Optymalizacja naprawy chirurgicznej w leczeniu niedomykalności zastawki mitralnej – ocena bezpieczeństwa
Optymalizacja naprawy chirurgicznej w leczeniu niedomykalności zastawki mitralnej - ocena bezpieczeństwa (OPTIMISE)
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Vienna, Austria, 1090
- Medical University of Vienna - Department of Surgery, Division of Cardiac Surgery
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
Pacjenci
- z objawową ciężką niedomykalnością mitralną (klasyfikacja Carpentiera typu I lub II P2) lub u osób bezobjawowych z zachowaną czynnością lewej komory i nowym początkiem migotania przedsionków lub nadciśnienia płucnego;
- z EuroScore II < 4;
- z frakcją wyrzutową lewej komory ≥ 55%;
- z prawidłowym koronarografem (brak istotnych zmian);
- w zadowalającym stanie, na podstawie badania fizykalnego i doświadczenia badacza, z oczekiwaną długością życia powyżej jednego roku po interwencji;
- chęć podpisania świadomej zgody;
- chęć poddania się wszelkim kontrolom lekarskim, badaniom echokardiograficznym oraz badaniom laboratoryjnym zaplanowanym w ramach badania klinicznego.
Kryteria wyłączenia:
Pacjenci
- w wieku < 18 lat;
- które są w ciąży;
- matki karmiące;
- którzy wymagają poddania się badaniu MRI;
- zaangażowanych w jakiekolwiek inne badania kliniczne dotyczące leków lub urządzeń;
- z wcześniejszą operacją kardiochirurgiczną lub zmianą przepony lub wcześniejszą operacją wątroby;
- wymagające pilnej interwencji;
- z czynnym zapaleniem wsierdzia (lub przebytym czynnym zapaleniem wsierdzia w ciągu ostatnich trzech miesięcy);
- z aktywnym zapaleniem mięśnia sercowego;
- z silnie uwapnionym pierścieniem mitralnym lub anatomią zastawki mitralnej z dużym ryzykiem wymiany zastawki zamiast naprawy zastawki;
- wymagających jakiejkolwiek operacji kardiochirurgicznej innej niż naprawa zastawki mitralnej, anuloplastyki zastawki trójdzielnej, implantacji stymulatora (nasierdziowego), wykluczenia lewego uszka (za pomocą urządzenia lub chirurgicznie) i zabiegu Maze (lub PVI);
- z ciężkim nadciśnieniem płucnym (skurczowe ciśnienie w tętnicy płucnej w spoczynku >65 mmHg);
- z frakcją wyrzutową LV < 55%;
- ze stężeniem kreatyniny > 2,0 mg/100ml;
- z pomiarami echokardiograficznymi przewidującymi SAM (patrz szczegółowy protokół echokardiograficzny);
- niezdolność do przyjmowania leków przeciwzakrzepowych;
- ze znaną nieuleczalną alergią na środki kontrastowe lub nikiel;
- z poważną lub postępującą chorobą niezwiązaną z sercem, która według doświadczenia badacza skutkuje oczekiwaną długością życia krótszą niż 1 rok lub u której wszczepienie wyrobu powoduje niedopuszczalny wzrost ryzyka;
- po ostrym przedoperacyjnym ubytku neurologicznym, zawale mięśnia sercowego lub incydencie sercowym, który nie powrócił do wartości wyjściowych lub nie ustabilizował się ≥ 30 dni przed planowanym zabiegiem chirurgicznym.
- nie jest w stanie zrozumieć i podpisać ICF w przypadku braku ochrony prawnej
- nie umie czytać i pisać
- przewidywany rozmiar pierścionka bardzo mały (26mm) lub bardzo duży (36mm)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Pacjenci z implantami
Wszczepienie urządzenia Kephaliosa 1
|
Urządzenie Kephaliosa 1 jest regulowanym pierścieniem do annuloplastyki, przeznaczonym do wszczepiania metodą otwartej chirurgii, posiadającym pustą w środku strukturę zawierającą płaski sztywny pierścień otaczający odkształcalną klatkę.
Unikalną cechą urządzenia Kephaliosa 1 jest to, że jego pierścieniowy kształt i wymiary można precyzyjnie regulować przezskórnie za pomocą zewnętrznego siłownika (cewnik z trzema balonami) niezależnie w trzech obszarach odpowiadających P1, P2 i P3
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena bezpieczeństwa urządzenia Kephaliosa 1 pod kątem śmiertelności
Ramy czasowe: 30 dni po implantacji
|
Valve-relatedness określono zgodnie z raportem STS/AATS/EACTS - Akins, CW, Miller, D.C., Turina, MI, Kouchoukos, NT, Blackstone, EH, Grunkemeier, GL, … Lytle, BW (2008).
Wytyczne dotyczące zgłaszania śmiertelności i chorobowości po zabiegach zastawek serca.
Roczniki Chirurgii Klatki Piersiowej, 85 (4), 1490-1495.
https://doi.org/10.1016/j.athoracsur.2007.12.082 pokrewieństwo alve określone zgodnie z raportem STS/AATS/EACTS - Akins, C.W., Miller, D.C., Turina, M.I., Kouchoukos, NT, Blackstone, E.H., Grunkemeier, GL, … Lytle, BW (2008).
Wytyczne dotyczące zgłaszania śmiertelności i chorobowości po zabiegach zastawek serca.
Roczniki Chirurgii Klatki Piersiowej, 85 (4), 1490-1495.
https://doi.org/10.1016/j.athoracsur.2007.12.082
|
30 dni po implantacji
|
|
Ocena bezpieczeństwa urządzenia Kephaliosa 1 pod kątem zachorowalności
Ramy czasowe: 30 dni po implantacji
|
Zdarzenia chorobowe określone na podstawie raportu STS/AATS/EACTS — Akins, C.W., Miller, D.C., Turina, M.I., Kouchoukos, N.T., Blackstone, E.H., Grunkemeier, G.L., … Lytle, B.W. (2008).
Wytyczne dotyczące zgłaszania śmiertelności i chorobowości po zabiegach zastawek serca.
Roczniki Chirurgii Klatki Piersiowej, 85 (4), 1490-1495.
https://doi.org/10.1016/j.athoracsur.2007.12.082
|
30 dni po implantacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Bezpieczeństwo pod względem śmiertelności
Ramy czasowe: 3 i 6 miesięcy po implantacji
|
Valve-relatedness określono zgodnie z raportem STS/AATS/EACTS - Akins, CW, Miller, D.C., Turina, MI, Kouchoukos, NT, Blackstone, EH, Grunkemeier, GL, … Lytle, BW (2008).
Wytyczne dotyczące zgłaszania śmiertelności i chorobowości po zabiegach zastawek serca.
Roczniki Chirurgii Klatki Piersiowej, 85 (4), 1490-1495.
https://doi.org/10.1016/j.athoracsur.2007.12.082
|
3 i 6 miesięcy po implantacji
|
|
Bezpieczeństwo w zakresie zachorowalności
Ramy czasowe: 3 i 6 miesięcy po implantacji
|
Zdarzenia chorobowe określone na podstawie raportu STS/AATS/EACTS — Akins, C.W., Miller, D.C., Turina, M.I., Kouchoukos, N.T., Blackstone, E.H., Grunkemeier, G.L., … Lytle, B.W. (2008).
Wytyczne dotyczące zgłaszania śmiertelności i chorobowości po zabiegach zastawek serca.
Roczniki Chirurgii Klatki Piersiowej, 85 (4), 1490-1495.
https://doi.org/10.1016/j.athoracsur.2007.12.082
|
3 i 6 miesięcy po implantacji
|
|
Skuteczność w zakresie zwiększania koaptacji płatków mitralnych
Ramy czasowe: w bezpośredniej fazie pooperacyjnej
|
poprzez dane obiektywnie mierzone za pomocą echokardiografii
|
w bezpośredniej fazie pooperacyjnej
|
|
Skuteczność w zakresie redukcji niedomykalności mitralnej
Ramy czasowe: w bezpośredniej fazie pooperacyjnej
|
poprzez dane obiektywnie mierzone za pomocą echokardiografii
|
w bezpośredniej fazie pooperacyjnej
|
|
Skuteczność w zakresie braku nawracającej niedomykalności mitralnej
Ramy czasowe: Przy wypisie ze szpitala lub 30 dni, jeśli pacjent jest nadal hospitalizowany, i 6 miesięcy
|
poprzez dane obiektywnie mierzone za pomocą echokardiografii
|
Przy wypisie ze szpitala lub 30 dni, jeśli pacjent jest nadal hospitalizowany, i 6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Martin ANDREAS, MBA,PhD, Medical University of Vienna - Department of Surgery, Division of Cardiac Surgery
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- OPTIMISE
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .