Równoważenie wyrównanych kinematycznie endoprotez stawu kolanowego podczas całkowitej pierwotnej alloplastyki stawu kolanowego przy użyciu Verasense
Całkowita wymiana stawu kolanowego (TKR) to operacja pomagająca w bólu i obniżonej funkcji, która ma miejsce w końcowym stadium zapalenia stawu kolanowego. Wykazano, że ta operacja jest bardzo skuteczna w łagodzeniu bólu i poprawie mobilności pacjenta; jednak niektóre badania wykazały, że nawet 20% biorców TKR nie jest zadowolonych z wymiany stawu kolanowego.
Wszystkie powody, dla których niektórzy pacjenci nie są zadowoleni z wyniku operacji, nie są znane, ale jedną z możliwych przyczyn jest sposób umieszczania lub ustawiania implantów podczas operacji. Większość TKR jest ustawiona w taki sposób, że kości w nodze są całkowicie proste po operacji. Jest to znane jako mechaniczne wyrównanie TKR. Inna metoda wyrównania, znana jako wyrównanie kinematyczne, uwzględnia naturalne ustawienie pacjenta w łuku lub kolanie. Oczekuje się, że kinematyczne wyrównanie endoprotezy stawu kolanowego poprawi odczuwanie kolana przez pacjenta, a tym samym zwiększy jego zadowolenie.
Kolejnym potencjalnym czynnikiem wpływającym na wyniki TKR jest uzyskanie optymalnej równowagi tkanek miękkich. Wyzwanie związane z wyważeniem TKR polega na tym, że tradycyjne techniki operacyjne opierają się na subiektywnym odczuciu stabilności kolana podczas operacji. Równowagę lub napięcie w kolanie można jednak obiektywnie zmierzyć za pomocą specjalistycznych urządzeń do pomiaru ciśnienia śródoperacyjnego.
Celem tego badania jest ocena wpływu kinematycznie wyrównanego TKR na ciśnienia mierzone przez Verasense podczas całkowitej alloplastyki stawu kolanowego. Badanie ma również na celu ustalenie, czy różnice w ciśnieniu mierzonym podczas operacji TKR wpływają na wyniki pacjentów po operacji.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Głównym celem tego badania jest ocena zastosowania czujnika ciśnienia Verasense do optymalizacji śródoperacyjnego nacisku/wyważenia implantu podczas wspomaganej komputerowo TKR z wykorzystaniem przed- i pooperacyjnych technik wyrównania kinematycznego.
Jest to randomizowane badanie kontrolowane, w którym 60 pacjentów zostanie poddanych kinematycznej TKR z użyciem czujników ciśnienia VERASENSE. Pacjenci zostaną losowo przydzieleni do równoważenia TKR przy użyciu danych VERASENSE (TKR-V) lub TKR przy użyciu standardowego procesu podejmowania decyzji przez chirurga w zakresie równoważenia (tylko TKR). W grupie tylko TKR chirurg przeprowadzi operację, nie widząc danych wyjściowych czujnika VERASENSE i zastosuje standardowe metody podejmowania decyzji przez chirurga, aby zrównoważyć TKR. W drugiej grupie, TKR-V, chirurg nie będzie zaślepiony danymi wyjściowymi czujnika VERASENSE i wykorzysta te dane, aby wpłynąć na sposób zrównoważenia TKR.
Podstawową miarą wyniku będzie pooperacyjna ocena kinematyki chodu w celu oceny efektu optymalizacji równowagi tkanek miękkich pacjenta za pomocą czujnika nacisku Verasense. Drugorzędne wyniki będą obejmować liczbę śródoperacyjnych uwolnień tkanek miękkich oraz wyniki kwestionariuszy wyników zdrowotnych.
Pytania badawcze:
- Jakie są różnice i podobieństwa między subiektywną grupą chirurgów (standard opieki) a obiektywną grupą Verasense?
- Czy istnieje różnica w liczbie „źle wyważonych” kolan między grupami wyrównanymi kinematycznie wyważonymi przez chirurga w porównaniu z grupą wyrównaną kinematycznie wyważoną przez Verasense?
- Czy przedoperacyjne wyrównanie ma wpływ na wyrównanie więzadeł za pomocą czujnika nacisku Verasense?
- Czy istnieje różnica w liczbie uwolnień więzadeł wymaganych do zoptymalizowania równowagi tkanek miękkich między całkowitą protezą stawu kolanowego wspomaganą czujnikiem ciśnienia Verasense a protezami wyważonymi przez samego chirurga?
- Jaki wpływ ma optymalizacja równowagi tkanek miękkich pacjenta za pomocą czujnika nacisku Verasenes na parametry chodu mierzone za pomocą Knee KG?
ANOVA zostanie wykorzystana do zbadania przed i pooperacyjnych różnic w określonych cechach kinematyki kolana między grupami. Wyniki pierwszorzędne i drugorzędne zostaną ocenione za pomocą zestawień i statystyk podsumowujących. Poprawa w zakresie bólu i funkcji zostanie przeanalizowana za pomocą testu t lub testów rang Wilcoxona.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Research Manager
- Numer telefonu: 902-473-3883
- E-mail: elise.laende@nshealth.ca
Lokalizacje studiów
-
-
Nova Scotia
-
Halifax, Nova Scotia, Kanada, B3H 3A7
- Rekrutacyjny
- Nova Scotia Health Authority
-
Kontakt:
- Elise Laende
- Numer telefonu: 902-473-3883
-
Główny śledczy:
- Michael Dunbar
-
Pod-śledczy:
- Glen Richardson
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Objawowe zapalenie stawu kolanowego wskazujące na pierwotną alloplastykę stawu kolanowego
- W wieku od 21 do 80 lat włącznie
- Pacjenci chętni i zdolni do przestrzegania wymagań dotyczących obserwacji i samooceny
- Umiejętność wyrażenia świadomej zgody
- Wyrównanie Varusa
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci w wieku poniżej 21 lat lub w wieku 81 lat i starsi
- Nie można wyrazić zgody
- BMI >45
- Ciąża
- Pacjenci z zapalnym zapaleniem stawów, pourazową chorobą zwyrodnieniową stawów, po wysokiej osteotomii kości piszczelowej lub zapaleniem stawów spowodowanym sepsą zostaną wykluczeni.
- Aktywna lub wcześniejsza infekcja
- Stan zdrowia wykluczający poważną operację
- Ciężka osteoporoza lub osteopenia
- Zaburzenia nerwowo-mięśniowe
- Znacząca choroba współistniejąca wpływająca na zdolność poruszania się
- Koślawe wyrównanie
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Komparator placebo: Standard opieki TKA
Standard opieki Całkowita alloplastyka stawu kolanowego (TKA): Żadne dane z czujnika Verasense nie będą wykorzystywane do wpływania na operację
|
Całkowita alloplastyka stawu kolanowego
|
|
Eksperymentalny: TKA z czujnikiem Verasense
Całkowita alloplastyka stawu kolanowego (TKA) z czujnikiem Verasense do śródoperacyjnego równoważenia: chirurg podejmie próbę optymalizacji ciśnienia śródoperacyjnego, korzystając z danych z czujnika Verasense
|
Całkowita alloplastyka stawu kolanowego z czujnikiem Verasense
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
ocena chodu
Ramy czasowe: 2 lata
|
kinematyczna ocena chodu za pomocą KneeKG
|
2 lata
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zgłoszona przez pacjenta miara wyniku EQ-5D
Ramy czasowe: 2 lata
|
Miara stanu zdrowia
|
2 lata
|
|
Uwolnienia więzadeł
Ramy czasowe: Śródoperacyjny
|
Liczba uwolnień więzadeł wymaganych podczas wymiany stawu kolanowego
|
Śródoperacyjny
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- TKA VERA
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego
-
NCT03798847ZakończonyJourney II XR Total Knee System
-
NCT03903731ZakończonyJourney II BCS Total Knee System
-
NCT03885531ZakończonyJourney II CR Total Knee System
-
NCT07130552RekrutacyjnyChoroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego
-
NCT01390038ZakończonyPourazowa choroba zwyrodnieniowa innych stawów ramienia | Pierwotnie uogólnione (osteo)zapalenie stawów
-
NCT07140510Jeszcze nie rekrutacjaCałkowita antropoplastyka stawu kolanowego | Choroba zwyrodnieniowa stawu kolanowego
Badania kliniczne na Całkowita alloplastyka stawu kolanowego
-
NCT07348835Jeszcze nie rekrutacjaCałkowita antropoplastyka stawu kolanowego
-
NCT04338893ZakończonyReumatyzm | Ból kolana | Przewlekła choroba zwyrodnieniowa stawów | Jałowa martwica kłykcia kości udowej | Umiarkowane szpotawość, koślawość lub deformacje zgięcia
-
NCT03969654ZakończonyReumatyzm | Ból kolana | Przewlekła choroba zwyrodnieniowa stawów | Jałowa martwica kłykcia kości udowej | Umiarkowane szpotawość, koślawość lub deformacje zgięcia
-
NCT03970629ZakończonyReumatyzm | Ból kolana | Przewlekła choroba zwyrodnieniowa stawów | Umiarkowane szpotawość, koślawość lub deformacje zgięcia | Jałowa martwica kłykcia kości udowej
-
NCT04822259WycofaneArtroplastyka | Kolano | Zastąpienie
-
NCT05653102RekrutacyjnyArtroplastyka stawu kolanowego, całkowita
-
NCT03292003ZakończonyCałkowita alloplastyka stawu kolanowego
-
NCT02399046ZakończonyBadanie kliniczne systemu kolanowego w pierwotnej całkowitej alloplastyce stawu kolanowego w ChinachZapalenie stawów, reumatoidalne | Zapalenie kości i stawów | Pourazowe; Artroza
-
NCT01256216Zakończony