Neoadiuwantowa chemioterapia mFOLFOXIRI Samodzielna chemioterapia w przypadku zewnątrzściennej inwazji naczyniowej Dodatni miejscowo zaawansowany rak odbytnicy

Kryteria przyjęcia:

1. Wiek ≥ 18 do 75 lat w chwili rozpoznania;
2. stan ECOG 0 lub 1;
3. Podpisana świadoma zgoda; w stanie przestrzegać procedur badania i/lub działań następczych;
4. Rozpoznanie gruczolakoraka odbytnicy;
5. dystalna granica guza musi znajdować się < 12 cm od brzegu odbytu;
6. badanie MRI wykazało dodatni wynik EMVI;
7. Guz podatny na radykalną resekcję;
8. Odpowiedni szpik kostny, czynność wątroby i nerek, oceniana na podstawie następujących wymagań laboratoryjnych przeprowadzonych w ciągu 7 dni od rozpoczęcia leczenia w ramach badania: (1) granulocyty obojętnochłonne ≥ 3,0 x 10^9/l, liczba płytek krwi ≥ 75 x 10^9/l, hemoglobina ( Hb) ≥ 90 g/l; (2) bilirubina ≤1,5 ​​x górna granica normy (GGN), aminotransferaza alaninowa (ALT)/aminotransferaza asparaginianowa (AST) ≤ 2,5 x GGN; (3) Stężenie kreatyniny w surowicy ≤ 1,5 x GGN.
9. Brak choroby nerek, która wykluczałaby leczenie w ramach badania lub obserwację

Kryteria wyłączenia:

1. Nadwrażliwość na fluorouracyl, oksaliplatynę lub irynotekan;
2. Pacjent otrzymał radioterapię miednicy;
3. Pacjent otrzymał systemową chemioterapię;
4. Historia inwazyjnego raka okrężnicy lub odbytnicy, niezależnie od okresu wolnego od choroby;
5. miał chorobę przerzutową;
6. Pacjent miał drugą chorobę nowotworową w ciągu 5 lat;
7. Niekontrolowane choroby współistniejące lub inne choroby współistniejące;
8. Pacjenci odmawiali podpisania świadomej zgody.
9. Kobiety w ciąży i karmiące;