Badanie ozymertynibu + SRS w porównaniu z samym ozymertynibem w leczeniu przerzutów do mózgu u pacjentów z NDRP z dodatnim wynikiem EGFR
Otwarte, wieloośrodkowe badanie fazy II pacjentów z wcześniej nieleczonym rakiem receptora naskórkowego czynnika wzrostu z przerzutami (EGFR) z mutacją z dodatnim niedrobnokomórkowym rakiem płuca (NDRP) z przerzutami do mózgu, losowo przydzielonych do radiochirurgii stereotaktycznej (SRS) i ozymertynibu lub samego ozymertynibu
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Shilo V Lefresne, MD, FRCPC
- Numer telefonu: 2673 604 877 6000
- E-mail: SLefresne@bccancer.bc.ca
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Cheryl Ho, MD, FRCPC
- Numer telefonu: 604 877 6000
- E-mail: cho@bccancer.bc.ca
Lokalizacje studiów
-
-
British Columbia
-
Vancouver, British Columbia, Kanada, V5Z 4E6
- BC Cancer, Vancouver Centre
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada
- Sunnybrook Health Sciences Centre
-
Toronto, Ontario, Kanada
- Princess Margaret Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Zdolność do wyrażenia świadomej pisemnej zgody przez pacjenta lub prawnie akceptowanego przedstawiciela
- Spełnia kryteria zatwierdzonego wskazania regulacyjnego do leczenia pierwszego rzutu ozymertynibem i wyraża zgodę na ograniczenia, monitorowanie i kryteria dostosowania dawki określone na powiązanej etykiecie produktu
- Delecje eksonu 19 receptora naskórkowego czynnika wzrostu (EGFR) lub mutacje substytucyjne eksonu 21 (L858R) (pojedynczo lub w połączeniu z innymi mutacjami EGFR)
- Brak wcześniejszej terapii ogólnoustrojowej z wyjątkiem chemioterapii neoadiuwantowej, adjuwantowej lub równoczesnej stosowanej dłużej niż 3 miesiące przed włączeniem do badania
- Bezobjawowe lub minimalnie objawowe przerzuty do mózgu (tj. Ból głowy, nudności lub drgawki reagujące na deksametazon/przeciwbólowy/przeciwpadaczkowy przy stałych dawkach leków przez co najmniej 3 dni)
- Przerzuty do mózgu muszą spełniać następujące kryteria diagnostycznego MRI: co najmniej jedna zmiana może być sklasyfikowana jako mierzalna choroba na RANO-BM, ≤ 10 przerzutów do mózgu lub pnia mózgu, ≤ 30 mm i przerzuty do pnia mózgu muszą mieć ≤ 5 mm, przerzuty > 5 mm z nerwu wzrokowego lub skrzyżowania
- Stan wydajności ECOG 0-2
- Oczekiwana długość życia > 6 miesięcy
- Chęć powstrzymania się od aktywności seksualnej lub chęć zastosowania metody podwójnej bariery podczas stosunku płciowego
Kryteria wyłączenia:
- Wcześniejsze leczenie ozymertynibem lub jakimkolwiek innym TKI EGFR
- Pacjent z objawowymi przerzutami do mózgu powodującymi jakiekolwiek deficyty neurologiczne (z wyłączeniem bólu głowy, nudności lub kontrolowanych medycznie drgawek)
- Stwardnienie rozsiane
- Rozrusznik serca lub metal niekompatybilny z MRI w ciele
- Alergia na kontrast MRI gadolinu
- Przerzuty do mózgu wymagające operacji dekompresji
- Choroba leptomeningalna
- Wcześniejsza czaszkowa RT lub operacja przerzutów do mózgu
- Niekontrolowany toczeń rumieniowaty układowy, twardzina skóry lub inne choroby tkanki łącznej uważane za przeciwwskazanie do radioterapii
- Aktywny rak z innego miejsca anatomicznego w ciągu 5 lat (dopuszczalne raki skóry nieczerniakowate i szyjki macicy)
- Jakikolwiek problem medyczny lub niemedyczny, który uniemożliwiłby pacjentowi rzetelne przeprowadzanie regularnych ocen QOL i ocen neurokognitywnych
- Ocena badacza, że pacjent nie powinien uczestniczyć w badaniu, jeśli jest mało prawdopodobne, aby pacjent przestrzegał procedur badania, ograniczeń i wymagań
- Leczenie badanym lekiem w ciągu pięciu okresów półtrwania związku lub 3 miesięcy, w zależności od tego, który okres jest dłuższy
- Pacjenci z objawowymi przerzutami do OUN, którzy są niestabilni neurologicznie
- Pacjenci obecnie otrzymujący (lub nie mogący zaprzestać stosowania przed otrzymaniem pierwszej dawki badanego leku) leki lub suplementy ziołowe, o których wiadomo, że są silnymi induktorami cytochromu P450 (CYP) 3A4
- Pacjenci przyjmujący jakiekolwiek leki, o których wiadomo, że wydłużają odstęp QT, których nie można odstawić przed ozymertynibem
- Ciąża lub karmienie piersią
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: SRS + ozymertynib
Radioterapia stereotaktyczna będzie podawana w 1-5 frakcjach do każdego przerzutu do mózgu, w zależności od objętości i umiejscowienia przerzutów oraz uznania klinicysty.
Ozymertynib rozpocznie się 1-7 dni po radioterapii.
|
Codzienny doustny ozymertynib
1-5 frakcji radioterapii stereotaktycznej
|
|
Eksperymentalny: Sam ozymertynib
Ozymertynib 80 mg doustnie dziennie
|
Codzienny doustny ozymertynib
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przeżycie wolne od progresji wewnątrzczaszkowej
Ramy czasowe: 1 rok
|
Brak postępujących przerzutów do mózgu zgodnie z oceną odpowiedzi w neuro-onkologii z przerzutami do mózgu (kryteria RANO-BM)
|
1 rok
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ogólny wskaźnik odpowiedzi wewnątrzczaszkowej
Ramy czasowe: 2 lata
|
częściowa lub całkowita odpowiedź na leczenie w oparciu o kryteria RANO-BM
|
2 lata
|
|
Czas do radioterapii całego mózgu (WBRT)
Ramy czasowe: 2 lata
|
czas od randomizacji do WBRT
|
2 lata
|
|
Czas na radiochirurgię stereotaktyczną (SRS)
Ramy czasowe: 2 lata
|
czas od randomizacji do SRS (bez początkowego SRS w ramieniu SRS + ozymertynib)
|
2 lata
|
|
Szybkość martwicy popromiennej
Ramy czasowe: 2 lata
|
zgodnie ze standardami instytucjonalnymi opartymi na wynikach badań radiologicznych z potwierdzeniem patologicznym lub bez niego oraz w razie potrzeby na ocenie wielodyscyplinarnej
|
2 lata
|
|
Ogólne przetrwanie
Ramy czasowe: 2 lata
|
zdefiniowany jako czas od randomizacji do śmierci z jakiejkolwiek przyczyny
|
2 lata
|
|
Czas na odległą progresję
Ramy czasowe: 2 lata
|
czas od randomizacji do progresji przerzutów pozaczaszkowych lub rozwoju nowych ognisk choroby zgodnie z RECIST 1.1
|
2 lata
|
|
Jakość życia
Ramy czasowe: 2 lata
|
Oceniony przez Kwestionariusz Jakości Życia (QLQ) Europejskiej Organizacji Badań i Leczenia Raka (EORTC) C30.
Podskale dla: ogólnej obecności objawów u pacjentów z chorobą nowotworową pytanie 1-28 (1=wcale; 4=bardzo); ogólny stan zdrowia/jakość życia pytanie 29-30 (1=bardzo słaba; 7=doskonała) & EORTC-QLQ Nowotwór mózgu (BN)20: Podskale obecności objawów u pacjentów z guzami mózgu pytanie 31-50 (1=nie na wszystko; 4=bardzo)
|
2 lata
|
|
Funkcja neurokognitywna
Ramy czasowe: 2 lata
|
Oceniane przez Montreal Cognitive Assessment.
Łączny wynik: 30.
1=słaba funkcja; 30=dobra funkcja
|
2 lata
|
|
Ekspozycja na ozymertynib
Ramy czasowe: 2 lata
|
Dawka ozymertynibu (40 mg lub 80 mg) przez x liczbę dni (maks. = 730 dni)
|
2 lata
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Shilo V Lefresne, MD, FRCPC, BC Cancer, Vancouver Centre
- Główny śledczy: Cheryl Ho, MD, FRCPC, BC Cancer, Vancouver Centre
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Szacowany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Procesy patologiczne
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory
- Choroby Układu Oddechowego
- Choroby płuc
- Nowotwory Układu Oddechowego
- Nowotwory klatki piersiowej
- Procesy Nowotworowe
- Nowotwory Układu Nerwowego
- Rak, Bronchogenny
- Nowotwory oskrzeli
- Nowotwory ośrodkowego układu nerwowego
- Nowotwory płuc
- Przerzuty nowotworu
- Rak, płuco niedrobnokomórkowe
- Nowotwory mózgu
- Inhibitory kinazy tyrozynowej
- Środki przeciwnowotworowe
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Inhibitory kinazy białkowej
- Ozymertynib
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- LUOSICNS
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .