Skuteczność wysokiej dawki tamoksyfenu w raku piersi z zaawansowanym receptorem hormonalnym
Skuteczność i bezpieczeństwo wysokich dawek tamoksyfenu w leczeniu zaawansowanego receptora hormonalnego opornego na hormonoterapię o wysokiej ekspresji
Wstęp: Terapia hormonalna jest skuteczną i bezpieczną metodą leczenia raka piersi z obecnością receptorów hormonalnych. Niestety pojawia się oporność na leczenie hormonalne i istnieje pilna potrzeba leczenia alternatywnego. Badania laboratoryjne i opisy przypadków klinicznych wskazują, że pacjentki z rakiem piersi z wysoką ekspresją receptorów hormonalnych mogą potencjalnie odnieść korzyści z zastosowania tamoksyfenu w dużych dawkach lub tamoksyfenu w dużych dawkach w połączeniu z chemioterapią, co stanowi nową opcję strategii leczenia.
Cel: Zbadanie skuteczności i bezpieczeństwa wysokich dawek tamoksyfenu w porównaniu ze standardową terapią hormonalną o wysokiej ekspresji receptorów hormonalnych u opornego raka piersi.
Metody: Kwalifikujący się pacjenci będą leczeni tamoksyfenem 100 mg/d lub wysokimi dawkami tamoksyfenu (100 mg/d) oraz chemioterapią. Od pacjentów zostaną pobrane próbki krwi i guza. Oceniać efekt leczniczy co 3 miesiące.
Pierwszorzędowy punkt końcowy: przeżycie wolne od progresji choroby (PFS). Drugorzędowe punkty końcowe: odsetek obiektywnych odpowiedzi (ORR), odsetek korzyści klinicznych (CBR), całkowity czas przeżycia (OS) i bezpieczeństwo.
Eksploracyjne punkty końcowe obejmowały wartość predykcyjną skuteczności 18F-FES SUVmax.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Chiny, 510060
- Sun Yat-Sen University, Cancer Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Kobieta ≥ 18 lat, ≤70 lat. ECOG 0-1 bez pogorszenia w ciągu ostatnich 2 tygodni Minimalna oczekiwana długość życia 3 miesiące Potwierdzenie histologiczne raka piersi z dużą ekspresją receptorów hormonalnych (IHC:ER ≥60% i PR≥60%) na guzie pierwotnym w chwili rozpoznania/na podstawie biopsji przerzutów Histologiczne potwierdzenie HER2-ujemnego raka piersi na guzie pierwotnym w momencie rozpoznania/po biopsji przerzutu Czas wolny od choroby u pacjentek z nawrotem wynosi ponad 12 miesięcy Po otrzymaniu standardowej terapii hormonalnej i progresji Kliniczne lub histologiczne potwierdzenie przerzutów lub miejscowo zaawansowanej choroby niepodlegającej leczeniu lecznicza resekcja chirurgiczna Co najmniej jedno ognisko oceniające zgodnie z kryteriami RECIST lub choroba niemierzalna, ale tylko przerzuty do kości Odpowiednia czynność szpiku kostnego i narządów Postęp choroby podczas leczenia hormonalnego w przypadku miejscowo zaawansowanego lub przerzutowego BC lub nawrót choroby z przerzutami podczas leczenia hormonalnego Radiologiczne lub obiektywne dowody kliniczne nawrotu lub progresji podczas lub po ostatnim leczeniu ogólnoustrojowym przed włączeniem do badania
- 4 wcześniejsze linie terapii hormonalnej dla ABC
- 3. linia chemioterapii cytotoksycznej dla ABC Możliwość dalszej terapii hormonalnej Dostępność archiwalnego wycinka guza lub świeżej biopsji Świadoma zgoda Prawidłowa czynność narządu
Kryteria wyłączenia:
- Ostatnia dawka chemioterapii, ukierunkowana immunoterapia, terapia biologiczna lub embolizacja guza <21 dni przed badanym leczeniem Ostatnia dawka radioterapii paliatywnej <7 dni przed badanym leczeniem Szybko postępująca choroba trzewna nie nadająca się do dalszej terapii hormonalnej Ucisk rdzenia kręgowego lub przerzuty do mózgu/opon mózgowych chyba że bezobjawowy, leczony, stabilny i niewymagający sterydów przez ≥ 4 tygodnie badane leczenie Klirens kreatyniny <30 ml/min. Pacjenci z klirensem kreatyniny <50 ml/min rozpoczną leczenie od trwale zmniejszonej dawki wandetanibu wynoszącej 200 mg.
Poważny zabieg chirurgiczny (z wyjątkiem założenia dostępu naczyniowego) w ciągu 4 tygodni przed badanym leczeniem Dowody na ciężkie lub niekontrolowane choroby ogólnoustrojowe, w tym niekontrolowane nadciśnienie, czynna skaza krwotoczna lub aktywna infekcja, w tym wirusowe zapalenie wątroby typu B, wirusowe zapalenie wątroby typu C i HIV Z wyjątkiem łysienia, wszelkie nierozwiązane toksyczność z poprzedniej terapii większa niż stopień 1 wg CTCAE przed leczeniem w ramach badania Podwyższona aktywność ALP przy braku przerzutów do kości Dowody na otępienie, zmieniony stan psychiczny lub jakikolwiek stan psychiczny uniemożliwiający zrozumienie lub wyrażenie świadomej zgody Udział w innym badaniu z badanym produktem w ciągu ostatnich 30 dni Niezdolność lub niechęć do przestrzegania procedur badania, w tym niezdolność do regularnego przyjmowania leków doustnych
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: ramię zabiegowe
otrzymujących leczenie tamoksyfenem 100 mg/d lub wysokimi dawkami tamoksyfenu (100 mg/d) plus chemioterapię
|
Tamoksyfen 100 mg/d lub tamoksyfen w dużej dawce (100 mg/d) plus chemioterapia
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Przeżycie bez progresji choroby (PFS)
Ramy czasowe: 36 miesięcy
|
36 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Zhongyu Yuan, Sun-yatsen University Cancer center
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby skórne
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Choroby piersi
- Nowotwory piersi
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki przeciwnowotworowe
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Środki przeciwnowotworowe, hormonalne
- Antagoniści hormonów
- Środki konserwujące gęstość kości
- Antagoniści estrogenu
- Selektywne modulatory receptora estrogenowego
- Modulatory receptora estrogenowego
- Tamoksyfen
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- SYSUCC-009
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .