Badanie wpływu otrębów, babki płesznik i nopalu na zawartość wody w jelitach za pomocą rezonansu magnetycznego (NOPAL)

TŁO I UZASADNIENIE

Rola błonnika pokarmowego w zdrowiu człowieka jest przedmiotem zarówno debaty, jak i badań. Interpretację dowodów komplikują zmiany w definicji błonnika. W Wielkiej Brytanii Naukowy Komitet Doradczy ds. Żywienia zaproponował niedawno definicję „wszystkich węglowodanów, które nie są ani trawione, ani wchłaniane w jelicie cienkim i które mają stopień polimeryzacji trzech lub więcej jednostek monomerycznych plus lignina”. Wezwali również do dalszych badań nad fizjologicznym wpływem błonnika na przewód pokarmowy.

Grupa Nottingham GI MRI przoduje w wyjaśnianiu wpływu słabo trawionych węglowodanów na fizjologię przewodu pokarmowego. Badacze opublikowali techniki pomiaru wolnej wody w jelicie cienkim i oceny fizycznej postaci treści pokarmowej w okrężnicy za pomocą relaksometrii MR. Obejmuje to wykazanie, że samo spożycie fruktozy prowadzi do zwiększenia ilości wolnej wody w jelicie cienkim w porównaniu do jednoczesnego spożycia z glukozą.

Otręby są często mylone z błonnikiem pokarmowym. Chociaż zawiera błonnik, termin ten faktycznie odnosi się do zewnętrznej łuski nasion i ziaren. Wykazano, że przyspiesza pasaż ustno-kątniczy (OCT) za pomocą scyntygrafii. Można również wykazać, że otręby zwiększają zawartość wody w jelicie cienkim, prawdopodobnie poprzez stymulację mechaniczną, jeden z najsilniejszych bodźców wydzielania w jelicie cienkim, który może być mechanizmem zapobiegającym blokowaniu. W przeszłości wysoka zawartość błonnika w otrębach doprowadziła do hipotezy, że ich efekt wywodzi się z zatrzymywania wody w świetle, ale badanie porównawcze 17 różnych włókien wykazało odwrotną zależność między ich właściwościami zatrzymywania wody a wpływem na masę kału, przy czym otręby zatrzymywały najmniej wody, ale wywołując największe zmiany masy. Wydaje się raczej, że zmiana masy ciała odnosi się do ilości niestrawionego błonnika obecnego w kale i związanych z tym zmian liczby bakterii, które odpowiadają za większość masy suchego stolca.

Natomiast łuska psyllium zawiera błonnik, który skutecznie wiąże wodę. Na tej podstawie był używany jako środek przeczyszczający od tysięcy lat. W rzeczywistości istnieje niewiele dowodów na to, że babka płesznik przyspiesza cały czas pasażu jelitowego, jak można by oczekiwać od środka przeczyszczającego. Praca w grupie badawczej wykazała, że ​​babka płesznik zwiększa ilość wody zarówno w jelicie cienkim, jak iw kale, prowadząc do bardziej miękkiego, luźniejszego stolca.

Nopal to meksykański produkt dietetyczny otrzymywany z kaktusa. Zawiera inną mieszankę błonnika, z czego 2/3 jest nierozpuszczalne jak błonnik z otrębów i 1/3 rozpuszczalne jak babka płesznik. Jest przedmiotem kilku oświadczeń zdrowotnych. Grupa badawcza otrzymała niedawno grant od Newton Fund, za pośrednictwem Rady ds. Badań Medycznych, na zbadanie jej wpływu na funkcje jelit. Celem Newton Fund jest stymulowanie współpracy badawczej z krajami o średnich dochodach, takimi jak Meksyk. Częścią planu projektu jest zaproszenie meksykańskiego radiologa, dr Alfonso Gil-Valadeza, do Nottingham, aby zapoznał się z technikami MRI stosowanymi przez naszą grupę.

CELE I CEL BADANIA

Zamiar

Celem badania jest zebranie danych pilotażowych na temat wpływu Nopalu na zawartość wody w jelitach w porównaniu z otrębami i babką płesznik.

Cel

Głównym celem jest zebranie danych pilotażowych na temat zmiany zawartości wody w jelicie cienkim w stosunku do wartości wyjściowych u zdrowych ochotników po posiłku zawierającym nopal w porównaniu z posiłkami zawierającymi babkę płesznik lub otręby.

Cele drugorzędne

Drugorzędnymi celami będzie zebranie danych pilotażowych na temat wpływu posiłków zawierających błonnik na fizyczną postać treści pokarmowej okrężnicy, objętość okrężnicy i markery fermentacji oddechowej.

hipotezy

Posiłki testowe doprowadzą do różnic w wodzie poposiłkowej w jelicie cienkim.

Posiłki testowe doprowadzą do różnic w objętości poposiłkowej i składzie fizycznym treści pokarmowej w okrężnicy.

Posiłki testowe nie doprowadzą do zmiany wskaźników fermentacji oddechowej.