Chemioterapia neoadiuvante mFOLFOXIRI da sola per invasione vascolare extramurale carcinoma rettale localmente avanzato positivo

Criterio di inclusione:

1. Età ≥ 18-75 anni alla diagnosi;
2. stato ECOG 0 o 1;
3. Consenso informato firmato; in grado di rispettare le procedure di studio e/o di follow-up;
4. Diagnosi di adenocarcinoma rettale;
5. Il margine distale del tumore deve trovarsi a < 12 cm dal margine anale;
6. L'esame MRI ha diagnosticato EMVI-positivo;
7. Tumore suscettibile di resezione curativa;
8. Adeguata funzionalità del midollo osseo, epatica e renale valutata dai seguenti requisiti di laboratorio condotti entro 7 giorni dall'inizio del trattamento in studio: (1) granulociti neutrofili ≥ 3,0 x10^9/L, conta piastrinica ≥ 75 x 10^9/L, emoglobina ( Hb) ≥ 90 g/L; (2) bilirubina ≤1,5 ​​x il limite superiore della norma (ULN), alanina aminotransferasi (ALT)/aspartato aminotransferasi (AST) ≤ 2,5 x ULN; (3) Creatinina sierica ≤ 1,5 x ULN.
9. - Nessuna malattia renale che precluderebbe il trattamento in studio o il follow-up

Criteri di esclusione:

1. Ipersensibilità al fluorouracile, oxaliplatino o irinotecan;
2. Il paziente aveva ricevuto radioterapia pelvica;
3. Il paziente aveva ricevuto chemioterapia sistemica;
4. Anamnesi di neoplasia invasiva del colon o del retto, indipendentemente dall'intervallo libero da malattia;
5. Aveva una malattia metastatica;
6. Il paziente ha avuto una seconda malattia maligna entro 5 anni;
7. Malattie co-morbose non controllate o altre malattie concomitanti;
8. I pazienti hanno rifiutato di firmare il consenso informato.
9. Donne incinte e che allattano;