Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Pilotażowe badanie znieczulenia miejscowego w chirurgii przepukliny pachwinowej u osób starszych

1 października 2026 zaktualizowane przez: University of Wisconsin, Madison

The purpose of this study is to collect data about local versus general anesthesia for inguinal hernia repair in Veterans aged 60 years for planning a larger, multisite randomized clinical trial. Approximately 80 participants will be enrolled and can expect to be on study for 6 months.

Przegląd badań

Status

Status

Wskazuje aktualny stan rekrutacji lub stan rozszerzonego dostępu.
Aktywny, nie rekrutujący

Warunki

Warunki

Badana choroba, zaburzenie, zespół, choroba lub uraz. Na stronie ClinicalTrials.gov warunki mogą również obejmować inne kwestie związane ze zdrowiem, takie jak długość życia, jakość życia i zagrożenia dla zdrowia.

Interwencja / Leczenie

Interwencja / Leczenie

Proces lub działanie będące przedmiotem badania klinicznego. Interwencje obejmują leki, urządzenia medyczne, procedury, szczepionki i inne produkty, które są w fazie badań lub są już dostępne. Interwencje mogą również obejmować podejścia nieinwazyjne, takie jak edukacja lub modyfikacja diety i ćwiczeń.

Szczegółowy opis

The study rationale is that prior to conducting a multisite randomized trial, it is necessary to identify relevant outcomes, understand barriers to greater use of local anesthesia, test study procedures, and confirm our ability to adequately recruit and randomly assign participants. Additionally, the proposed study will provide the applicant with critical training in the design, conduct, and analysis of clinical trials. This will uniquely position the applicant to change surgical care for older adults.

More specifically, the investigators plan to demonstrate the ability to successfully randomize Veterans aged 60 years and older to local versus general anesthesia for inguinal hernia surgery, and to validate processes and instruments to measure relevant outcomes.

Although the original NIA-approved proposal involved only two arms, open hernia repair using local anesthesia and open repair using local anesthesia, the study team subsequently published a paper that showed using local anesthesia for open hernia repair may also be superior to laparoscopic or robotic hernia repair. Consequently, a third arm is added to our pilot study: laparoscopic or robotic hernia repair with general anesthesia (these surgical approaches cannot be done using local anesthesia). The rationale is that use of laparoscopic or robotic inguinal hernia surgery, while still less common than open repair, is becoming more common and no prior randomized trials have compared laparoscopic/robotic surgery versus open repair using local anesthesia.

Local or general anesthesia are the primary methods of anesthesia for inguinal hernia surgery for most surgeons (though some perform the operation under spinal or regional anesthesia, this is rare). Both approaches are used in clinical practice with acceptable known risks and complications. General anesthesia is associated with risks of hypotension, venous thromboembolism, heart attack, stroke, pulmonary dysfunction, cognitive dysfunction, allergic reaction, urinary retention, and malignant hyperthermia. The main risks of local anesthesia include allergic reaction and hypotension (when the anesthetic is improperly injected into a blood vessel).

The primary objective is to:

  1. demonstrate ability to successfully recruit, randomize, and retain patients aged 60 years and older for a randomized trial of local versus general anesthesia for inguinal hernia surgery, and
  2. establish the ability to measure relevant outcomes and test protocols and study instruments for measuring key outcomes.

The secondary objective is to generate preliminary comparisons between the study arms, to inform effect size estimates for a larger multisite trial.

Typ studiów

Typ studiów

Opisuje charakter badania klinicznego. Rodzaje badań obejmują badania interwencyjne (zwane także badaniami klinicznymi), badania obserwacyjne (w tym rejestry pacjentów) i rozszerzony dostęp.
Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

Zapisy

Liczba uczestników badania klinicznego. „Przewidywana” rekrutacja to docelowa liczba uczestników, których naukowcy potrzebują do badania.
18

Faza

Faza

Etap badania klinicznego badającego lek lub produkt biologiczny w oparciu o definicje opracowane przez amerykańską Agencję ds. Żywności i Leków (FDA). Faza opiera się na celu badania, liczbie uczestników i innych cechach. Istnieje pięć faz: wczesna faza 1 (wcześniej wymieniona jako faza 0), faza 1, faza 2, faza 3 i faza 4. Nie dotyczy jest używany do opisania badań bez faz zdefiniowanych przez FDA, w tym prób urządzeń lub interwencji behawioralnych.
  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

  • Stany Zjednoczone
    • Texas
      • Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75390
        • University of Texas Southwestern Medical Center
      • Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
        • Baylor College of Medicine
    • Wisconsin
      • Madison, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53705
        • University of Wisconsin

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Kryteria kwalifikacji

Kluczowe wymagania, które muszą spełniać osoby chcące wziąć udział w badaniu klinicznym lub cechy, które muszą posiadać. Kryteria kwalifikowalności obejmują zarówno kryteria włączenia (które są wymagane, aby dana osoba mogła uczestniczyć w badaniu), jak i kryteria wykluczenia (które uniemożliwiają osobie udział). Rodzaje kryteriów kwalifikowalności obejmują to, czy badanie akceptuje zdrowych ochotników, ma wymagania dotyczące wieku lub grupy wiekowej lub jest ograniczone ze względu na płeć.

Wiek uprawniający do nauki

60 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Inclusion Criteria:

  • Age greater than or equal to 60 years
  • Presenting to clinic with a unilateral inguinal hernia that is not incarcerated
  • Considered suitable for either general or local anesthesia
  • Willing to complete all study requirements, including follow-up continuing until six months after surgery
  • English speaking

Exclusion Criteria:

  • The hernia that the patient is being evaluated for has undergone prior repair
  • Any contraindications to general anesthesia
  • Allergies to local anesthesia
  • Evidence of hernia incarceration or strangulation
  • Active local or systemic infection that would preclude the use of mesh for hernia repair
  • Need for concurrent surgical repair at the time of hernia repair
  • English is not the patient's primary language
  • Enrollment in other research studies
  • Clinical judgement of surgeon or anesthesiology
  • Current pregnancy
  • Unwilling to provide consent
  • Current active illegal drug use
  • Current alcoholism
  • Claustrophobia
  • Unable to tolerate lying in supine position for greater than 30 minutes

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Pojedynczy

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm

Grupa uczestników / Arm

Grupa lub podgrupa uczestników badania klinicznego, którzy zgodnie z protokołem badania otrzymują określoną interwencję/leczenie lub nie otrzymują żadnej interwencji.
Interwencja / Leczenie

Interwencja / Leczenie

Proces lub działanie będące przedmiotem badania klinicznego. Interwencje obejmują leki, urządzenia medyczne, procedury, szczepionki i inne produkty, które są w fazie badań lub są już dostępne. Interwencje mogą również obejmować podejścia nieinwazyjne, takie jak edukacja lub modyfikacja diety i ćwiczeń.
Eksperymentalny: Open Inguinal Repair- Local anesthesia

This arm will receive local anesthesia for their open inguinal hernia repair.
Inny: Open Inguinal Hernia Repair - Local Anesthesia

Patients in the local anesthesia arm will receive an injection of a 50:50 mix of 1% lidocaine with epinephrine and 0.25% Marcaine at the surgical site (in the skin and subcutaneous layers + beneath the external oblique aponeurosis). Patients in the local arm will also receive intravenous sedation (Propofol or Precedex) and pain medication (morphine or fentanyl) at the discretion of the attending anesthesiologist.
Aktywny komparator: Inguinal Hernia Repair- General Anesthesia

This arm will receive general anesthesia for their open inguinal hernia repair or laparoscopic / robotic repair.
Inny: Inguinal Hernia Repair - General Anesthesia

General anesthesia will be administered at the discretion of the anesthesiologist and will involve a combination of inhaled and intravenous anesthesia.
Brak interwencji: Observational: Standard of Care

Participants will receive anesthesia and surgery as decided by their care team.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Podstawowe miary wyniku

W protokole badania klinicznego planowana miara wyniku, która jest najważniejsza dla oceny efektu interwencji/leczenia. Większość badań klinicznych ma jedną główną miarę wyniku, ale niektóre mają więcej niż jedną.
Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Rates of enrollment and percentage of eligible patients enrolled
Ramy czasowe: Through study completion, estimated 2 years

Each week, research assistants will compile running counts of patients screened, found eligible, and enrolled.
Through study completion, estimated 2 years
Proportion of participants completing all study visits
Ramy czasowe: Through study completion, estimated 2 years

Assistants will maintain counts of participants who complete each study visit.
Through study completion, estimated 2 years
Proportion of missing data
Ramy czasowe: Through study completion, estimated 2 years

At each visit, every study visit will be entered into our electronic database and missing items will have a separate code number.
Through study completion, estimated 2 years
Time to complete study evaluations and instruments
Ramy czasowe: Time from beginning to end of completing study instrument, up to 2 hours

Assistants will time participants while completing each study research form and will time the entire encounter.
Time from beginning to end of completing study instrument, up to 2 hours
Participant satisfaction
Ramy czasowe: At 6 month follow up

A 10 point likert scale will measure participant satisfaction. Scores range from 1-10 with higher scores indicating higher satisfaction.
At 6 month follow up
Whether Survey Instruments Can Be Eliminated due to Redundancy measured by R2 greater than 40%
Ramy czasowe: measured at 25 percent of planned enrollment and 75 percent of planned enrollment, estimated to be up to 1.5 years

Each survey instrument will be evaluated as the dependent variable in a separate linear regression with the scores of all other instruments used as predictors, along with demographic information. The adjusted R2 (explained variance) for each regression will be estimated. Any instrument where the R2 exceeds 40% will be eliminated based on the idea that little additional information is provided by including that instrument (i.e., the other surveys explain a substantial portion of the information contained within that instrument).
measured at 25 percent of planned enrollment and 75 percent of planned enrollment, estimated to be up to 1.5 years
Estimate sample size for fully powered randomized trial
Ramy czasowe: Final sample size estimate will be performed after data collection for the last patient is complete, estimated up to 2 years

For continuous variables, means and standard deviations will be estimated. For categorical variables, estimated proportions and 95% confidence intervals.
Final sample size estimate will be performed after data collection for the last patient is complete, estimated up to 2 years

Miary wyników drugorzędnych

Miary wyników drugorzędnych

W protokole badania klinicznego planowana miara wyniku, która nie jest tak ważna jak główna miara wyniku w ocenie efektu interwencji, ale nadal jest interesująca. Większość badań klinicznych ma więcej niż jedną drugorzędową miarę wyniku.
Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Carolinas Comfort Scale Score
Ramy czasowe: Measured at baseline, 48 hours after surgery, 2 weeks after surgery, 6 months after surgery

The Carolinas Comfort Scale measures quality of life. Possible scores range from 1-6 for each item, with higher scores indicating increased quality of life.
Measured at baseline, 48 hours after surgery, 2 weeks after surgery, 6 months after surgery
Physical Function Score
Ramy czasowe: Measured at baseline, 48 hours after surgery, 2 weeks after surgery, 6 months after surgery

The patients' ability to perform their activities of daily living will be measured with the 6 item Katz index. This scale is from 0-6, with higher scores indicating more functional independence.
Measured at baseline, 48 hours after surgery, 2 weeks after surgery, 6 months after surgery
Trail Making Test
Ramy czasowe: Measured at baseline, prior to discharge, 48 hours after discharge, 2 weeks after surgery, 6 months after surgery

Trail Making Test will be used to measure cognitive function. The time to complete the trail making test is measured, with those taking greater than expected time being considered deficient.
Measured at baseline, prior to discharge, 48 hours after discharge, 2 weeks after surgery, 6 months after surgery
Montreal Cognitive Assessment
Ramy czasowe: Measured at baseline, prior to discharge, 48 hours after discharge, 2 weeks after surgery, 6 months after surgery

Montreal Cognitive Assessment 5 minute form to measure cognitive function. For the Montreal Cognitive Assessment, the successfully completed skills are added to achieve a final score from 0-30, with higher numbers indicating closer to normal cognitive function.
Measured at baseline, prior to discharge, 48 hours after discharge, 2 weeks after surgery, 6 months after surgery
Participants with Delirium
Ramy czasowe: Measured at baseline, prior to discharge, 48 hours after discharge, 2 weeks after surgery, 6 months after surgery

The Confusion Assessment Method short form consists of 5 questions, if inattention + acute onset and/or fluctuating course + Disorganized thinking and/or Altered level of consciousness are present this test is considered positive for delirium.
Measured at baseline, prior to discharge, 48 hours after discharge, 2 weeks after surgery, 6 months after surgery
Pain Level
Ramy czasowe: Measured at baseline, prior to discharge, 48 hours after discharge, 2 weeks after surgery, 6 months after surgery

10 point visual analog scale. Patients indicate on a scale of 0-10 their current level of pain. Higher numbers indicate higher pain.
Measured at baseline, prior to discharge, 48 hours after discharge, 2 weeks after surgery, 6 months after surgery
Postoperative complications
Ramy czasowe: Up to 2 weeks

All complications will be recorded based on VA Surgical Quality Improvement Program definitions.
Up to 2 weeks
Operative time
Ramy czasowe: Time between surgery start and surgery end measured. 1 day of surgery

The amount of time the surgery takes (minutes)
Time between surgery start and surgery end measured. 1 day of surgery
Anesthesia time
Ramy czasowe: Time spent in operating room. 1 day of surgery

The amount of time in the operating room (minutes)
Time spent in operating room. 1 day of surgery
Recovery time
Ramy czasowe: Time spent in post anesthesia care unit. 1 day of surgery

Time spent in the post anesthesia care unit and stepdown units.
Time spent in post anesthesia care unit. 1 day of surgery

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Sponsor

Organizacja lub osoba, która inicjuje badanie i która ma władzę i kontrolę nad badaniem.
University of Wisconsin, Madison

Współpracownicy

Współpracownicy

Organizacja inna niż sponsor, która zapewnia wsparcie dla badania klinicznego. Wsparcie to może obejmować działania związane z finansowaniem, projektowaniem, wdrażaniem, analizą danych lub raportowaniem.
National Institute on Aging (NIA)
American Federation for Aging Research
The John A. Hartford Foundation

Śledczy

Śledczy

Badacz biorący udział w badaniu klinicznym. Terminy pokrewne obejmują głównego badacza ośrodka, badacza pomocniczego ośrodka, kierownika badania i głównego badacza badania.
  • Główny śledczy: Courtney Balentine, MD, MPH, University of Wisconsin, Madison

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

Rozpoczęcie studiów

Rzeczywista data włączenia pierwszego uczestnika do badania klinicznego. „Przewidywana” data rozpoczęcia badania to data, którą naukowcy uważają za datę rozpoczęcia badania.
23 października 2024

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

Zakończenie podstawowe

Data, w której ostatni uczestnik badania klinicznego został przebadany lub otrzymał interwencję w celu zebrania ostatecznych danych dla głównego pomiaru wyniku. To, czy badanie kliniczne zakończyło się zgodnie z protokołem, czy też zostało zakończone, nie ma wpływu na tę datę. W przypadku badań klinicznych z więcej niż jedną miarą wyniku pierwotnego i różnymi datami zakończenia termin ten odnosi się do daty zakończenia gromadzenia danych dla wszystkich miar wyniku pierwotnego. „Przewidywana” data ukończenia podstawowego badania to data, którą naukowcy uważają za pierwotną datę zakończenia badania.
31 sierpnia 2026

Ukończenie studiów (Szacowany)

Ukończenie studiów

Data, w której ostatni uczestnik badania klinicznego został przebadany lub otrzymał interwencję/leczenie w celu zebrania ostatecznych danych dotyczących głównych miar wyników, drugorzędowych miar wyników i zdarzeń niepożądanych (tj. ostatnia wizyta ostatniego uczestnika). „Przewidywana” data zakończenia badania to data, którą naukowcy uważają za datę zakończenia badania.
1 marca 2027

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

Pierwszy przesłany

Data, w której sponsor badania lub badacz po raz pierwszy przesłał dokumentację badania do ClinicalTrials.gov. Zwykle występuje kilkudniowe opóźnienie między pierwszą przesłaną datą a udostępnieniem rekordu na ClinicalTrials.gov (pierwsza data opublikowania).
10 grudnia 2020

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

Data, w której sponsor badania lub badacz po raz pierwszy przesłał zapis badania zgodny z kryteriami przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Sponsor lub badacz może być zmuszony do zmiany i przedłożenia dokumentacji badania raz lub kilka razy, zanim zostaną spełnione kryteria przeglądu kontroli jakości NLM. Obowiązkiem sponsora lub badacza jest upewnienie się, że zapis badania jest zgodny z kryteriami przeglądu NLM QC.
8 stycznia 2021

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

Pierwszy wysłany

Data pierwszego udostępnienia zapisu badania na stronie ClinicalTrials.gov po zakończeniu przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Zwykle występuje kilkudniowe opóźnienie między datą przesłania dokumentacji badania przez sponsora badania lub badacza a datą pierwszego zaksięgowania.
12 stycznia 2021

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

Ostatnia wysłana aktualizacja

Najnowsza data udostępnienia zmian w rekordzie badania na stronie ClinicalTrials.gov. Może wystąpić opóźnienie między momentem przesłania zmian do ClinicalTrials.gov przez sponsora badania lub badacza (data ostatniego przesłania aktualizacji) a datą ostatniego opublikowania aktualizacji.
2 października 2026

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

Najnowsza data, w której sponsor badania lub badacz przesłał zmiany w rekordzie badania, które są zgodne z kryteriami przeglądu kontroli jakości (QC) National Library of Medicine (NLM). Obowiązkiem sponsora lub badacza jest upewnienie się, że zapis badania jest zgodny z kryteriami przeglądu NLM QC.
1 października 2026

Ostatnia weryfikacja

Ostatnia weryfikacja

Najnowsza data, w której sponsor badania lub badacz potwierdził, że informacje o badaniu klinicznym na stronie ClinicalTrials.gov są dokładne i aktualne. Jeśli badanie ze statusem rekrutacji to rekrutacja; jeszcze nie rekrutacja; lub aktywny, brak rekrutacji nie został potwierdzony w ciągu ostatnich 2 lat, status rekrutacji do badania jest pokazany jako nieznany.
1 października 2026

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Słowa kluczowe

Dodatkowe istotne warunki MeSH

Inne numery identyfikacyjne badania

Inne numery identyfikacyjne badania

Identyfikatory lub numery identyfikacyjne inne niż numer NCT, które są przypisane do badania klinicznego przez sponsora badania, podmioty finansujące lub inne osoby. Numery te mogą zawierać unikalne identyfikatory z innych rejestrów badań i numery grantów National Institutes of Health.
  • 2023-0980
  • SMPH/SURGERY/ENDOCRINE (Inny identyfikator: UW Madison)
  • K76AG068515 (Grant/umowa NIH USA)
  • Protocol Version 6/26/25 (Inny identyfikator: UW Madison)
  • 2025-1446 (Inny identyfikator: UW Madison - UW Health site)

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Ustawienia plików cookie

Używamy plików cookie, aby zapewnić najlepszą jakość korzystania z naszej witryny. Aby uzyskać więcej informacji, przeczytaj uważnie naszą Politykę prywatności i pliki cookie. ...>>>Możesz zmienić swoje preferencje lub wycofać zgodę w dowolnym momencie, usuwając pliki cookie ze swojej strony internetowej lub komputera, zgodnie z opisem w polityce. Zaakceptuj go i wybierz swoje preferencje, zaznaczając odpowiednie pola w sekcji „Zarządzaj ustawieniami” poniżej. Przeczytaj uważnie nasze Warunki korzystania z usług, zanim zaczniesz korzystać z jakiejkolwiek części tej witryny.
«Zarządzaj ustawieniami