Ocena skuteczności i bezpieczeństwa przezczaszkowej stymulacji magnetycznej (rTMS) w połączeniu z przezczaszkową stymulacją prądem stałym (tDCS) w leczeniu otępienia w chorobie Alzheimera
Choroba Alzheimera jest najczęstszą chorobą odpowiedzialną za demencję, odpowiadając za 40-70% wszystkich przypadków demencji. Choroba Alzheimera charakteryzuje się stopniowym i powolnym spadkiem pamięci oraz innych funkcji i czynności poznawczych.
Leki stosowane obecnie w chorobie Alzheimera zostały wprowadzone w latach 90. XX wieku i wykazują niewystarczającą skuteczność. Mimo ich stosowania choroba szybko postępuje, doprowadzając do całkowitej utraty samodzielności i śmierci. Prowadzonych jest wiele badań nad nowymi cząsteczkami, jednak żadne z nich nie zakończyło się dotychczas sukcesem. Przezczaszkowa stymulacja magnetyczna (TMS) jest jedną z najmłodszych metod elektrofizjologicznych, umożliwiającą nieinwazyjną i bezbolesną stymulację ośrodkowego i obwodowego układu nerwowego. Inną nieinwazyjną metodą neurofizjologiczną stosowaną w leczeniu pacjentów z dysfunkcjami neurologicznymi i zaburzeniami psychicznymi jest przezczaszkowa stymulacja prądem stałym (tDCS). Badania kliniczne przeprowadzone z izolowanym zastosowaniem rTMS i tDCS wykazały pozytywny wpływ tych metod na poprawę funkcji poznawczych u pacjentów z chorobą Alzheimera.
Celem projektu jest ocena skuteczności i bezpieczeństwa połączenia powtarzalnego przezczaszkowego rezonansu magnetycznego (rTMS) z przezczaszkową stymulacją prądem stałym w leczeniu otępienia typu alzheimerowskiego. Podstawowym celem projektu jest ocena, czy zastosowanie terapii łączonych tDCS i rTMS u pacjentów z rozpoznaniem łagodnej do umiarkowanej choroby Alzheimera poprawia funkcje poznawcze pacjentów, w tym pamięć, uwagę, myślenie, funkcje wykonawcze i językowe. Hipoteza badawcza zakłada, że połączenie terapii rTMS i tDCS jest skuteczną metodą terapii choroby Alzheimera, która może poprawić funkcje poznawcze i funkcjonowanie pacjentów, zarówno w krótkim, jak i długim okresie.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Emilia Frankowska
- Numer telefonu: 0048781927677
- E-mail: emilia.mielczarek1@stud.umed.lodz.pl
Lokalizacje studiów
-
-
-
Lodz, Polska, 92-213
- Rekrutacyjny
- Department of Old Age Psychiatry and Psychotic Disorders Medical University of Lodz
-
Kontakt:
- Emilia Frankowska, MD
- Numer telefonu: 0048781927677
- E-mail: emilia.mielczarek1@stud.umed.lodz.pl
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci z łagodną do umiarkowanej demencją w chorobie Alzheimera, zdiagnozowaną na podstawie kryteriów DSM-5.
- Wynik MMSE od 12 do 26 punktów
- ADAS-Cog ponad 17 punktów
- Dobrowolna zgoda na udział w badaniu
- jest osoba spokrewniona lub opiekun prawny, który wyraził zgodę na asystowanie pacjentowi w trakcie badania
- Minimum 8 lat nauki.
- Dozwolone jest stosowanie inhibitorów cholinoesterazy i/lub memantyny przez co najmniej 3 miesiące przed włączeniem do badania oraz w stabilnej dawce przez co najmniej 60 dni przed włączeniem do badania.
Kryteria wyłączenia:
- Silne pobudzenie
- Upośledzenie intelektualne
- Świadoma zgoda nie jest możliwa
- Niestabilny stan somatyczny
- Stosowanie benzodiazepin lub barbituranów 2 tygodnie przed badaniem przesiewowym
- Udział w badaniu klinicznym ze zbiegiem czynników w ciągu 6 miesięcy przed rozpoczęciem badania
- drgawki
- Przeciwwskazania do zabiegu rTMS wg kwestionariusza rTMS załączonego do protokołu
- Przeciwwskazania do zabiegu tDCS wg kwestionariusza tDCS załączonego do protokołu
- Pacjenci z depresją, zaburzeniami afektywnymi dwubiegunowymi lub psychotycznymi lub innymi schorzeniami neurologicznymi lub psychiatrycznymi (obecnie lub w przeszłości), które badacz uważa za zakłócające badanie
- Alkoholizm lub narkomania w rozumieniu DSM-5 w ciągu ostatnich 5 lat (uzależnienie od ponad roku i/lub remisja od mniej niż 3 lat)
- Pacjenci z jakimkolwiek schorzeniem, które badacz uzna za kryterium wykluczenia z badania
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POTROIĆ
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Stymulacja rTMS
20 sesji stymulacji z rosnącą intensywnością, osiągając maksimum w 4. sesji.
|
Stymulacja lewej grzbietowo-bocznej kory przedczołowej
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Stymulacja tDCS
Czas stymulacji wyniesie 20 minut, natężenie prądu wyniesie 2mA.
|
Jedna elektroda (anoda) zostanie umieszczona na lewej grzbietowo-bocznej korze przedczołowej, druga (katoda) na prawym płacie skroniowym.
|
|
SHAM_COMPARATOR: Pozorowana stymulacja rTMS
20 sesji stymulacji, ale bez prądu.
|
Stymulacja lewej grzbietowo-bocznej kory przedczołowej
|
|
SHAM_COMPARATOR: Pozorowana stymulacja tDCS
Czas stymulacji wyniesie 20 minut, ale bez prądu.
|
Jedna elektroda (anoda) zostanie umieszczona na lewej grzbietowo-bocznej korze przedczołowej, druga (katoda) na prawym płacie skroniowym.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skala MMSE
Ramy czasowe: do 12 tygodni
|
Ocena wyjściowa, do 1 tygodnia po zakończeniu zabiegu i po 12 tygodniach.
|
do 12 tygodni
|
|
Skala ADAS-Cog
Ramy czasowe: do 12 tygodni
|
Ocena wyjściowa, do 1 tygodnia po zakończeniu zabiegu i po 12 tygodniach.
|
do 12 tygodni
|
|
Skala NPI
Ramy czasowe: do 12 tygodni
|
Ocena wyjściowa, do 1 tygodnia po zakończeniu zabiegu i po 12 tygodniach.
|
do 12 tygodni
|
|
ADCS
Ramy czasowe: do 12 tygodni
|
Ocena wyjściowa, do 1 tygodnia po zakończeniu zabiegu i po 12 tygodniach.
|
do 12 tygodni
|
|
GDS
Ramy czasowe: do 12 tygodni
|
Ocena wyjściowa, do 1 tygodnia po zakończeniu zabiegu i po 12 tygodniach.
|
do 12 tygodni
|
|
Wywiad z Zaritem Burdenem
Ramy czasowe: do 12 tygodni
|
Ocena wyjściowa, do 1 tygodnia po zakończeniu zabiegu i po 12 tygodniach.
|
do 12 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Jakub Kazmierski, PhD, Medical University of Lodz, Poland
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- RNN/246/20/KE
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .