Chirurgia cytoredukcyjna i HIPEC z gemcytabiną + chemioterapia z dakarbazyną w mięśniakomięsaku gładkokomórkowym macicy
Faza 2. Chirurgia cytoredukcyjna i chemioterapia dootrzewnowa w hipertermii (HIPEC) z gemcytabiną, a następnie ogólnoustrojowa chemioterapia adjuwantowa z dakarbazyną w leczeniu miejscowo nawrotowego mięśniakomięsaka gładkokomórkowego macicy (LMS)
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Podstawowy cel:
- Ocena skuteczności operacji cytoredukcyjnej z zastosowaniem gemcytabiny HIPEC, a następnie pooperacyjnej systemowej chemioterapii z zastosowaniem dakarbazyny u pacjentek z miejscowo nawracającym LMS macicy.
Cele drugorzędne:
- Ocena bezpieczeństwa zabiegu cytoredukcyjnego z zastosowaniem gemcytabiny HIPEC u pacjentek z miejscowo nawracającym LMS macicy.
- Ocena 6-miesięcznego i 12-miesięcznego przeżycia wolnego od nawrotu wewnątrzbrzusznego u pacjentek z miejscowo nawracającym LMS macicy
- Aby określić jakość życia przed terapią (w ciągu 28 dni przed operacją HIPEC), 4 do 6 tygodni po operacji HIPEC, a następnie w cyklu
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Amanda Siy
- Numer telefonu: 650-724-7507
- E-mail: asiy@stanford.edu
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Stanford, California, Stany Zjednoczone, 94305
- Stanford University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Potwierdzone histologicznie rozpoznanie mięśniakomięsaka gładkokomórkowego macicy (LMS) z objawami wznowy miejscowej.
- Obrazowanie dostarcza dowodów na lokalnie nawrotowy LMS macicy.
- Kandydat do potencjalnie radykalnej operacji cytoredukcyjnej z maksymalnym wysiłkiem, według uznania i wiedzy lekarza prowadzącego.
- Wiek ≥ 18 lat.
- Oczekiwana długość życia > 3 miesiące.
- Kobiety w wieku rozrodczym (WOCBP) będą miały ujemny wynik testu ciążowego ≤ 7 dni przed operacją (ten test można pominąć, jeśli pacjentka jest po menopauzie po operacji lub ma podwyższone FSH)
- Stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) ≤ 2.
- Hemoglobina (HGB) ≥ 9 g/dl.
- Liczba białych krwinek (WBC) ≥ 3,0 K/ul.
- Bezwzględna liczba neutrofili (ANC) ≥ 1,5 K/ul.
- Płytki krwi (PLT) ≥ 100 K/ul.
- Bilirubina całkowita w granicach normy instytucjonalnej.
- Transaminaza glutaminowo-szczawiooctowa w surowicy (SGOT/transaminaza glutaminowo-pirogronowa (SGPT) w surowicy < 2,5 x górna granica normy (GGN) obowiązująca w danej placówce.
- Kreatynina < 1,5 x GGN lub klirens kreatyniny > 60 ml/min według wzoru Cockrofta-Gaulta.
- Czas protrombinowy (PT) taki, że międzynarodowy współczynnik znormalizowany (INR) wynosi < 1,5 (lub mieści się w zakresie INR, zwykle między 2 a 3, jeśli pacjent przyjmuje stabilną dawkę terapeutyczną warfaryny lub heparyny drobnocząsteczkowej) i częściową tromboplastynę czas (PTT) <1,2 razy kontrola.
- Albumina surowicy ≥ 2,5 g/dl.
- Zdolność zrozumienia i gotowość do osobistego podpisania pisemnego dokumentu świadomej zgody zatwierdzonego przez IRB.
Należy pamiętać, że niniejsze badanie nie zezwala na korzystanie z prawnie upoważnionego przedstawiciela
Kryteria wyłączenia:
- Nawrót LMS w ciągu mniej niż 6 miesięcy od ostatniej dawki gemcytabiny.
- Aktywna choroba pozabrzuszna, w tym aktywny złośliwy wysięk opłucnowy. Pacjenci, którzy zostali pomyślnie wyleczeni za pomocą chemioterapii neoadjuwantowej i nie mają już (złośliwego) wysięku opłucnowego, mogą zostać włączeni.
- Uprzednia gemcytabina podawana bez leczenia uzupełniającego.
- Wcześniejsze leczenie dakarbazyną.
- Aktywna infekcja wymagająca antybiotyków.
- Nierozwiązane toksyczne skutki wcześniejszej terapii (z wyjątkiem łysienia). Za rozdzielczość uważa się ≤ stopień 1 według NCI CTCAE, wersja 5.0.
- W ciąży.
- Karmienie piersią.
- Obecność przerzutów do wątroby
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Chirurgia cytoredukcyjna + HIPEC gemcytabina + dakarbazyna
|
Chemioterapia dootrzewnowa w hipertermii (HIPEC) z gemcytabiną.
Gemcytabina będzie podawana w dawce 1000 mg/m2 przez 60 minut w temperaturze od 42° do 43°C.
Inne nazwy:
Dakarbazyna 1000 mg/m2 IV co 3 tygodnie x 6 cykli podane IV
Inne nazwy:
Operacja usunięcia raka
Przedoperacyjny i pooperacyjny kwestionariusz FACT G do oceny QoL
Obrazowanie radiologiczne po cyklu 3 i 6 oraz podczas każdej wizyty kontrolnej
Środek kontrastowy
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przeżycie bez progresji choroby (PFS)
Ramy czasowe: 1 rok
|
Przeżycie wolne od progresji mierzone od czasu operacji do zgonu lub progresji choroby.
|
1 rok
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość zakażeń stopnia 4
Ramy czasowe: 30 dni po zabiegu z zastosowaniem gemcytabiny HIPEC
|
Częstość zakażeń 4. stopnia w ciągu 30 dni po operacji gemcytabiną HIPEC zostanie oceniona przy użyciu wersji 5.0 CTCAE.
|
30 dni po zabiegu z zastosowaniem gemcytabiny HIPEC
|
|
Przeżycie bez nawrotów wewnątrzbrzusznych
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Przeżycie wolne od nawrotów mierzone od czasu operacji do nawrotu w jamie brzusznej
|
6 miesięcy
|
|
Przeżycie bez nawrotów wewnątrzbrzusznych
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Przeżycie wolne od nawrotów mierzone od czasu operacji do nawrotu w jamie brzusznej
|
12 miesięcy
|
|
Ogólna ocena funkcjonalna leczenia raka: wynik ogólny (FACT G).
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, 4 do 6 tygodni po operacji z użyciem HIPEC
|
Różnica w ogólnej punktacji FACT G od wartości początkowej do 4 do 6 tygodni po operacji z zastosowaniem gemcytabiny HIPEC. FACT G to kwestionariusz jakości życia składający się z 27 pozycji podzielonych na cztery główne kategorie jakości życia: dobre samopoczucie fizyczne (PWB); Dobrobyt społeczny/rodzinny (SWB); Dobre samopoczucie emocjonalne (EWB); i funkcjonalnego dobrego samopoczucia (FWB). Całkowity wynik FACT G uzyskuje się przez zsumowanie wyników z czterech głównych kategorii QoL (PWB; SWB; EWB; FWB). Zakres skali wynosi 0-108. Pozycje sformułowane negatywnie są oceniane w odwrotnej kolejności przed zsumowaniem, tak że wyższe wyniki podskali i wyniki całkowite wskazują na lepszą jakość życia (Qol). |
Wartość wyjściowa, 4 do 6 tygodni po operacji z użyciem HIPEC
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Kristen N Ganjoo, MD, Stanford University
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory
- Nowotwory według typu histologicznego
- Mięsak
- Nowotwory, tkanka łączna i miękka
- Nowotwory, tkanka mięśniowa
- Mięśniakomięsak gładkokomórkowy
- Organiczne chemikalia
- Związki heterocykliczne, 1-ring
- Związki heterocykliczne
- Techniki śledcze
- Procedury chirurgiczne, operacyjny
- Azole
- Triazennes
- Imidazoles
- Chemikalia nieorganiczne
- Deoksycytydyna
- Cytydyna
- Nukleozydy pirymidynowe
- Pirymidyn
- Elementy
- Metale
- Techniki chemii, analityczne
- Analiza widma
- Elementy serii lantanoidów
- Metale, ziemia rzadka
- Gemcytabina
- Dakarbazyna
- Spektroskopia rezonansu magnetycznego
- Gadolin
- Procedury chirurgiczne cytoredukcyjne
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- IRB-56728
- SARCOMA0045 (Inny identyfikator: OnCore)
- NCI-2021-03258 (Inny identyfikator: CTRP)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .