Kombinacje leków Atovaquone-Proguanil (AP) z ACT (APACT)
Wieloośrodkowa ocena skuteczności terapeutycznej pironarydyny-artesunianu (Pyramax®) i nowych kombinacji leków z atowakwonem-proguanilem w leczeniu niepowikłanej malarii wywołanej przez P. falciparum w Kambodży
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Mariusz Wojnarski, MD
- Numer telefonu: +66-84-527-4646
- E-mail: MARIUSZ.WOJNARSKI.MIL@AFRIMS.ORG
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Norman Waters, PhD
- Numer telefonu: +66 (0)2 696 2798
- E-mail: Norman.Waters.mil@afrims.org
Lokalizacje studiów
-
-
-
Kratie, Kambodża
- Rekrutacyjny
- Kratie Referral Hospital
-
Kontakt:
- Somaly Kieng, M.D
- Numer telefonu: +855 72 971 755
-
Kontakt:
- Chanthap Lon, M.D
- Numer telefonu: 855 23 881 845
- E-mail: chanthapl@afrims.org
-
Pod-śledczy:
- Darapiseth Sea, MD
-
Pod-śledczy:
- Dysoley Lek, MD
-
Stung Treng, Kambodża
- Jeszcze nie rekrutacja
- Stung Treng Referral Hospital
-
Kontakt:
- Dysoley Lek, MD
-
Ânlóng Vêng, Kambodża
- Rekrutacyjny
- Anlong Veng Referral Hospital
-
Pod-śledczy:
- Darapiseth Sea, MD
-
Pod-śledczy:
- Dysoley Lek, MD
-
Kontakt:
- Phan Kong, M.A
- Numer telefonu: 016 51 09 09
-
Główny śledczy:
- Chanthap Lon, MD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Rozumie język mówiony w języku khmerskim
- Mężczyzna lub kobieta (od 18 do 70 lat)
- Mikroskopowe potwierdzenie bezpłciowych stadiów Pf lub mieszanej infekcji Pf, z wyjściową gęstością bezpłciowego pasożyta między 100/µl a 200 000/µl
- Możliwość przyjmowania leków doustnych
- Hemoglobina w dniu włączenia ≥9,0 g/dl
- Zgoda na obserwację przez przewidywany czas trwania badania, w tym co najmniej 3 noce w placówce medycznej (hospitalizacja szpitalna) i cotygodniowe wizyty kontrolne przez co najmniej 6 tygodni
- Jeżeli ochotnik pełni czynną służbę wojskową, ochotnik posiada pisemną zgodę swojego przełożonego lub oświadcza, że został upoważniony przez swojego przełożonego lub miejscowego dowódcę do udziału; i umożliwić personelowi badawczemu skontaktowanie się z przełożonym w celu potwierdzenia tych informacji
Kryteria wyłączenia:
- Znana reakcja alergiczna na którykolwiek z badanych leków lub ciężka nietolerancja na którykolwiek z leków przeciwmalarycznych stosowanych w tym badaniu w wywiadzie.
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią oraz kobiety w wieku rozrodczym, które nie zgadzają się na stosowanie akceptowalnej formy antykoncepcji w okresie badania i przez 6 tygodni po przyjęciu ostatniej dawki badanego leku.
- Objawy ciężkich wymiotów (nietolerancja płynów ustnych lub leków doustnych w ciągu ostatnich 8 godzin lub wymioty >3 razy w ciągu ostatnich 24 godzin).
- Rozpoznanie ciężkiej malarii
- Nieprawidłowe wyniki testów czynności wątroby, tj. AspAT lub AlAT lub bilirubina całkowita > 1,5 górnej granicy normy (GGN) z nudnościami ORAZ bólem brzucha w prawym górnym kwadrancie LUB żółtaczką podczas badania
- Izolowana aktywność AST lub ALT lub bilirubina całkowita >2x GGN
- Znana istotna nieprawidłowość układu sercowo-naczyniowego, wątroby lub nerek lub jakakolwiek inna klinicznie istotna choroba, która w opinii badacza naraziłaby ochotnika na znacznie wyższe ryzyko
- Leczenie malarii w ciągu ostatnich 4 tygodni
- Nie można wyrazić świadomej zgody
- Uznany przez badacza za nienadający się do udziału w badaniu z innych powodów (w tym między innymi przyjmowanie innych leków, o których wiadomo, że powodują poważne interakcje lekowe z badanymi lekami, zgodnie z ustaleniami lekarza prowadzącego badanie, lub podejrzewany stan chorobowy lub przyjmowanie innych leków, które mogą wpływać na interpretację wyników badań lub narażać ochotnika na znacznie większe ryzyko)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: SZPIEG
Artesunat-pironarydyna, raz dziennie przez trzy dni, zgodnie ze standardowym dawkowaniem na podstawie masy ciała zgodnie z etykietą leku.
Wszyscy ochotnicy z monoinfekcją P.f otrzymają pojedynczą dawkę prymachiny (PQ) (15 mg) w celu zablokowania transmisji.
|
Standardowe dawkowanie na podstawie wagi
|
|
Eksperymentalny: AP+ASPY
Atowakwon-proguanil (AP) + artesunat-pironarydyna (ASPY), raz dziennie przez trzy dni, zgodnie ze standardowym dawkowaniem na podstawie masy ciała zgodnie z etykietą leku dla każdego leku.
Wszyscy ochotnicy z monoinfekcją P.f otrzymują pojedynczą dawkę PQ (15 mg) w celu zablokowania transmisji
|
Oba leki (AP) i (ASPY) podaje się raz dziennie, w dniach 0, 1 i 2.
|
|
Eksperymentalny: AP+ASMQ
Atowakwon-Proguanil (AP) + Artesunat-Meflochina (ASMQ); ASMQ raz dziennie przez trzy dni (D0, D1, D2), zgodnie ze standardowym dawkowaniem na podstawie masy ciała zgodnie z etykietą leku.
Następnie ochotnicy kontynuują leczenie AP raz dziennie, począwszy od dnia 3, przez trzy dodatkowe dni (D3, 4, 5).
Wszyscy ochotnicy z monoinfekcją P.f otrzymują pojedynczą dawkę PQ (15 mg) w celu zablokowania transmisji.
|
Sekwencyjne leczenie ASMQ (w dniach 0, 1 i 2), a następnie leczenie AP przez kolejne 3 dni (łącznie 6 dni leczenia)
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
42-dniowa reakcja łańcuchowa polimerazy (PCR) skorygowała odpowiednią odpowiedź kliniczną i parazytologiczną (ACPR) po leczeniu ASPY i nowymi kombinacjami leków (AP+ACT).
Ramy czasowe: 6 tygodni
|
6 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Rozpowszechnienie molekularnych markerów lekooporności
Ramy czasowe: Dzień rejestracji i dzień nawrotu malarii do 8 tygodni
|
Dzień rejestracji i dzień nawrotu malarii do 8 tygodni
|
|
|
Badanie lekowrażliwości izolatów pasożytów na standardowe leki przeciwmalaryczne
Ramy czasowe: Dzień rejestracji i dzień nawrotu malarii do 8 tygodni
|
Badanie lekowrażliwości ex vivo
|
Dzień rejestracji i dzień nawrotu malarii do 8 tygodni
|
|
Farmakokinetyka każdego badanego leku – (Cmax)
Ramy czasowe: wiele punktów czasowych do 8 tygodni
|
Szczytowe stężenie w osoczu (Cmax) badanych leków
|
wiele punktów czasowych do 8 tygodni
|
|
Farmakokinetyka każdego badanego leku – (AUC)
Ramy czasowe: wiele punktów czasowych do 8 tygodni
|
Pole pod krzywą zależności stężenia w osoczu od czasu (AUC)
|
wiele punktów czasowych do 8 tygodni
|
|
Farmakokinetyka każdego badanego leku – objętość dystrybucji
Ramy czasowe: wielu punktach czasowych w ciągu 6 tygodni obserwacji
|
objętość dystrybucji badanych leków
|
wielu punktach czasowych w ciągu 6 tygodni obserwacji
|
|
Farmakokinetyka każdego badanego leku – (T1/2)
Ramy czasowe: wiele punktów czasowych do 8 tygodni
|
okres półtrwania w fazie eliminacji (T1/2) dla badanych leków
|
wiele punktów czasowych do 8 tygodni
|
|
Analiza przeżycia Kaplana Meiera bezpłciowej parazytemii we krwi i gametocytów w stadium płciowym
Ramy czasowe: 6 tygodni
|
6 tygodni
|
|
|
Wskaźniki nosicielstwa gametocytów w dniach 0, 1, 2, 3 i tygodniach od 1 do 6 dla każdej grupy leczenia
Ramy czasowe: Dni 0, 1, 2, 3 i co tydzień do 8 tygodnia
|
Dni 0, 1, 2, 3 i co tydzień do 8 tygodnia
|
|
|
Częstość występowania zdarzeń hepatotoksyczności dla każdej grupy leczenia
Ramy czasowe: Dzień 3 i tydzień 6
|
Aminotransferaza alaninowa (AlAT) >5-krotność górnej granicy normy (GGN) lub odsetek ochotników spełniających definicję prawa Hy'a (ALT lub aminotransferaza asparaginianowa [AST] >3 x GGN i stężenie bilirubiny całkowitej >2 x GGN) w dowolnym momencie po podaniu punkt czasowy w ciągu 6 tygodni obserwacji
|
Dzień 3 i tydzień 6
|
|
Częstość zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem
Ramy czasowe: 6 tygodni
|
6 tygodni
|
|
|
Nasilenie zdarzeń niepożądanych związanych z leczeniem
Ramy czasowe: 6 tygodni
|
Stopień 1 - łagodny, Stopień 2 - umiarkowany, Stopień 3 - ciężki, Stopień 4 - zagrażający życiu
|
6 tygodni
|
|
Liczba uczestników, którzy deklarują chęć przyjmowania tej samej kombinacji leków w przyszłości
Ramy czasowe: dzień 2 i tydzień 6
|
dzień 2 i tydzień 6
|
|
|
Skuteczność punktowa z 95% przedziałem ufności przeciwko zakażeniu malarią we krwi sklasyfikowana zgodnie z klasyfikacją wyników leczenia malarii WHO (ETF, LTF, LCTF, LPTF)
Ramy czasowe: 4 tygodnie, 6 tygodni i 8 tygodni
|
4 tygodnie, 6 tygodni i 8 tygodni
|
|
|
Występowanie niedoboru dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej (G6PD).
Ramy czasowe: Zapisy
|
Porównawcza częstość występowania niedoboru G6PD w badanej populacji, określona za pomocą testów szybkiej diagnostyki G6PD (RDT) i testów ilościowych, obejmująca czułość, swoistość, ujemną wartość predykcyjną (NPV) i dodatnią wartość predykcyjną (PPV) dla każdego punktu -testy opieki pod kątem 10%, 30% i 60% progów normalnej aktywności G6PD
|
Zapisy
|
|
Liczba zakażonych komarów po karmieniu membranowym
Ramy czasowe: Dzień 0, Dzień 3, Dzień 7, aw dniu nawrotu malarii do 8 tygodni
|
Dzień 0, Dzień 3, Dzień 7, aw dniu nawrotu malarii do 8 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Mariusz Wojnarski, MD, Armed Forces Research Institute of Medical Sciences (AFRIMS) Bangkok, Thailand
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Infekcje
- Choroby przenoszone przez wektory
- Choroby pasożytnicze
- Infekcje pierwotniakowe
- Malaria
- Malaria, Falciparum
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Środki przeciwwirusowe
- Inhibitory enzymów
- Antymetabolity
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki przeciwpierwotniacze
- Środki przeciwpasożytnicze
- Leki przeciwmalaryczne
- Środki przeciw robakom
- Schistosomicydy
- Środki przeciw robakom płazicielskim
- Atowakwon
- Proguanil
- Artesunat
- Pironarydyna
- Atowakwon, kombinacja leków proguanilu
- Meflochina
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- WR2530
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .