Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Błękit metylenowy jako wazopresor trzeciego rzutu we wstrząsie septycznym

22 lipca 2022 zaktualizowane przez: Frank H Biscardi, Carilion Clinic

Błękit metylenowy jako środek wazopresyjny trzeciego rzutu we wstrząsie septycznym w celu utrzymania hemodynamiki

Randomizowane, prospektywne badanie porównujące ProvayBlue® ze standardową opieką z wieloma sympatykomimetycznymi wazopresorami.

Przegląd badań

Status

Rekrutacyjny

Warunki

Interwencja / Leczenie

Szczegółowy opis

Badanie będzie niezaślepionym, randomizowanym, prospektywnym badaniem fazy 2 w stosunku 1:1, porównującym pacjentów we wstrząsie septycznym otrzymujących norepinefrynę i wazopresynę, a następnie fenylefrynę z ProvayBlue® jako lekiem wazopresyjnym trzeciego rzutu. Wazopresor trzeciego rzutu zostanie porównany po 1 godzinie, aby sprawdzić, czy wpływa on na średnie ciśnienie tętnicze krwi pacjenta (MAP).

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Oczekiwany)

250

Faza

  • Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

Kopia zapasowa kontaktu do badania

Lokalizacje studiów

    • Virginia
      • Roanoke, Virginia, Stany Zjednoczone, 24014
        • Rekrutacyjny
        • Carilion Clinic
        • Kontakt:
          • Frank Biscardi

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

1. Spełnia kryteria Sepsis-3 (podejrzewane źródło infekcji plus dowolne 2 kryteria qSOFA)

2. Wstrząs septyczny (każdy pacjent wymagający terapii wazopresyjnej w celu utrzymania MAP >65 mmHg lub każdy pacjent z mleczanami w surowicy >2 mmol/dL, nawet przy braku hipowolemii).

3) powyżej 18 roku życia

4) Przyjęcie na OIOM

Kryteria wyłączenia:

Niemożność uzyskania świadomej zgody od odpowiedniego zastępczego decydenta.

Także:

  1. Dzieci w wieku poniżej 18 lat
  2. Kobiety w ciąży lub pozytywny test ciążowy z moczu u kobiet w wieku rozrodczym
  3. Więźniowie
  4. Rozwijający się zawał mięśnia sercowego lub znana kardiomiopatia z udokumentowaną EF
  5. Znana dysfunkcja rozkurczowa stopnia 3 udokumentowana za pomocą echokardiogramu
  6. Znana nadwrażliwość na barwniki tiazynowe
  7. Nadciśnienie płucne, które obecnie wymaga leczenia rozszerzającego naczynia krwionośne
  8. Współistniejąca postać wstrząsu obecna lub podejrzewana: Obturacyjny, Neurogenny, Krwotoczny
  9. Znana udokumentowana historia niedoboru G6PD lub fawizmu
  10. Aktywny przed przyjęciem lek na receptę na SSRI lub SNRI, ogólnoustrojową antykoagulację heparyną lub inne leki wymienione powyżej (w sekcji Czynnik badania). Leki te zostaną wymienione w wydrukowanym formularzu rejestracyjnym.
  11. Ciężka niewydolność nerek jest przeciwwskazaniem do stosowania ProvayBlue®.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Grupa kontrolna
Pacjenci z grupy kontrolnej otrzymają infuzję fenylefryny rozpoczynającą się od 50 mcg/min i zwiększaną w celu utrzymania MAP >65 mmHg jako czynnika wazopresyjnego trzeciego rzutu. Maksymalna dawka fenylefryny wynosi 300 mcg/min.

Przed rozpoczęciem randomizowanego leczenia pacjent otrzymał już 2 leki wazopresyjne (norepinefrynę i wazopresynę), zostanie rozpoczęty podawanie hydrokortyzonu dożylnie. Gdy pacjent nie jest w stanie utrzymać średniego ciśnienia tętniczego > 65 mmHg i podano hydrokortyzon, zostanie dodany lek wazopresyjny trzeciego rzutu.

Pacjenci włączeni do grupy interwencyjnej otrzymają ProvayBlue®, a pacjenci włączeni do grupy kontrolnej otrzymają infuzję fenylefryny jako środek wazopresyjny trzeciego rzutu w leczeniu wstrząsu septycznego.

Eksperymentalny: Grupa interwencyjna
Pacjenci włączeni do grupy interwencyjnej otrzymają bolus 2 mg/kg IBW (idealna masa ciała), podany w ciągu 15 minut, ProvayBlue®, a następnie równoczesny wlew 2 mg/kg/h (IBW) zmieszany z D5W, który będzie kontynuowany przez 24 godziny. ProvayBlue® (błękit metylenowy) będzie używany jako środek wazopresyjny trzeciego rzutu.

Przed rozpoczęciem randomizowanego leczenia pacjent otrzyma 2 leki wazopresyjne (norepinefrynę i wazopresynę), rozpocznie się dożylny hydrokortyzon. Gdy pacjent nie jest w stanie utrzymać średniego ciśnienia tętniczego > 65 mmHg i podano hydrokortyzon, zostanie dodany lek wazopresyjny trzeciego rzutu.

Pacjenci włączeni do grupy interwencyjnej otrzymają ProvayBlue®, a pacjenci włączeni do grupy kontrolnej otrzymają infuzję fenylefryny jako środek wazopresyjny trzeciego rzutu w leczeniu wstrząsu septycznego.

Inne nazwy:
  • ProvayBlue®

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zmiana średniego ciśnienia tętniczego
Ramy czasowe: Jedna godzina i 24 godziny po podaniu
Głównym celem jest ustalenie, czy podawanie preparatu ProvayBlue® nie jest gorsze od zastosowania fenylefryny jako środka wazopresyjnego trzeciego rzutu w celu utrzymania średniego ciśnienia tętniczego (MAP) > 65 mmhg po jednej godzinie i po 24 godzinach od rozpoczęcia narkotyki.
Jedna godzina i 24 godziny po podaniu

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Częstość występowania ostrego uszkodzenia nerek wymagającego dializy
Ramy czasowe: przez czas wypisu pacjenta, średnio 8 dni po przyjęciu
Celem drugorzędnym jest sprawdzenie, czy całkowita dawka leku wazopresyjnego i zapotrzebowanie na nerkozastępczą różnią się u pacjentów otrzymujących ProvayBlue® w porównaniu ze standardową opieką ze wzrastającą liczbą wazopresorów.
przez czas wypisu pacjenta, średnio 8 dni po przyjęciu

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Współpracownicy

Śledczy

  • Główny śledczy: Frank Biscardi, Carilion Clinic

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 grudnia 2019

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

1 października 2024

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

1 listopada 2024

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

23 sierpnia 2019

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

12 września 2019

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

13 września 2019

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

26 lipca 2022

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

22 lipca 2022

Ostatnia weryfikacja

1 lipca 2022

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Nie

Opis planu IPD

Aby opublikować dane zagregowane

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Wyszukaj podobne próby