Zindywidualizowane dla pacjenta szczepienie peptydami na podstawie mutacji specyficznych dla nowotworu u dzieci i młodych dorosłych z pierwotną/nawracającą ALL
Prospektywne badanie fazy I/II: Indywidualne szczepienie pacjentów peptydami oparte na sekwencjonowaniu całego egzomu z adiuwantem GM-CSF (czynnik stymulujący tworzenie kolonii granulocytów i makrofagów) u dzieci i młodzieży z pierwotną/nawracającą ostrą białaczką limfoblastyczną
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Berlin, Niemcy, 13353
- Charite Universitätsmedizin Berlin, Department of Pediatric Oncology/Hematology
-
-
Baden-Württemberg
-
Heidelberg, Baden-Württemberg, Niemcy, 69120
- University Medical Center for Children and Adolescents Heidelberg
-
Tübingen, Baden-Württemberg, Niemcy, 72076
- University children's hospital Tübingen
-
-
Bayern
-
München, Bayern, Niemcy, 80337
- University Children's Hospital Munich, Center for Pediatric Hematology and Oncology
-
-
Nordrhein-Westfalen
-
Düsseldorf, Nordrhein-Westfalen, Niemcy, 40225
- University Hospital Düsseldorf, Clinic for Pediatric Oncology, Hematology and Clinical Immunology
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci pediatryczni i młodzi dorośli z ALL (T, B, pro-B, pre-B lub c-ALL) ≥CR3 lub z ≥1 nawrotem po przeszczepieniu komórek macierzystych (SCT); lub pacjentów w ≤CR2, którzy otrzymali SCT bez osiągnięcia wystarczającej remisji molekularnej przed lub po SCT (zdefiniowanej jako MRD ≥10^-4); lub pacjentów z chorobą początkowo oporną na standardowe leczenie, którzy mogliby przejść do przeszczepu komórek macierzystych z alternatywnymi opcjami leczenia.
- Remisja hematologiczna musi zostać osiągnięta (<5% blastów w szpiku kostnym lub wykrywalna minimalna choroba resztkowa (MRD) ≤5x10^-2) po chemioterapii ratunkowej i/lub kolejnym SCT.
Kryteria wyłączenia:
- Nawrót Franka (>5% wybuchów białaczkowych).
- Frakcja wyrzutowa <25%; klirens kreatyniny <40 ml/min; Bilirubina >4mg/dl, aminotransferaz >400 jednostek/ml; ciężka infekcja (HIV, zapalenie wątroby), ostra GvHD III-IV lub przewlekła GvHD.
- Znaczne upośledzenie umysłowe, niekontrolowane napady padaczkowe lub ciężka neuropatia obwodowa/leukoencefalopatia.
- Objawy chorób autoimmunologicznych (np. samoistna plamica małopłytkowa, autoimmunologiczna niedokrwistość hemolityczna).
- Konieczność stosowania leków immunosupresyjnych.
- Brak dostępnego materiału nowotworowego do sekwencjonowania egzomu.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa interwencyjna
|
Śródskórne wstrzyknięcie koktajlu 3-5 pojedynczych peptydów wiążących HLA.
Podskórne wstrzyknięcie adiuwantu GM-CSF w miejscu szczepienia.
Miejscowe podawanie imikwimodu w miejscu szczepienia.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Pierwszorzędowym punktem końcowym jest „sukces leczenia” zdefiniowany jako pacjent wykazujący odpowiedź limfocytów T wywołaną przez szczepienie bez niedopuszczalnej toksyczności i ostrą GvHD stopnia III lub wyższego lub rozległą przewlekłą GvHD do dnia 120 (po 10 szczepieniach).
Ramy czasowe: 120 dni
|
Skutki uboczne zostaną ocenione zgodnie z powszechnymi kryteriami toksyczności NCI V4.0.
GvHD zostanie ocenione zgodnie z kryteriami Glucksberga.
Odpowiedź specyficzna dla szczepionki będzie definiowana przez co najmniej 2-krotnie podwyższoną ekspresję cytokin komórek T CD4+ i/lub CD8+ powyżej tła w odpowiedzi na stymulację peptydami szczepionkowymi.
Odpowiedź indukowana szczepionką będzie definiowana jako co najmniej 2-krotnie podwyższona odpowiedź w określonym punkcie czasowym w porównaniu do stanu przed szczepieniem.
|
120 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena przeżycia wolnego od zdarzeń (EFS) w trakcie i po leczeniu.
Ramy czasowe: 246 dni
|
EFS zostanie oceniony w dniach 120 i 246.
|
246 dni
|
|
Ocena odpowiedzi limfocytów T CD4+ i/lub CD8+ w okresie szczepienia.
Ramy czasowe: 246 dni
|
Odpowiedzi komórek T będą mierzone po zakończeniu badania w dniu 246 i będą analizowane w odniesieniu do odpowiedzi komórek T w dniu 120.
|
246 dni
|
|
Ocena zmian minimalnej choroby resztkowej (MRD) podczas i po leczeniu.
Ramy czasowe: 246 dni
|
Możliwe zmniejszenie poziomów MRD w dniach 36, 120 i 246 (po 7, 10 i 16 szczepieniach) mierzone jako zmniejszenie o 1 log w porównaniu z wartością wyjściową tak/nie.
|
246 dni
|
|
Ocena częstości nawrotów w trakcie i po leczeniu.
Ramy czasowe: 246 dni
|
Wskaźniki nawrotów zostaną ocenione w dniach 120 i 246.
|
246 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Peter Lang, Prof. Dr., University Children's Hospital Tuebingen
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu odpornościowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Zaburzenia limfoproliferacyjne
- Choroby limfatyczne
- Zaburzenia immunoproliferacyjne
- Białaczka
- Prekursorowa komórkowa białaczka limfoblastyczna-chłoniak
- Białaczka, układ limfatyczny
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki przeciwnowotworowe
- Czynniki immunologiczne
- Adiuwanty, immunologiczne
- Induktory interferonu
- Imikwimod
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- IVAC-ALL-1
- 2015-005281-29 (Numer EudraCT)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- CSR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .