Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Znieczulenie regionalne w przypadku bolesnych urazów po katastrofach (RAPID)

13 czerwca 2017 zaktualizowane przez: Epicentre

Badanie znieczulenia regionalnego w przypadku bolesnych urazów po katastrofach (RAPID): badanie z randomizacją

Celem badania RAPID jest fundamentalna zmiana sposobu leczenia poważnych urazów po trzęsieniach ziemi i innych katastrofach poprzez wprowadzenie nowatorskiej i opłacalnej metody kontroli bólu. Badanie obejmie pacjentów w następstwie dużego trzęsienia ziemi w celu ustalenia, czy znieczulenie regionalne, z kontrolą ultrasonograficzną lub bez niej, może zmniejszyć cierpienie z powodu urazów kończyn dolnych, najczęstszych urazów związanych z trzęsieniem ziemi, wykraczając poza obecny standard opieki do kontroli bólu w tych ustawieniach.

Przegląd badań

Status

Wycofane

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Badanie Regional Ansthetic for Painful Injuries After Disasters (RAPID) ma na celu ocenę, czy znieczulenie regionalne (RZS) pod kontrolą USG lub bez niego może zmniejszyć ból spowodowany urazami kończyn dolnych spowodowanymi trzęsieniem ziemi w miejscu katastrofy. Proponowane badanie to ślepa, randomizowana, kontrolowana próba wśród ofiar trzęsienia ziemi z poważnymi obrażeniami kończyn dolnych w warunkach ograniczonych zasobów. Po uzyskaniu świadomej zgody uczestnicy badania zostaną losowo przydzieleni w stosunku 1:1:1 do: standardowej opieki (morfina podawana pozajelitowo w dawce 0,1 mg/kg); standardowa opieka plus blok przedziału powięzi biodrowej z kierowaniem punktami orientacyjnymi (FICB); lub standardowa opieka plus blokada nerwu udowego pod kontrolą USG. Osoby udzielające pomocy humanitarnej ogólnej praktyki, które przeszły ukierunkowane szkolenie w zakresie RZS, wykonają blokadę nerwów za pomocą 20 ml 0,5% lewobupiwakainy. Działania pozorowane w USA będą stosowane w ramionach standardowej opieki i FICB, a grupie kontrolnej zostanie podany zastrzyk z normalnej soli fizjologicznej, aby zaślepić zarówno uczestników, jak i dostawców zespołów niebędących członkami zespołu badawczego. Podstawową miarą wyniku będzie zsumowana różnica w intensywności bólu obliczona przy użyciu standardowej 11-punktowej liczbowej skali oceny zgłaszanej przez pacjentów w ciągu 24-godzinnej obserwacji. Drugorzędne miary wyników będą obejmować ogólne wymagania dotyczące środków przeciwbólowych, zdarzenia niepożądane i zadowolenie uczestników.

Typ studiów

Interwencyjne

Faza

  • Faza 4

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Dorośli pacjenci (18 lat lub starsi) zgłaszający się do szpitala polowego MSF z jednym lub więcej urazami kończyn dolnych.

Kryteria wyłączenia:

  • uraz wielonarządowy
  • ciężka niewydolność oddechowa
  • niedociśnienie
  • zmieniony stan psychiczny
  • aktywna infekcja w miejscu wstrzyknięcia
  • znana aktualna ciąża
  • nie jest w stanie wyrazić świadomej zgody.
  • znane alergie na miejscowe środki znieczulające lub narkotyczne leki przeciwbólowe
  • otrzymujących leczenie przeciwzakrzepowe lub z istniejącą wcześniej koagulopatią
  • prawdopodobnie otrzymają znieczulenie regionalne z innych powodów w ciągu dwóch godzin od badania przesiewowego

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie podtrzymujące
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Podwójnie

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Pozorny komparator: Standard opieki
Dożylne wstrzyknięcie 0,1 mg/kg morfiny. Wstrzyknięcie 5 ml 0,9% soli fizjologicznej w tkankę podskórną uda.
Dożylne wstrzyknięcie 0,1 mg/kg morfiny
Aktywny komparator: Blokada nerwu udowego
Dożylne wstrzyknięcie 0,1 mg/kg morfiny. Wstrzyknięcie 20 ml 0,5% bupiwakainy w przestrzeń powięzi biodrowej przy użyciu standardowych anatomicznych punktów orientacyjnych.
Dożylne wstrzyknięcie 0,1 mg/kg morfiny
0,5% bupiwakainy
Aktywny komparator: Blokada nerwu udowego pod kontrolą ultradźwięków
Dożylne wstrzyknięcie 0,1 mg/kg morfiny. Wstrzyknięcie 20 ml 0,5% bupiwakainy wokół nerwu udowego pod bezpośrednią kontrolą USG
Dożylne wstrzyknięcie 0,1 mg/kg morfiny
0,5% bupiwakainy

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Intensywność bólu
Ramy czasowe: 24 godziny
Zsumowana różnica intensywności bólu (SPID), szeroko stosowana miara do oceny skuteczności nowych metod leczenia bólu, zostanie podana przed i 24 godziny wszystkim pacjentom.
24 godziny

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wymagania dotyczące środków przeciwbólowych
Ramy czasowe: 24 godziny
Zapotrzebowanie na środki przeciwbólowe będzie rejestrowane jako całkowita ilość leków przeciwbólowych otrzymanych podczas pełnych 24 godzin obserwacji pacjenta.
24 godziny
Zadowolenie pacjenta
Ramy czasowe: 24 godziny
Wszyscy pacjenci zostaną ocenieni po 24 godzinach pod kątem ogólnego zadowolenia z leczenia bólu w standardowej skali Likerta
24 godziny
Poważne zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: 24 godziny
Badacze będą monitorować wszystkich pacjentów pod kątem poważnych zdarzeń niepożądanych, w tym reakcji alergicznej lub ogólnoustrojowej toksyczności miejscowego środka znieczulającego (OSTATNIA) po znieczuleniu regionalnym lub depresji oddechowej lub niedociśnienia spowodowanego narkotycznymi lekami przeciwbólowymi
24 godziny

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Współpracownicy

Śledczy

  • Dyrektor Studium: Rebecca F Grais, PhD, Epicentre

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 marca 2016

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

1 grudnia 2017

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

1 maja 2018

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

16 lutego 2016

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

2 marca 2016

Pierwszy wysłany (Oszacować)

3 marca 2016

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

14 czerwca 2017

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

13 czerwca 2017

Ostatnia weryfikacja

1 czerwca 2017

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Inne numery identyfikacyjne badania

  • Epicentre RAPID Trial

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

TAK

Opis planu IPD

Zbiór danych próbnych zostanie udostępniony publicznie po zakończeniu próby.

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .