Błękit metylenowy jako wazopresor trzeciego rzutu we wstrząsie septycznym
Błękit metylenowy jako środek wazopresyjny trzeciego rzutu we wstrząsie septycznym w celu utrzymania hemodynamiki
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Frank Biscardi, MD
- Numer telefonu: 540-981-7000
- E-mail: fhbiscardi@carilionclinic.org
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Ruth Ndolo, RN
- Numer telefonu: 540-266-6557
- E-mail: rmndolo@carilionclinic.org
Lokalizacje studiów
-
-
Virginia
-
Roanoke, Virginia, Stany Zjednoczone, 24014
- Rekrutacyjny
- Carilion Clinic
-
Kontakt:
- Frank Biscardi
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
1. Spełnia kryteria Sepsis-3 (podejrzewane źródło infekcji plus dowolne 2 kryteria qSOFA)
2. Wstrząs septyczny (każdy pacjent wymagający terapii wazopresyjnej w celu utrzymania MAP >65 mmHg lub każdy pacjent z mleczanami w surowicy >2 mmol/dL, nawet przy braku hipowolemii).
3) powyżej 18 roku życia
4) Przyjęcie na OIOM
Kryteria wyłączenia:
Niemożność uzyskania świadomej zgody od odpowiedniego zastępczego decydenta.
Także:
- Dzieci w wieku poniżej 18 lat
- Kobiety w ciąży lub pozytywny test ciążowy z moczu u kobiet w wieku rozrodczym
- Więźniowie
- Rozwijający się zawał mięśnia sercowego lub znana kardiomiopatia z udokumentowaną EF
- Znana dysfunkcja rozkurczowa stopnia 3 udokumentowana za pomocą echokardiogramu
- Znana nadwrażliwość na barwniki tiazynowe
- Nadciśnienie płucne, które obecnie wymaga leczenia rozszerzającego naczynia krwionośne
- Współistniejąca postać wstrząsu obecna lub podejrzewana: Obturacyjny, Neurogenny, Krwotoczny
- Znana udokumentowana historia niedoboru G6PD lub fawizmu
- Aktywny przed przyjęciem lek na receptę na SSRI lub SNRI, ogólnoustrojową antykoagulację heparyną lub inne leki wymienione powyżej (w sekcji Czynnik badania). Leki te zostaną wymienione w wydrukowanym formularzu rejestracyjnym.
- Ciężka niewydolność nerek jest przeciwwskazaniem do stosowania ProvayBlue®.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa kontrolna
Pacjenci z grupy kontrolnej otrzymają infuzję fenylefryny rozpoczynającą się od 50 mcg/min i zwiększaną w celu utrzymania MAP >65 mmHg jako czynnika wazopresyjnego trzeciego rzutu.
Maksymalna dawka fenylefryny wynosi 300 mcg/min.
|
Przed rozpoczęciem randomizowanego leczenia pacjent otrzymał już 2 leki wazopresyjne (norepinefrynę i wazopresynę), zostanie rozpoczęty podawanie hydrokortyzonu dożylnie. Gdy pacjent nie jest w stanie utrzymać średniego ciśnienia tętniczego > 65 mmHg i podano hydrokortyzon, zostanie dodany lek wazopresyjny trzeciego rzutu. Pacjenci włączeni do grupy interwencyjnej otrzymają ProvayBlue®, a pacjenci włączeni do grupy kontrolnej otrzymają infuzję fenylefryny jako środek wazopresyjny trzeciego rzutu w leczeniu wstrząsu septycznego. |
|
Eksperymentalny: Grupa interwencyjna
Pacjenci włączeni do grupy interwencyjnej otrzymają bolus 2 mg/kg IBW (idealna masa ciała), podany w ciągu 15 minut, ProvayBlue®, a następnie równoczesny wlew 2 mg/kg/h (IBW) zmieszany z D5W, który będzie kontynuowany przez 24 godziny.
ProvayBlue® (błękit metylenowy) będzie używany jako środek wazopresyjny trzeciego rzutu.
|
Przed rozpoczęciem randomizowanego leczenia pacjent otrzyma 2 leki wazopresyjne (norepinefrynę i wazopresynę), rozpocznie się dożylny hydrokortyzon. Gdy pacjent nie jest w stanie utrzymać średniego ciśnienia tętniczego > 65 mmHg i podano hydrokortyzon, zostanie dodany lek wazopresyjny trzeciego rzutu. Pacjenci włączeni do grupy interwencyjnej otrzymają ProvayBlue®, a pacjenci włączeni do grupy kontrolnej otrzymają infuzję fenylefryny jako środek wazopresyjny trzeciego rzutu w leczeniu wstrząsu septycznego.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana średniego ciśnienia tętniczego
Ramy czasowe: Jedna godzina i 24 godziny po podaniu
|
Głównym celem jest ustalenie, czy podawanie preparatu ProvayBlue® nie jest gorsze od zastosowania fenylefryny jako środka wazopresyjnego trzeciego rzutu w celu utrzymania średniego ciśnienia tętniczego (MAP) > 65 mmhg po jednej godzinie i po 24 godzinach od rozpoczęcia narkotyki.
|
Jedna godzina i 24 godziny po podaniu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość występowania ostrego uszkodzenia nerek wymagającego dializy
Ramy czasowe: przez czas wypisu pacjenta, średnio 8 dni po przyjęciu
|
Celem drugorzędnym jest sprawdzenie, czy całkowita dawka leku wazopresyjnego i zapotrzebowanie na nerkozastępczą różnią się u pacjentów otrzymujących ProvayBlue® w porównaniu ze standardową opieką ze wzrastającą liczbą wazopresorów.
|
przez czas wypisu pacjenta, średnio 8 dni po przyjęciu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Frank Biscardi, Carilion Clinic
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Infekcje
- Zespół ogólnoustrojowej reakcji zapalnej
- Zapalenie
- Posocznica
- Szok, septyczny
- Zaszokować
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki adrenergiczne
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Inhibitory enzymów
- Środki ochronne
- Agoniści alfa-adrenergiczni
- Agoniści adrenergiczni
- Środki kardiotoniczne
- Środki układu oddechowego
- Sympatykomimetyki
- Środki zwężające naczynia krwionośne
- Mydriatyki
- Leki zmniejszające przekrwienie błony śluzowej nosa
- Agoniści receptora adrenergicznego alfa-1
- Błękit metylenowy
- Fenylefryna
- Oksymetazolina
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- IRB 19-549
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .