Ocena czynników predykcyjnych dysfunkcji prawej komory (ECPELLA)
Ocena czynników predykcyjnych dla dysfunkcji prawej komory po wszczepieniu wspomagania lewej komory u pacjentów we wstrząsie kardiogennym pod ECMO tętnicy żylnej
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Innowacje terapeutyczne w zakresie niewydolności serca są stałe i poprawiają rokowanie oraz jakość życia pacjentów. Dla osób cierpiących na schyłkową niewydolność serca przeszczep serca pozostaje głównym środkiem terapeutycznym, ale z jednej strony liczba dostępnych przeszczepów jest niewystarczająca w stosunku do liczby kandydatów do przeszczepu, a z drugiej strony przeszczep serca wiąże się z ryzykiem odrzucenie przeszczepu, infekcje i nowotwory, z obecną medianą przeżycia wynoszącą 12 lat.
Z tych powodów u wybranych pacjentów urządzenie wspomagające lewą komorę serca (LVAD) może być pomostem do przeszczepu lub sposobem na poprawę długości i jakości życia pacjentów bez projektu przeszczepu (terapia docelowa). Obecnie około połowa wszystkich przeszczepów serca wykonywanych na świecie jest wykonywana u pacjentów ze wspomaganiem lewej komory jednokomorowej, aw 2017 r. 43% pacjentów z wszczepionym LVAD było w terapii docelowej.
Z tego powodu niniejsze badanie obserwacyjne ma na celu opisanie parametrów klinicznych, ultrasonograficznych i hemodynamicznych tych pacjentów oraz ustalenie wyniku predykcyjnego dysfunkcji prawostronnej u pacjenta podczas 30-dniowej obserwacji.
Dokładniej, podczas tego badania porównamy parametry kliniczne, ultrasonograficzne i hemodynamiczne tych pacjentów w celu ustalenia wyniku predykcyjnego dla dysfunkcji prawostronnej podczas:
- 48 godzin na ECMO i IMPELLA (po założeniu IMPELLA®)
- 48 godzin na samym IMPELLA po odstawieniu ECMO.
- 48 godzin pod wspomaganiem lewej komory
- W 7 dniu obserwacji
- W 30. dniu obserwacji Pacjenci, u których rozwinęła się prawokomorowa niewydolność serca w ciągu 48 godzin od wycofania ECMO po założeniu implantu IMPELLA®, zostaną porównani z pacjentami bez prawokomorowej niewydolności serca na podstawie danych demograficznych, klinicznych, wywiadu, historii leczenia oraz danych echokardiograficznych i hemodynamicznych serca przy przyjęciu .
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: LEBRETON Mr Guillaume, PhD
- Numer telefonu: 33 1 42 16 29 79
- E-mail: guillaume.lebreton@aphp.fr
Lokalizacje studiów
-
-
-
Paris, Francja, 75013
- Groupement Hospitalier Pitie-Salpetriere
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- - Pacjent powyżej 18 roku życia
- - Pacjent objęty ECMO hospitalizowany na oddziale intensywnej opieki medycznej lub oddziale intensywnej terapii chirurgicznej Groupement hospitalier Pitié-Salpêtrière, nieodstawiony od ECMO, u którego na multidyscyplinarnym spotkaniu kolegialnym w sprawie pomocy-transplantacji podjęto decyzję o utworzeniu IMPELLA przed wszczepienie lewej asysty jednokomorowej.
- Pacjent, który otrzymał świadomą informację o badaniu i nie wyraził sprzeciwu wobec udziału w badaniu.
Przypadki specjalne:
o W przypadku pacjentów, którzy nie są w stanie wyrazić swojego braku sprzeciwu, badacz może zwrócić się do krewnego pacjenta.
lub W przypadku pacjentów pozostających pod opieką, brak sprzeciwu należy uzyskać w obecności opiekuna.
lub W przypadku pacjentów pozostających pod opieką prawną wymagana będzie niezgoda opiekuna prawnego.
Sposób udzielenia informacji i uzyskania sprzeciwu zostanie podany w dokumentacji medycznej pacjenta.
- - Pacjent zrzeszony lub uprawniony do francuskiego systemu zabezpieczenia społecznego -
Kryteria wyłączenia:
- - Wynik SAPS-II > 90 (wynik uproszczonej fizjologii ostrej (SAPS-II) w momencie włączenia
- - Podmiot pozbawiony wolności decyzją sądu
- - Kobieta w ciąży lub karmiąca piersią
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Tylko przypadek
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Brak prawokomorowej niewydolności serca lub brak wycofania ECMO z powodu niewydolności prawokomorowej po założeniu implantu IMPELLA®.
Ramy czasowe: W ciągu 48 godzin od wycofania ECMO po założeniu implantu IMPELLA®
|
Definicja prawokomorowej niewydolności serca zdefiniowana przez INTERMACS uwzględnia ewolucję parametrów hemodynamicznych w ciągu 14 dni po wszczepieniu lewego wspomagania jednokomorowego i dlatego nie jest dostosowana do sytuacji pacjentów poddawanych ECMO żylno-tętniczemu, którzy będą mieć IMPELLĘ w celu odstawienia od matki ECMO.
|
W ciągu 48 godzin od wycofania ECMO po założeniu implantu IMPELLA®
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Występowanie ciężkiej prawokomorowej niewydolności serca zgodnie z definicją INTERMACS po wszczepieniu lewego wspomagania jednokomorowego
Ramy czasowe: Podczas całej obserwacji 30 dni
|
Asocjacja PVC > 16 mmHg i :
|
Podczas całej obserwacji 30 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- APHP200528
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .