigan, Stany Zjednoczone, 48823
- Research Site
-
Traverse City, Michigan, Stany Zjednoczone, 49684
- Research Site
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43205
- Research Site
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Stany Zjednoczone, 97239
- Research Site
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15213
- Research Site
-
-
-
-
-
Malmo, Szwecja, 205 02
- Research Site
-
-
-
-
-
Milano, Włochy, 20122
- Research Site
-
Napoli, Włochy, 80122
- Research Site
-
Parma, Włochy, 43126
- Research Site
-
Roma, Włochy, 00165
- Research Site
-
-
-
-
-
London, Zjednoczone Królestwo, WC1N3JH
- Research Site
-
-
Cambridgeshire
-
Cambridge, Cambridgeshire, Zjednoczone Królestwo, CB2 0QQ
- Research Site
-
-
London
-
Whitechapel, London, Zjednoczone Królestwo, E1 1BB
- Research Site
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kluczowe kryteria włączenia:
- Waga >=3,5 kilograma w momencie wyrażenia świadomej zgody.
- Ciężką hemofilię B zdefiniowano jako mniej niż lub równe (<=) 2 jednostek międzynarodowych na decylitr (j.m./dl) (<=2 procent [%]) endogennego FIX udokumentowanego w dokumentacji medycznej lub zgodnie z badaniami przeprowadzonymi w okresie przesiewowym.
Kluczowe kryteria wykluczenia:
- Historia pozytywnych testów na inhibitory. Wcześniejsza historia występowania inhibitorów została określona na podstawie historycznego dodatniego testu na obecność inhibitorów u uczestnika przy użyciu wartości Bethesda z lokalnego laboratorium dla dodatniego testu na obecność inhibitorów (tj. równego lub wyższego od dolnej granicy wykrywalności).
- Historia reakcji nadwrażliwości związanych z jakimkolwiek podaniem rFIXFc.
- Narażenie na składniki krwi lub wstrzyknięcie koncentratu czynnika krzepnięcia IX (FIX) (w tym pochodzącego z osocza) innego niż rFIXFc.
- Wstrzyknięcie dostępnego w handlu rFIXFc na ponad 28 dni przed badaniem przesiewowym.
- Więcej niż 3 wstrzyknięcia dostępnego w handlu rFIXFc przed potwierdzeniem kwalifikowalności.
- Inne zaburzenia krzepnięcia oprócz hemofilii B.
- Jakakolwiek współistniejąca, istotna klinicznie poważna choroba, która w opinii badacza spowodowałaby, że uczestnik nie nadawałby się do włączenia (na przykład zakażenie wirusem HIV z liczbą limfocytów klastra różnicowania 4 (CD4) poniżej (<) 200 komórek/mikrolitr (mcL) lub miano wirusa większe niż (>)200 cząsteczek/ml lub jakikolwiek inny znany wrodzony lub nabyty niedobór odporności).
- Obecne leczenie ogólnoustrojowe chemioterapią i/lub innymi lekami immunosupresyjnymi. Dozwolone było stosowanie sterydów w leczeniu astmy lub leczeniu ostrych epizodów alergicznych lub innych zagrażających życiu epizodów. Leczenie w tych okolicznościach nie powinno przekraczać 14 dni.
- Udział w ciągu ostatnich 30 dni w jakimkolwiek innym badaniu klinicznym obejmującym leczenie eksperymentalne.
- Bieżąca rejestracja do dowolnego innego badania klinicznego obejmującego leczenie eksperymentalne.
- Niezdolność do spełnienia wymagań dotyczących nauki.
- Inne nieokreślone przyczyny, które zdaniem Badacza lub Bioverativ uniemożliwiłyby uczestnikowi rejestrację.
UWAGA: Mogą obowiązywać inne zdefiniowane w protokole kryteria włączenia/wyłączenia.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Rekombinowane białko fuzyjne Fc czynnika krzepnięcia IX (rFIXFc)
Uczestnicy otrzymywali rFIXFc we wstrzyknięciach dożylnych (IV) w następujący sposób: Schemat leczenia profilaktycznego: rozpoczynano od rFIXFc w dawce 50 jednostek międzynarodowych na kilogram (j.m./kg) co tydzień, aż do osiągnięcia przez uczestnika co najmniej 50 dni ekspozycji (ED=24-godzinny okres, w którym więcej niż lub równa (>=1) wstrzyknięciu/dawce rFIXFc podano) rFIXFc, wycofanie z badania lub zakończenie badania.
Dostosowanie dawki i odstępów między kolejnymi dawkami opierało się na stopniowej regeneracji, kolejnych poziomach czynnika IX (FIX), aktywności fizycznej, schemacie krwawień, zgodnie z lokalnymi standardami opieki w zakresie schematu profilaktycznego (PR).
Leczenie schematem epizodycznym (na żądanie) można rozpocząć przed PR według uznania badacza.
Epizodyczne (na żądanie; opcjonalnie): rFIXFc w indywidualnych dawkach w zależności od stanu klinicznego uczestnika, rodzaju i ciężkości krwawienia do PR.
|
Dostosowania dawki i odstępów pomiędzy rFIXFc dokonano w tym badaniu na podstawie uznania badacza, korzystając z dostępnych danych farmakokinetycznych (PK), kolejnych poziomów minimalnych i maksymalnych FIX, poziomu aktywności fizycznej i schematu krwawień, zgodnie z lokalnymi standardami opieki nad pacjentem schemat profilaktyczny.
Istniała opcja rozpoczęcia dawkowania w badaniu jako leczenia epizodycznego (na żądanie).
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek uczestników z potwierdzonym rozwojem inhibitora, mierzony za pomocą testu Bethesda zmodyfikowanego Nijmegen
Ramy czasowe: Do 3 lat
|
Powstanie inhibitora zdefiniowano jako wynik testu na obecność inhibitora >= 0,60 jednostek Bethesda na mililitr (BU/ml), który został potwierdzony drugim wynikiem >=0,60 BU/ml z oddzielnej próbki, pobranej 2 do 4 tygodni po data pobrania oryginalnej próbki, przy czym oba testy zostały wykonane przez laboratorium centralne przy użyciu testu Bethesda zmodyfikowanego przez Nijmegen.
|
Do 3 lat
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Roczna liczba epizodów krwawienia (spontanicznych i traumatycznych) na uczestnika (roczny wskaźnik krwawień [ABR])
Ramy czasowe: Do 3 lat
|
ABR była roczną liczbą epizodów krwawienia w okresie skuteczności (EP) na uczestnika, znormalizowaną do 1-rocznego przedziału czasu.
Epizody krwawienia zostały sklasyfikowane jako: spontaniczne, jeśli rodzic/opiekun/uczestnik odnotowuje zdarzenie krwawienia, gdy nie ma znanego czynnika przyczyniającego się do niego, takiego jak określony uraz lub poprzedzająca forsowna aktywność; i traumatyczne, gdy znana jest przyczyna krwawienia.
ABR=(Liczba epizodów krwawienia podczas EP/całkowita liczba dni podczas EP)*365,25.
EP odzwierciedla sumę wszystkich przedziałów czasu, w których uczestnicy byli leczeni rFIXFc według schematów leczenia z wyłączeniem okresów chirurgicznych/rehabilitacyjnych i dużych przerw między wstrzyknięciami (dłuższych niż [>]28 dni).
Uczestnicy zostali włączeni do podsumowania więcej niż 1 schematu leczenia, jeśli ich schemat zmienił się podczas badania.
|
Do 3 lat
|
|
Roczna liczba epizodów samoistnego krwawienia do stawów
Ramy czasowe: Do 3 lat
|
Epizody krwawienia zostały sklasyfikowane jako spontaniczne, jeśli rodzic/opiekun/uczestnik odnotuje zdarzenie krwawienia, gdy nie ma znanego czynnika przyczyniającego się do tego, takiego jak określony uraz lub poprzednia „wysiłkowa” aktywność.
Roczne epizody spontanicznego krwawienia do stawów = (całkowita liczba spontanicznych epizodów krwawienia do stawów w okresie skuteczności (EP) podzielona przez całkowitą liczbę dni podczas EP)*365,25.
EP odzwierciedla sumę wszystkich przedziałów czasu, podczas których uczestnicy byli leczeni rFIXFc według schematu leczenia z wyłączeniem głównych i mniejszych okresów chirurgicznych/rehabilitacyjnych oraz dużych przerw między wstrzyknięciami (>28 dni).
Uczestnicy zostali włączeni do podsumowania więcej niż 1 schematu leczenia, jeśli ich schemat zmienił się podczas badania.
|
Do 3 lat
|
|
Liczba wstrzyknięć rFIXFc z doskonałą lub dobrą, umiarkowaną lub brakiem odpowiedzi na leczenie oceniana za pomocą 4-punktowej skali
Ramy czasowe: Do 3 lat
|
Korzystając z e-dziennika, rodzic/opiekun każdego uczestnika ocenił odpowiedź na leczenie na jakikolwiek epizod krwawienia (BE) w przybliżeniu od 8 do 12 godzin od momentu wstrzyknięcia i przed dodatkowymi dawkami rFIXFc podanymi w przypadku tego samego BE przy użyciu 4-punktowej skali:- 1= Doskonałe: nagłe złagodzenie bólu i/lub złagodzenie objawów krwawienia w ciągu około 8 godzin po pierwszym wstrzyknięciu; 2=Dobra: wyraźna ulga w bólu i/lub złagodzenie oznak krwawienia w ciągu ok.
8 godzin po wstrzyknięciu, ale może wymagać więcej niż 1 wstrzyknięcia po 24-48 godzinach do całkowitego ustąpienia; 3=Umiarkowane: Prawdopodobne/niewielkie korzystne działanie w ciągu 8 godzin po pierwszym wstrzyknięciu i wymaga więcej niż 1 wstrzyknięcia oraz 4=Brak: Brak poprawy lub pogorszenie stanu w ciągu ok.
8 godzin po pierwszym wstrzyknięciu.
Uczestnicy zostali włączeni do podsumowania więcej niż 1 schematu leczenia, jeśli ich schemat zmienił się podczas badania.
|
Do 3 lat
|
|
Całkowita liczba dni ekspozycji (ED)
Ramy czasowe: Do 3 lat
|
ED zdefiniowano jako 24-godzinny okres, w którym uczestnik otrzymał jedną lub więcej dawek wstrzyknięć rFIXFc, przy czym czas pierwszego wstrzyknięcia rFIXFc określono jako początek ED.
Uczestnik, który nie miał określonego rodzaju zastrzyku, był liczony jako mający zero zastrzyków dla tego typu.
|
Do 3 lat
|
|
Całkowite roczne zużycie rFIXFc na uczestnika w profilaktyce i leczeniu epizodów krwawienia
Ramy czasowe: Do 3 lat
|
Całkowite roczne spożycie rFIXFc (w j.m./kg) obliczono dla każdego uczestnika jako: Roczne spożycie = (całkowita j.m./kg rFIXFc w okresie skuteczności (EP) podzielona przez całkowitą liczbę dni w okresie EP)*365,25.
EP odzwierciedla sumę wszystkich przedziałów czasu, podczas których uczestnicy byli leczeni rFIXFc zgodnie ze schematami leczenia w badaniu, z wyłączeniem okresów chirurgicznych/rehabilitacyjnych i dużych przerw między wstrzyknięciami (> 28 dni).
Uczestnicy zostali włączeni do podsumowania więcej niż 1 schematu leczenia, jeśli ich schemat zmienił się podczas badania.
|
Do 3 lat
|
|
Liczba wstrzyknięć rFIXFc wymagana do ustąpienia epizodu krwawienia
Ramy czasowe: Do 3 lat
|
Zgłoszono liczbę wstrzyknięć rFIXFc wymaganych do ustąpienia epizodu krwawienia w okresie skuteczności (EP).
EP odzwierciedla sumę wszystkich przedziałów czasu, podczas których uczestnicy byli leczeni rFIXFc zgodnie ze schematami leczenia w badaniu, z wyłączeniem okresów chirurgicznych/rehabilitacyjnych i dużych przerw między wstrzyknięciami (>28 dni).
Zliczono wszystkie wstrzyknięcia podane od początkowego objawu krwawienia do ostatniej daty/godziny w okienku krwawienia.
Uczestnicy zostali włączeni do podsumowania więcej niż 1 schematu leczenia, jeśli ich schemat zmienił się podczas badania.
|
Do 3 lat
|
|
Średnia dawka na wstrzyknięcie rFIXFc wymagana do ustąpienia epizodu krwawienia
Ramy czasowe: Do 3 lat
|
Średnią dawkę rFIXFc na wstrzyknięcie na epizod krwawienia obliczono jako średnią wszystkich dawek (IU/kg) podawanych w celu leczenia epizodu krwawienia w okresie skuteczności (EP).
EP zaczyna się od pierwszej dawki schematu leczenia rFIXFc, a kończy na ostatniej dawce (niezależnie od przyczyny podania).
Okresy operacji/rehabilitacji nie są uwzględniane w PE.
Uczestnicy zostali włączeni do podsumowania więcej niż 1 schematu leczenia, jeśli ich schemat zmienił się podczas badania.
|
Do 3 lat
|
|
Zmiana od wartości początkowej w przyrostowym odzyskiwaniu rFIXFc (IR)
Ramy czasowe: Punkt początkowy, tygodnie 12, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96, 108, 120, 132 i 144
|
Próbki krwi pobrano przy minimalnym stężeniu i Cmax (maksymalne stężenie) w celu oceny odzysku przyrostowego, mierzonego w jednoetapowym teście krzepnięcia.
IR (jednostki międzynarodowe na decylitr [j.m./dl] na j.m./kg) = (Cmax dla aktywności FIX - aktywność FIX przed podaniem dawki) (j.m./dl)/ Rzeczywista dawka (j.m./kg), gdzie Cmax oznacza aktywność FIX po 30 minutach aktywność podawkową i FIX mniejszą niż (<)0,5 IU/dl ustawiono na 0 IU/dl w celu obliczenia IR.
|
Punkt początkowy, tygodnie 12, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96, 108, 120, 132 i 144
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 998HB303
- 2013-003629-27 (Numer EudraCT)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .