Chemioterapia z następczą nieodwracalną elektroporacją u pacjentów z nieoperacyjnym miejscowo zaawansowanym rakiem trzustki (CHEMOFIRE-2)
Chemioterapia z następczą nieodwracalną elektroporacją u pacjentów z nieoperacyjnym miejscowo zaawansowanym rakiem trzustki (CHEMOFIRE-2)
Niniejsze badanie jest jednoramiennym badaniem klinicznym dotyczącym nieodwracalnej elektroporacji (IRE) w leczeniu nieoperacyjnego miejscowo zaawansowanego raka trzustki (LAPC).
Celem pracy jest ocena skuteczności IRE w tej grupie chorych. Przeprowadzona zostanie analiza statystyczna przeżycia pacjentów, porównująca uczestników badania z danymi historycznymi z duńskiej krajowej bazy danych pacjentów z rakiem trzustki.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Do badania mogą zostać włączeni pacjenci z nieoperacyjnym LAPC. Przed włączeniem wszystkim pacjentom podaje się wstępne leczenie chemioterapią z radioterapią (RT) lub bez, zgodnie z protokołem instytucji kierującej. Niektórzy pacjenci przeszli próbę resekcji przed włączeniem. Oczekuje się, że znaczna liczba pacjentów uczestniczy w protokole LAPC-03 (FOLFIRINOX, a następnie terapia miejscowa (resekcja, RT i/lub IRE) u pacjentów z LAPC).
Po zakończeniu wstępnej terapii, potencjalni uczestnicy badania są ponownie oceniani za pomocą badania PET-CT i markerów nowotworowych w surowicy. Pacjenci, u których po ponownym oszacowaniu wykryto chorobę wolną od przerzutów i bez znaczącej progresji guza pierwotnego, będą kandydatami do terapii IRE. Terapia IRE zostanie podana nie wcześniej niż 2 tygodnie po zakończeniu terapii wstępnej.
IRE zostanie przeprowadzona w znieczuleniu ogólnym jako procedura szpitalna. Pacjenci będą uczestniczyć w wizytach związanych z badaniem z badaniem PET-CT 3, 6, 9, 12, 18 i 24 miesiące po IRE. Pacjenci będą zgłaszać się do poradni po 1, 3, 6, 9, 12, 15, 18, 21 i 24 miesiącach. Podczas tego będziemy monitorować ból, jakość życia, ogólne funkcjonowanie i stan odżywienia.
U pacjentów, którzy w dowolnym momencie badania są oceniani jako kandydaci do resekcji, przeprowadzana jest bardziej szczegółowa ponowna ocena resekcyjności zgodnie z lokalnymi preferencjami (np. EUS i/lub LAP/LUS i/lub CT i/lub MR).
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Rasmus Virenfeldt Flak, MD
- Numer telefonu: +4597661181
- E-mail: rasmus.virenfeldt@rn.dk
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Mogens Tornby Stender, Consultant Surgeon, PhD
- Numer telefonu: +4597661761
- E-mail: mogens.stender@rn.dk
Lokalizacje studiów
-
-
-
Aalborg, Dania, 9000
- Rekrutacyjny
- Aalborg University Hospital
-
Kontakt:
- Rasmus Virenfeldt Flak, MD
- Numer telefonu: +4597661181
- E-mail: rasmus.virenfeldt@rn.dk
-
Kontakt:
- Mogens Tornby Stender, Consultant Surgeon, PhD
- Numer telefonu: +4597661761
- E-mail: mogens.stender@rn.dk
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Potwierdzony histologicznie lub cytologicznie gruczolakorak/rak trzustki.
- Największa średnica guza ≤4 cm w dowolnej płaszczyźnie.
- > 18 lat.
- Wcześniejsze leczenie chemioterapią neoadiuwantową przez co najmniej 2 miesiące
- Guz musi zostać uznany za nieresekcyjny na krajowej konferencji multidyscyplinarnego zespołu zajmującego się trzustką po leczeniu neoadjuwantowym.
- Niepostępująca choroba według kryteriów oceny odpowiedzi w guzach litych v1.1 (RECiST 1.1) po leczeniu neoadjuwantowym.
- Pacjenci muszą być w stanie wyrazić świadomą zgodę.
Kryteria wyłączenia:
- Guz jest niedostępny m.in. z powodu poszerzenia żylnego itp. (oceniane za pomocą przedoperacyjnego badania ultrasonograficznego).
- Wynik ASA >3
- Stan sprawności ECOG >2
- Ciąża.
- Migotanie przedsionków.
- Wszczepione urządzenie elektroniczne np. rozruszniki serca lub inne elektrostymulatory.
- Metalowe stenty lub inne metalowe przedmioty w pobliżu strefy ablacji (chyba że stent można zastąpić stentem z tworzywa sztucznego przed IRE).
- Objawy ciężkiej choroby szpiku kostnego, nerek lub wątroby w czasie leczenia. Leczenie można odroczyć, jeśli stan chorobowy jest odwracalny.
- Ciężkie alergie na środek znieczulający, środek paraliżujący lub jakikolwiek sprzęt używany podczas zabiegu.
- Pacjent jest skierowany ze szpitala poza Danią
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Interwencja
|
nieodwracalna elektroporacja in situ
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Proporcja przeżycia 2-letniego z 1) rozpoznania i 2) IRE
Ramy czasowe: 2 lata po przyjęciu ostatniego pacjenta
|
2 lata po przyjęciu ostatniego pacjenta
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Mediana przeżycia całkowitego z 1) rozpoznania i 2) IRE
Ramy czasowe: 2 lata po przyjęciu ostatniego pacjenta
|
2 lata po przyjęciu ostatniego pacjenta
|
|
|
Przeżycie wolne od progresji po IRE
Ramy czasowe: 2 lata po przyjęciu ostatniego pacjenta
|
2 lata po przyjęciu ostatniego pacjenta
|
|
|
Mediana czasu do progresji miejscowej po IRE
Ramy czasowe: 2 lata po przyjęciu ostatniego pacjenta
|
2 lata po przyjęciu ostatniego pacjenta
|
|
|
Mediana czasu do rozpowszechnienia po IRE
Ramy czasowe: 2 lata po przyjęciu ostatniego pacjenta
|
2 lata po przyjęciu ostatniego pacjenta
|
|
|
Częstość i nasilenie powikłań w ciągu 90 dni (Clavien-Dindo)
Ramy czasowe: 90 dni po zarejestrowaniu ostatniego pacjenta
|
90 dni po zarejestrowaniu ostatniego pacjenta
|
|
|
Wskaźnik resekcji
Ramy czasowe: 2 lata po przyjęciu ostatniego pacjenta
|
2 lata po przyjęciu ostatniego pacjenta
|
|
|
Jakość życia (EORTC QLQ C-30)
Ramy czasowe: Co 3 miesiące przez 2 lata po zabiegu
|
Kwestionariusz jakości życia - Core 30 służy do oceny jakości życia włączonych pacjentów.
Surowe wyniki zostaną obliczone zgodnie z instrukcją.
Pozycje zostaną pogrupowane według: Globalnego stanu zdrowia (zakres 0 - 100, wysoki oznacza dobry), Skali funkcjonalnych (zakres 0 - 100, wysoki oznacza dobry) oraz skali symptomów (zakres 0 - 100 niski oznacza dobry).
Różnice w poszczególnych skalach w trakcie trwania próby obliczamy oddzielnie.
|
Co 3 miesiące przez 2 lata po zabiegu
|
|
Percepcja bólu okołooperacyjnego (VAS)
Ramy czasowe: Co tydzień przez 1 miesiąc po interwencji
|
Ból okołooperacyjny zostanie oceniony przy użyciu wizualnej analogowej skali bólu (zakres 0–10, niski wynik oznacza mniejszy ból).
|
Co tydzień przez 1 miesiąc po interwencji
|
|
Długotrwała percepcja bólu (m-BPI-SF)
Ramy czasowe: Co 3 miesiące przez 2 lata po zabiegu
|
Długotrwały ból zostanie oceniony przy użyciu zmodyfikowanej duńskiej wersji Krótkiego Inwentarza Bólu – skrócony formularz.
Ocenianymi wynikami będzie średni wynik punktów nasilenia bólu i elementów zakłócających zgodnie z podręcznikiem.
Skale mieszczą się w zakresie od 0 do 10 (niższa oznacza mniejszy ból).
|
Co 3 miesiące przez 2 lata po zabiegu
|
|
Stan wydajności ECOG
Ramy czasowe: Co 3 miesiące przez 2 lata po zabiegu
|
Ocena ogólnego funkcjonowania lekarzy za pomocą skali stanu wydolności „Eastern Cooperative Oncology Group” (zakres 0 – 5, niski wynik oznacza lepszy)
|
Co 3 miesiące przez 2 lata po zabiegu
|
|
Ocena stanu odżywienia (PG-SGA-SF)
Ramy czasowe: Co 3 miesiące przez 2 lata po zabiegu
|
Ocena stanu odżywienia za pomocą Subiektywnej Globalnej Oceny Wygenerowanej przez Pacjenta (formularz skrócony).
Skrócony formularz zawiera tylko pomiary zgłaszane przez pacjentów i zostanie połączony w jeden wynik zgodnie z instrukcją (zakres 0 - 37, niski wynik oznacza lepszy).
|
Co 3 miesiące przez 2 lata po zabiegu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Ole Thorlacius-Ussing, Professor, DMSc, Department of Gastrointestinal Surgery, Aalborg University Hospital
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- N-20190013
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .