Kontynuacja łagodnej astmy eozynofilowej
Wyniki kliniczne łagodnej do bardzo łagodnej astmy z dużą liczbą eozynofili w plwocinie i/lub wysokim wskaźnikiem ryzyka genetycznego: prospektywne badanie podłużne
Astma jest przewlekłą chorobą układu oddechowego, która dotyka około 10% populacji, przy czym większość pacjentów cierpi na astmę bardzo łagodną lub łagodną. Astma charakteryzuje się przede wszystkim obecnością zmiennych klinicznych objawów, odwracalną obturacją dróg oddechowych i nadreaktywnością dróg oddechowych. Zapalenie jest kluczowym czynnikiem w patofizjologii choroby. Najczęstszym typem jest zapalenie eozynofilowe. Jednak w piśmiennictwie najczęściej kojarzona jest z cięższą i trudniejszą do kontrolowania astmą. Chociaż śmiertelność związana z astmą drastycznie spadła w ostatnich latach, nadal występuje kilka zdarzeń. Co dziwne, często dotykają one łagodnych astmatyków. Chociaż nadal istnieje nieporozumienie w odniesieniu do tych zdarzeń, najnowsze poradniki zalecają podejście oparte na stosowaniu wziewnych kortykosteroidów (ICS) u wszystkich, w tym u osób z łagodną astmą. Ta zmiana pułapu terapeutycznego jest nadal przedmiotem dyskusji, ale wskazuje na potrzebę nowych badań w tej populacji. Niedawno badacze wykazali, że podgrupa pacjentów z astmą łagodną miała eozynofilię. Ewolucja tej podgrupy bez niedrożności oskrzeli lub objawów ze strony układu oddechowego pozostaje nieznana. Rzeczywiście, wydaje się konieczne określenie losu tych osób w porównaniu z astmą łagodną, nieeozynofilową, ponieważ może to być podgrupa zagrożona złym rokowaniem. Celem pracy będzie zbadanie przebiegu astmy u pacjentów z astmą bardzo łagodną do łagodnej, u których występuje eozynofilowe zapalenie dróg oddechowych w porównaniu z osobami bez tej choroby.
Będzie to prospektywne, obserwacyjne badanie podłużne. Osoby, u których wynik indukowanej plwociny wykazujący poziom eozynofilów większy lub równy 3%, co najmniej 1 rok temu, zostaną powiadomione o wzięciu udziału w badaniu. Zostaną one dopasowane pod względem wieku, płci i czasu trwania astmy do osób bez eozynofilii. Pacjenci ci nie będą przyjmować leków przeciwzapalnych na oskrzela. Będą mieli pełną ocenę, w tym testy czynnościowe układu oddechowego, prowokację metacholiną i indukcję plwociny. Wypełnią również kwestionariusze dotyczące kontrolowania astmy i zaostrzeń.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Marie-Eve Boulay, MSc
- Numer telefonu: 2617 4186568711
- E-mail: marie-eve.boulay@criucpq.ulaval.ca
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Louis-Philippe Boulet, MD
- Numer telefonu: 4186564747
- E-mail: lpboulet@med.ulaval.ca
Lokalizacje studiów
-
-
-
Quebec, Kanada, G1V4G5
- Rekrutacyjny
- Louis-Philippe Boulet
-
Kontakt:
- Marie-Eve Boulay, MSc
- Numer telefonu: 2617 4186568711
- E-mail: marie-eve.boulay@criucpq.ulaval.ca
-
Kontakt:
- Louis-Philippe Boulet, MD
- Numer telefonu: 4186564747
- E-mail: lpboulet@med.ulaval.ca
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Ze sprawdzoną diagnozą astmy
- Z bardzo łagodną lub łagodną astmą w czasie poprzedniej oceny
- Z co najmniej dwoma oznaczeniami różnicowymi komórek plwociny > 1 rok przed wizytą kontrolną
- Ze stabilną astmą i lekami na astmę przez co najmniej 4 tygodnie przed oceną wyjściową i przed wizytą kontrolną
- Zdolny i chętny do wyrażenia zgody na badanie procedur
Kryteria wyłączenia:
- Stany, które mogą wpływać na pomiary, takie jak jakakolwiek aktywna przewlekła lub ogólnoustrojowa choroba zapalna niezwiązana z układem oddechowym.
- Osoby z głównym rozpoznaniem ziarniniakowatości eozynofilowej z zapaleniem naczyń (zespół Churg-Straussa) lub zespołem hipereozynofilowym.
- Infekcja dróg oddechowych w ciągu 4 tygodni poprzedzających poprzednie oceny i w ciągu 4 tygodni poprzedzających wizytę kontrolną.
- Zaostrzenie astmy w ciągu 4 tygodni poprzedzających poprzednie oceny w ciągu 4 tygodni poprzedzających wizytę kontrolną.
- Obecni palacze. Byli palacze nie mogą palić przez co najmniej 12 miesięcy i nie powinni mieć historii palenia ≥10 paczkolat. Osoby, które podają nikotynę w innych postaciach (plastry, tytoń do żucia, papierosy elektroniczne itp.) również zostaną wykluczone z badania;
- Współistniejąca choroba lub stan, który mógłby zakłócić przebieg badania lub w przypadku którego leczenie mogłoby zakłócić przebieg badania, lub który w opinii badacza stanowiłby niedopuszczalne ryzyko dla uczestnika tego badania, w tym między innymi raka, alkoholizmu, uzależnienia lub nadużywania narkotyków lub chorób psychicznych.
- Kobiety w ciąży lub karmiące w czasie wizyty kontrolnej.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Liczba grup / kohort
Kohorty i interwencje
Grupa / KohortaGrupa / Kohorta |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Pacjenci z astmą eozynofilową na początku badania
Pacjenci wykazujący ≥3% eozynofili w plwocinie na początku badania
|
Brak interwencji
|
|
Pacjenci z astmą nieeozynofilową na początku badania
Pacjenci z wyjściową liczbą eozynofili w plwocinie wynoszącą <3%.
|
Brak interwencji
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Średnia roczna zmiana natężonej objętości wydechowej przed podaniem leku rozszerzającego oskrzela w ciągu jednej sekundy (FEV1) i FEV1/natężona pojemność życiowa (FVC) między wartością wyjściową a okresem obserwacji między dwiema grupami
Ramy czasowe: Co najmniej rok po linii bazowej
|
obliczono na podstawie: (wartość początkowa - wartość następcza)/liczba lat między dwoma testami
|
Co najmniej rok po linii bazowej
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Kliniczny wynik cząstkowy systemu punktacji kontroli astmy (ACSS) podczas obserwacji między dwiema grupami
Ramy czasowe: Co najmniej rok po linii bazowej
|
Wynik między 20% a 100%
|
Co najmniej rok po linii bazowej
|
|
Liczba zaostrzeń astmy w roku poprzedzającym wizytę kontrolną między dwiema grupami
Ramy czasowe: Co najmniej rok po linii bazowej
|
Zaostrzenia astmy definiowane jako a) liczba wizyt na izbie przyjęć, b) liczba hospitalizacji, c) liczba kuracji kortykosteroidami doustnymi, oraz d) liczba nieplanowanych wizyt lekarskich
|
Co najmniej rok po linii bazowej
|
|
Reaktywność dróg oddechowych podczas obserwacji między dwiema grupami
Ramy czasowe: Co najmniej rok po linii bazowej
|
Reaktywność dróg oddechowych rejestrowana jako prowokacyjne stężenie metacholiny wywołujące 20% spadek natężonej objętości wydechowej w ciągu jednej sekundy (FEV1) (PC20)
|
Co najmniej rok po linii bazowej
|
|
Zalecana terapia podczas obserwacji między dwiema grupami
Ramy czasowe: Co najmniej rok po linii bazowej
|
Definiowane jako a) dzienna dawka kortykosteroidów wziewnych (ICS), b) zastosowanie terapii drugiego kontrolera
|
Co najmniej rok po linii bazowej
|
|
Zapalenie dróg oddechowych między dwiema grupami podczas obserwacji
Ramy czasowe: Co najmniej rok po linii bazowej
|
Odsetek eozynofili w plwocinie
|
Co najmniej rok po linii bazowej
|
|
Ogólnoustrojowe zapalenie między dwiema grupami podczas obserwacji
Ramy czasowe: Co najmniej rok po linii bazowej
|
Poziom eozynofili we krwi (X10^9/ml)
|
Co najmniej rok po linii bazowej
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Louis-Philippe Boulet, MD, IUCPQ-UL
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- CÉR21799
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .