InterLeukin-7 poprawi wyniki kliniczne u pacjentów z limfopenią z zakażeniem COVID-19 Kohorta FR BL (ILIAD-7-FR)
Wieloośrodkowe, randomizowane, podwójnie zaślepione i kontrolowane placebo badanie rekombinowanej interleukiny-7 (CYT107) w celu przywrócenia odporności hospitalizowanych pacjentów z limfopenią i zakażeniem koronawirusem COVID-19 we Francji i Belgii
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Limoges, Francja, 87042
- University Hospital of Limoges
-
Lyon, Francja, 69003
- Hôpital Edouard Herriot
-
Lyon, Francja, 69437
- Hôpital Edouard Herriot
-
Orléans, Francja, 45067
- CHR Orléans La Source
-
Paris, Francja, 75014
- Hôpital Cochin
-
Tours, Francja, 37000
- Chru Tours
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pisemna, podpisana świadoma zgoda lub ustna zgoda w nagłych wypadkach, udzielona przez pacjenta lub jego prawnie upoważnionego przedstawiciela oraz przewidywana możliwość ponownego wyrażenia zgody przez uczestnika w przyszłości na trwający udział w badaniu
- Mężczyźni i kobiety w wieku ≥ 25 - 80 (włącznie) lat
- Pacjenci hospitalizowani z jedną bezwzględną liczbą limfocytów (ALC) ≤ 1000 komórek/mm3, pobraną na początku badania lub nie więcej niż 72 godziny przed początkiem
- Hospitalizowani pacjenci z umiarkowaną do ciężkiej hipoksemią wymagający tlenoterapii z kaniulą nosową >4 l na minutę lub większą w celu utrzymania saturacji >90%, nieinwazyjna wentylacja dodatnim ciśnieniem (np. BIPAP) w przypadku niewydolności oddechowej
- Potwierdzona infekcja COVID-19 dowolnym akceptowalnym testem dostępnym/wykorzystywanym w każdym ośrodku
- Pacjent z ubezpieczeniem medycznym lub wsparciem rządowym
Kryteria wyłączenia:
- Ciąża lub karmienie piersią;
- Odmowa lub niemożność stosowania antykoncepcji niezależnie od płci pacjentki;
- AlAT i/lub AspAT > 5 x GGN
- Znana, aktywna choroba autoimmunologiczna;
- Trwające leczenie raka z chemioterapią / immunoterapią lub jakąkolwiek terapią przeciwnowotworową w ciągu ostatnich 3 miesięcy i / lub w toku;
- Pacjenci z historią przeszczepu narządów miąższowych.
- Czynna gruźlica, niekontrolowane czynne zakażenie HBV lub HCV, HIV z dodatnim mianem wirusa.
Pacjenci, u których stan układu oddechowego wykazuje znaczne pogorszenie, na co wskazuje:
- 8a wymóg wzrostu stężenia tlenu wdychanego o 20% lub więcej w ciągu ostatnich 24 godzin w celu utrzymania SpO2 na poziomie większym lub równym 88%
- 8b lub konieczność inwazyjnej wentylacji mechanicznej
- Pacjenci wykazujący wzrost wyniku NEWS2 o więcej niż 6 punktów w okresie badania przesiewowego/początkowego (48 do 72 godzin przed pierwszym podaniem)
- Pacjenci z przewlekłą dializą nerek
- Pacjenci z wynikiem SOFA ≥ 9 na początku badania
- Pacjenci z BMI > 40
- Pacjenci otrzymujący jakikolwiek środek o działaniu immunosupresyjnym, taki jak leczenie anty-IL6, takie jak Tocilizumab lub Sarilumab, które najlepiej powinno być zminimalizowane
- Obecność któregokolwiek z następujących nieprawidłowych wyników badań laboratoryjnych podczas badania przesiewowego: bezwzględna liczba neutrofili (ANC) < 1,5x109/l, liczba płytek krwi < 50 000 na mm3
- Pacjenci z niekontrolowaną wcześniej istniejącą ciężką dysfunkcją głównych narządów (niewydolność serca, wątroby lub nerek)
- Szczepienie żywymi atenuowanymi szczepionkami w miesiącu poprzedzającym włączenie
- Przewlekłe doustne stosowanie kortykosteroidów w dawce równoważnej ≥ 10 mg prednizonu dziennie w przypadku choroby niezwiązanej z COVID-19
- Pacjenci z wyjściową skalą klinicznej słabości Rockwooda ≥ 6.
- Pacjenci ze znaną nadwrażliwością na naturalną lub rekombinowaną interleukinę-7 lub na którąkolwiek substancję pomocniczą
- Pacjenci pod opieką
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: CYT107
Domięśniowe podawanie CYT107 dwa razy w tygodniu, łącznie 5 podań
|
Domięśniowe (im.) podanie CYT107 w dawce 3 μg/kg, a następnie po 48 godzinach obserwacji 10 μg/kg dwa razy w tygodniu przez 2 tygodnie lub
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Solankowy
Domięśniowe (IM) podanie soli fizjologicznej w tej samej objętości iw tym samym czasie, łącznie 5 podań
|
Domięśniowe (IM) placebo (sól fizjologiczna) z tą samą częstotliwością
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Poprawa bezwzględnej liczby limfocytów (ALC) u uczestników zakażonych COVID-19 z limfopenią (ALC≤1000/mm3) do około 30 dni po pierwszym podaniu badanego leku lub wypisie ze szpitala (HD), w zależności od tego, co nastąpi wcześniej
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
Statystycznie istotny wzrost bezwzględnej liczby limfocytów (ALC) od randomizacji do dnia 30 lub wypisu ze szpitala
|
1 miesiąc
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
znaczny spadek miana wirusa SARS-CoV-2 do dnia 30 lub HD
Ramy czasowe: 1 miesiąc lub HD (w zależności od tego, co nastąpi wcześniej)
|
Spadek miana wirusa SARS-CoV-2 z pomiarów na początku badania iw dniach leczenia dawką 4 i 5, dniem 21 i dniem 30 lub HD (w zależności od tego, co nastąpi wcześniej)
|
1 miesiąc lub HD (w zależności od tego, co nastąpi wcześniej)
|
|
długość hospitalizacji w porównaniu z grupą placebo
Ramy czasowe: 45 dni
|
Liczba dni hospitalizacji podczas indeksowej hospitalizacji (zdefiniowana jako czas od początkowego leczenia badanym lekiem do HD)
|
45 dni
|
|
długość pobytu na OIT w porównaniu z grupą placebo
Ramy czasowe: 45 dni
|
Liczba dni pobytu na OIT podczas indeksowej hospitalizacji
|
45 dni
|
|
liczba ponownych przyjęć na OIOM w porównaniu z grupą placebo
Ramy czasowe: 45 dni
|
Ponowne przyjęcia na OIOM do dnia 45
|
45 dni
|
|
dni bez wsparcia narządów w porównaniu z grupą placebo
Ramy czasowe: 45 dni
|
Dni bez wsparcia narządów (OSFD) podczas hospitalizacji indeksowej (obejmuje to dni bez pomocy respiratora)
|
45 dni
|
|
Częstość ponownych hospitalizacji do 45. dnia w porównaniu z grupą placebo
Ramy czasowe: 45 dni
|
Liczba ponownych przyjęć do szpitala do dnia 45
|
45 dni
|
|
Śmiertelność z jakiejkolwiek przyczyny do 45. dnia w porównaniu z grupą placebo
Ramy czasowe: 45 dni
|
Śmiertelność z dowolnej przyczyny do dnia 45
|
45 dni
|
|
poziom innych znanych biomarkerów stanu zapalnego: Ferrytyna w porównaniu z grupą placebo
Ramy czasowe: 30 dni
|
Śledź i oceniaj inne znane biomarkery stanu zapalnego, ferrytynę, od wartości początkowej do dnia 30
|
30 dni
|
|
Poziom innych znanych biomarkerów stanu zapalnego: CRP w porównaniu z grupą placebo
Ramy czasowe: 30 dni
|
Śledź i oceniaj inne znane biomarkery stanu zapalnego, CRP, od wartości wyjściowej do dnia 30
|
30 dni
|
|
Poziom innych znanych biomarkerów stanu zapalnego: D-dimer w porównaniu z grupą placebo
Ramy czasowe: 30 dni
|
Śledź i oceniaj inne znane biomarkery stanu zapalnego, D-dimery, od wartości początkowej do dnia 30
|
30 dni
|
|
Stan fizjologiczny na podstawie oceny NEWS2 w porównaniu z grupą placebo
Ramy czasowe: 30 dni
|
Oceń poprawę wartości punktowej NEWS2.
Skala punktacji od 0 do 4: NIE Ocena ryzyka 7 lub więcej: Wysokie ryzyko
|
30 dni
|
|
Aby uzyskać „poprawę kliniczną” zdefiniowaną jako poprawa w 11-punktowej punktacji WHO dla oceny klinicznej, do dnia 30 lub HD.
Ramy czasowe: 1 miesiąc
|
w celu ustalenia, czy CYT107 poprawi stan kliniczny hospitalizowanych pacjentów z COVID-19 mierzony za pomocą 11-stopniowej punktacji poprawy klinicznej WHO
|
1 miesiąc
|
|
częstość wtórnych infekcji w ciągu 45 dni w porównaniu z grupą placebo
Ramy czasowe: 45 dni
|
Częstość występowania zakażeń wtórnych w oparciu o wcześniej określone kryteria, zgodnie z oceną Komitetu ds. Wtórnych Zakażeń (SIC) do dnia 45.
|
45 dni
|
|
Liczba limfocytów T CD4+ i CD8+ w porównaniu z grupą placebo
Ramy czasowe: 30 dni
|
Bezwzględne liczby limfocytów T CD4+ i CD8+ w punktach czasowych wskazanych w Harmonogramie działań (SoA) do dnia 30 lub HD
|
30 dni
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ocena bezpieczeństwa na podstawie częstości występowania i punktacji zdarzeń niepożądanych stopnia 3-4
Ramy czasowe: 45 dni
|
Częstość występowania i punktacja wszystkich zdarzeń niepożądanych stopnia 3-4 do dnia 45 (przy użyciu wersji 5.0 CTCAE do oceny ciężkości)
|
45 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Bruno François, MD, University Hospital, Limoges
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Zhou F, Yu T, Du R, Fan G, Liu Y, Liu Z, Xiang J, Wang Y, Song B, Gu X, Guan L, Wei Y, Li H, Wu X, Xu J, Tu S, Zhang Y, Chen H, Cao B. Clinical course and risk factors for mortality of adult inpatients with COVID-19 in Wuhan, China: a retrospective cohort study. Lancet. 2020 Mar 28;395(10229):1054-1062. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30566-3. Epub 2020 Mar 11. Erratum In: Lancet. 2020 Mar 28;395(10229):1038. Lancet. 2020 Mar 28;395(10229):1038.
- Wang D, Hu B, Hu C, Zhu F, Liu X, Zhang J, Wang B, Xiang H, Cheng Z, Xiong Y, Zhao Y, Li Y, Wang X, Peng Z. Clinical Characteristics of 138 Hospitalized Patients With 2019 Novel Coronavirus-Infected Pneumonia in Wuhan, China. JAMA. 2020 Mar 17;323(11):1061-1069. doi: 10.1001/jama.2020.1585. Erratum In: JAMA. 2021 Mar 16;325(11):1113.
- Francois B, Jeannet R, Daix T, Walton AH, Shotwell MS, Unsinger J, Monneret G, Rimmele T, Blood T, Morre M, Gregoire A, Mayo GA, Blood J, Durum SK, Sherwood ER, Hotchkiss RS. Interleukin-7 restores lymphocytes in septic shock: the IRIS-7 randomized clinical trial. JCI Insight. 2018 Mar 8;3(5):e98960. doi: 10.1172/jci.insight.98960.
- Venet F, Foray AP, Villars-Mechin A, Malcus C, Poitevin-Later F, Lepape A, Monneret G. IL-7 restores lymphocyte functions in septic patients. J Immunol. 2012 Nov 15;189(10):5073-81. doi: 10.4049/jimmunol.1202062. Epub 2012 Oct 10.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zakażenia koronawirusem
- Zakażenia Coronaviridae
- Infekcje Nidovirales
- Zakażenia wirusem RNA
- Choroby wirusowe
- Infekcje
- Infekcje dróg oddechowych
- Choroby Układu Oddechowego
- Zespoły niedoboru odporności
- Choroby układu odpornościowego
- Zapalenie płuc, wirusowe
- Zapalenie płuc
- Choroby płuc
- Choroby hematologiczne
- Leukopenia
- Zaburzenia leukocytów
- COVID-19
- Limfopenia
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- CLI107 COVID FR (ILIAD-7-FR)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .