Badanie okienkowe fazy 2 dotyczące SAR439859 (amcenestrant) w porównaniu z letrozolem u pacjentek po menopauzie z ER+, HER2- przedoperacyjnym pierwotnym rakiem piersi po menopauzie (AMEERA-4)
Badanie okienkowe fazy 2 dwóch poziomów dawek amcenestrantu [SAR439859] (SERD) w porównaniu z letrozolem u nowo zdiagnozowanych przedoperacyjnych pacjentek po menopauzie z pierwotnym rakiem piersi z dodatnim i ujemnym wynikiem ER2
Podstawowy cel:
Określenie, czy amcenestrant podany w 2 różnych dawkach poprawił działanie antyproliferacyjne w porównaniu z letrozolem.
Cele drugorzędne:
- Ocena odsetka uczestników ze względnym spadkiem w stosunku do linii bazowej odsetka dodatnich komórek nowotworowych testowanych metodą immunohistochemiczną większym lub równym (>=) 50 procent (%) (Ki67 >=50%) w trzech ramionach leczenia.
- Ocena degradacji receptora estrogenowego (ER) w biopsjach u uczestników trzech grup terapeutycznych.
- Ocena bezpieczeństwa w trzech ramionach leczenia.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Leuven, Belgia, 3000
- Investigational Site Number 0560001
-
Namur, Belgia, 5000
- Investigational Site Number 0560002
-
-
-
-
-
Nantes, Francja, 44093
- Investigational Site Number 2500001
-
Paris, Francja, 75010
- Investigational Site Number 2500004
-
Saint-Cloud, Francja, 92210
- Investigational Site Number 2500002
-
Toulouse, Francja, 31059
- Investigational Site Number 2500003
-
-
-
-
-
Barcelona, Hiszpania, 08003
- Investigational Site Number 7240005
-
Córdoba, Hiszpania, 14004
- Investigational Site Number 7240003
-
Madrid, Hiszpania, 28041
- Investigational Site Number 7240001
-
Valencia, Hiszpania, 46010
- Investigational Site Number 7240002
-
-
-
-
-
Osaka, Japonia
- Investigational Site Number 3920002
-
Sapporo, Japonia
- Investigational Site Number 3920003
-
Yokohama, Japonia
- Investigational Site Number 3920001
-
-
-
-
-
Hato Rey, Portoryko, 00917
- Investigational Site Number 8400007
-
-
-
-
-
Moscow, Rosja, 117186
- Investigational Site Number 6430006
-
Moscow, Rosja, 119991
- Investigational Site Number 6430004
-
Saint Petersburg, Rosja, 194156
- Investigational Site Number 6430003
-
Saint Petersburg, Rosja, 195271
- Investigational Site Number 6430007
-
Saint Petersburg, Rosja, 197758
- Investigational Site Number 6430002
-
-
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Stany Zjednoczone, 85724
- Investigational Site Number 8400014
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90095
- Investigational Site Number 8400010
-
-
Indiana
-
Fort Wayne, Indiana, Stany Zjednoczone, 46804
- Investigational Site Number 8400018
-
-
Nebraska
-
Lincoln, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68506
- Investigational Site Number 8400005
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27157
- Investigational Site Number 8400016
-
-
Washington
-
Tacoma, Washington, Stany Zjednoczone, 98405
- Investigational Site Number 8400012
-
-
-
-
-
Kharkiv, Ukraina, 61166
- Investigational Site Number 8040004
-
Uzhhorod, Ukraina, 88000
- Investigational Site Number 8040001
-
Vinnytsia, Ukraina, 21029
- Investigational Site Number 8040002
-
Zaporizhzhya, Ukraina, 69040
- Investigational Site Number 8040005
-
-
-
-
-
Meldola, Włochy, 47014
- Investigational Site Number 3800004
-
Milan, Włochy, 20132
- Investigational Site Number 3800002
-
Milan, Włochy, 20141
- Investigational Site Number 3800001
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia :
- Potwierdzone histologicznie lub cytologicznie rozpoznanie inwazyjnego gruczolakoraka piersi.
- Zlokalizowany rak piersi kwalifikujący się do operacji zachowawczej piersi z przodu lub mastektomii z przodu: stadium I, stadium II lub stadium III operacyjne (z wyłączeniem T4) zgodnie z definicją w podręczniku American Joint Committee on Cancer (AJCC) Cancer Staging Manual, wydanie 8. z 2017 r.
- Kobiety po menopauzie określone przez jedno z poniższych kryteriów:
- Spontaniczne ustanie miesiączki dłuższe niż (>) 12 miesięcy.
- lub które otrzymały hormonalną terapię zastępczą, ale przerwały leczenie i miały poziom hormonu folikulotropowego (FSH) w zakresie pomenopauzalnym.
- lub ze stanem po obustronnym chirurgicznym wycięciu jajników.
- lub po obustronnej ablacji jajników poprzez radioterapię miednicy.
- Wielkość guza piersi co najmniej 10 milimetrów (mm) w największym wymiarze mierzonym za pomocą ultradźwięków.
- Guz pierwotny musiał być dodatni pod względem receptorów estrogenowych (ER+) i ujemny pod względem receptora HER2 (HER2-) metodą immunohistochemiczną.
- Poziom Ki67 co najmniej 15% w momencie rozpoznania na podstawie immunohistochemii guza.
- Stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-1.
Kryteria wyłączenia:
- Historia medyczna lub trwające zaburzenia żołądkowo-jelitowe potencjalnie wpływające na wchłanianie SAR439859 lub letrozolu.
- Uczestnicy nie są w stanie normalnie połykać i przyjmować kapsułek lub tabletek.
- Uczestnicy ze stwierdzonym aktywnym zapaleniem wątroby typu A, B, C; lub marskość wątroby.
- Uczestnik z jakimkolwiek innym rakiem; odpowiednio leczony rak podstawnokomórkowy lub płaskonabłonkowy skóry lub rak szyjki macicy in situ lub jakikolwiek inny rak, od którego uczestnik był wolny od choroby przez > 3 lata.
- Dowody rozprzestrzeniania się przerzutów na podstawie standardowej oceny zgodnie z lokalną praktyką.
- Leczenie silnymi induktorami cytochromu P450 3A (CYP3A) lub lekami, które mogą hamować glukuronozylotransferazę difosforanu urydyny (UGT) w ciągu 2 tygodni przed pierwszym podaniem badanego leku lub 5 okresów półtrwania w fazie eliminacji, w zależności od tego, który z tych okresów był dłuższy.
- Leczenie lekami, które były wrażliwymi substratami glikoproteiny P (P-gp) lub białka oporności raka piersi (BCRP) w ciągu 2 tygodni przed pierwszym podaniem badanego leku lub 5 okresów półtrwania w fazie eliminacji, w zależności od tego, który z tych okresów był dłuższy.
- Stosowanie dowolnego badanego środka w ciągu 4 tygodni przed randomizacją.
- Niedawne stosowanie hormonalnej terapii zastępczej (ostatnia dawka mniejsza lub równa [<=] 30 dni przed randomizacją).
- Wcześniejsze leczenie przeciwnowotworowe było niedozwolone, chyba że zostało ukończone co najmniej 1 rok przed włączeniem do tego badania.
- Wcześniejsze leczenie ogólnoustrojowe lub miejscowe nowego pierwotnego raka piersi, które jest obecnie badane (w tym chirurgia, radioterapia, leczenie cytotoksyczne i hormonalne).
- Niewłaściwa czynność hematologiczna lub nerek.
- Czas protrombinowy/międzynarodowy współczynnik znormalizowany (INR) >1,5 * górna granica normy (GGN) lub poza zakresem terapeutycznym, jeśli zastosowano leczenie przeciwzakrzepowe, które wpłynęłoby na czas protrombinowy/INR.
- którykolwiek z poniższych nieprawidłowych wyników badań czynności wątroby: aminotransferaza asparaginianowa >1,5 * ULN; aminotransferaza alaninowa >1,5 * GGN; Bilirubina całkowita >1,5 * GGN.
- Uczestnikami byli pracownicy ośrodka badań klinicznych lub inne osoby bezpośrednio zaangażowane w prowadzenie badania lub członkowie najbliższej rodziny takich osób.
- Wrażliwość na jakąkolwiek interwencję badaną lub jej składniki lub lek lub inną alergię, która w opinii Badacza stanowi przeciwwskazanie do udziału w badaniu.
Powyższe informacje nie miały zawierać wszystkich rozważań dotyczących potencjalnego udziału uczestnika w badaniu klinicznym.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Amcenestrant 400 mg
Uczestnicy otrzymywali 4 kapsułki po 100 miligramów (mg) amcenestrantu raz dziennie (QD) od dnia 1 do dnia 14.
|
Postać farmaceutyczna: Kapsułki, Droga podania: Doustnie
|
|
Eksperymentalny: Amcenestrant 200 mg
Uczestnicy otrzymywali 2 kapsułki po 100 mg amcenestrantu QD od dnia 1 do dnia 14.
|
Postać farmaceutyczna: Kapsułki, Droga podania: Doustnie
|
|
Aktywny komparator: Letrozol 2,5 mg
Uczestnicy otrzymywali 2,5 mg letrozolu w tabletkach QD od dnia 1 do dnia 14.
|
Postać farmaceutyczna: Tabletki, Droga podania: Doustnie
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Procentowa zmiana poziomu Ki67 w stosunku do wartości początkowej w dniu 15
Ramy czasowe: Linia bazowa, dzień 15
|
Tkankę guza pobraną za pomocą biopsji rdzeniowej na linii podstawowej iw dniu 15 zastosowano do określenia ekspresji Ki67.
Ekspresję Ki67 zdefiniowano jako odsetek dodatnich komórek nowotworowych ocenianych przez centralny odczyt.
Procentową zmianę Ki67 w stosunku do linii bazowej dla danego uczestnika zdefiniowano jako 100*(Ki67pre – Ki67post) / Ki67pre, gdzie Ki67pre i Ki67post były wartościami Ki67 uczestnika przed i po leczeniu.
Skorygowane średnie geometryczne najmniejszych kwadratów (LS) i 95-procentowy (%) przedział ufności (CI) dla zmiany procentowej uzyskano z modelu analizy kowariancji (ANCOVA) logarytmicznej zmiany proporcjonalnej, tj. log (Ki67post/ki67pre) z leczeniem i log -Ki67pre jako stały efekt i przekonwertowany przez transformację antilog.
|
Linia bazowa, dzień 15
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek uczestników, u których procentowa zmiana Ki67 w stosunku do wartości początkowej była większa lub równa (>=) 50 procent w dniu 15
Ramy czasowe: Linia bazowa, dzień 15
|
Tkankę guza pobraną za pomocą biopsji rdzeniowej na linii podstawowej iw dniu 15 zastosowano do określenia ekspresji Ki67.
Ekspresję Ki67 zdefiniowano jako odsetek dodatnich komórek nowotworowych ocenianych przez centralny odczyt.
Procentową zmianę Ki67 w stosunku do linii bazowej dla danego uczestnika zdefiniowano jako 100*(Ki67pre – Ki67post) / Ki67pre, gdzie Ki67pre i Ki67post były wartościami Ki67 uczestnika przed i po leczeniu.
|
Linia bazowa, dzień 15
|
|
Zmiana ekspresji receptora estrogenowego (ER) w stosunku do wartości początkowej mierzona za pomocą wskaźnika H w dniu 15
Ramy czasowe: Linia bazowa, dzień 15
|
Zmianę w stosunku do linii podstawowej w ekspresji ER mierzono za pomocą H-Score.
Wynik H obliczono jako sumę procentu komórek barwiących się dodatnio (0 do 100) pomnożonego przez poziom intensywności barwienia od 0 do 3 (0=brak, 1=niski, 2=umiarkowany, 3=wysoki).
Całkowity wynik H ekspresji ER mieścił się w zakresie od 0 do 300, gdzie wyższy wynik wskazywał na silniejszą ekspresję ER.
Zmiana od linii bazowej w H-Score równa się H-scorepost minus H-scorepre; gdzie H-scorepost i H-scorepre oznaczały odpowiednio wyniki H po leczeniu i przed leczeniem.
Średnie LS i 95% CI uzyskano z modelu ANCOVA dla zmiany od wartości początkowej z leczeniem i wartością wyjściową jako efektem stałym.
|
Linia bazowa, dzień 15
|
|
Liczba uczestników z nieprawidłowościami: parametry hematologiczne
Ramy czasowe: Od pierwszej dawki badanego leku do dnia 14
|
Parametry hematologiczne uwzględnione przez National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI-CTCAE) i obejmowały: hemoglobinę, limfocyty, neutrofile, leukocyty (białe krwinki), niedokrwistość, płytki krwi, eozynofile i międzynarodowy współczynnik znormalizowany (INR).
Stopnie NCI-CTCAE od 1 do 5 zostały opisane jako: stopień 1 – łagodny; bezobjawowe/łagodne objawy; stopień 2-umiarkowany; wskazana minimalna, miejscowa lub nieinwazyjna interwencja; ograniczenie codziennych instrumentalnych czynności odpowiednich do wieku.
Stopień 3 – Ciężkie/istotne z medycznego punktu widzenia, ale nie zagrażające bezpośrednio życiu; wskazana hospitalizacja lub przedłużenie hospitalizacji; wyłączenie; Stopień 4 – Konsekwencje zagrażające życiu; Stopień 5-Śmierć.
Dane dla „Wszystkich stopni” zostały podane w tym pomiarze wyników.
|
Od pierwszej dawki badanego leku do dnia 14
|
|
Liczba uczestników z nieprawidłowościami: chemia kliniczna
Ramy czasowe: Od pierwszej dawki badanego leku do dnia 14
|
Parametry laboratoryjne chemii klinicznej objęte NCI-CTCAE i obejmowały: glukozę, potas, sód, kreatyninę.
Stopnie NCI-CTCAE od 1 do 5 zostały opisane jako: stopień 1 – łagodny; bezobjawowe lub łagodne objawy; Stopień 2- Umiarkowany; wskazana minimalna, miejscowa lub nieinwazyjna interwencja; ograniczenie codziennych czynności instrumentalnych dostosowanych do wieku; Stopień 3 – ciężki lub istotny z medycznego punktu widzenia, ale nie zagrażający bezpośrednio życiu; wskazana hospitalizacja lub przedłużenie hospitalizacji; wyłączenie; Stopień 4 – Konsekwencje zagrażające życiu; Stopień 5-Śmierć.
Dane dla „Wszystkich stopni” zostały podane w tym pomiarze wyników.
|
Od pierwszej dawki badanego leku do dnia 14
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Clinical Sciences & Operations, Sanofi
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Szacowany)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- ACT16106
- 2019-002015-26 (Numer EudraCT)
- U1111-1228-9473 (Inny identyfikator: UTN)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .