Enoksacyna na stwardnienie zanikowe boczne (ALS) (REALS-1)
Randomizowane, prowadzone metodą podwójnie ślepej próby, jednoośrodkowe badanie fazy 1b/2 w grupach równoległych oceniające bezpieczeństwo, tolerancję, farmakokinetykę i farmakodynamikę trzech dawek enoksacyny podawanych doustnie (200 mg dwa razy na dobę, 400 mg dwa razy na dobę i 600 mg dwa razy na dobę) u dorosłych Ze stwardnieniem zanikowym bocznym
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Clinical Research Coordinator
- Numer telefonu: 514-398-4097
- E-mail: als-cru.neuro@mcgill.ca
Lokalizacje studiów
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H3A 2B4
- Montreal Neurological Institute-Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Rozpoznanie rodzinnego lub sporadycznego ALS
- FVC ≥ 50 procent wartości należnej
- Jeśli kobieta, nie karmi piersią i nie jest w ciąży
- otrzymywał stabilną dawkę riluzolu lub nie przyjmował riluzolu przez co najmniej 30 dni przed badaniem przesiewowym
- W przypadku równoczesnego przyjmowania edarawonu przed rozpoczęciem badania należy ukończyć co najmniej jeden cykl leczenia edarawonem przed badaniem przesiewowym
- Obecnie nie przyjmuje i nie przyjmował przez co najmniej 30 dni przed badaniem przesiewowym żadnych leków zawierających teofilinę, klozapinę lub duloksetynę
- Brak aktywnej infekcji w ciągu 30 dni przed randomizacją
- Nie przyjmował żadnych antybiotyków fluorochinolonowych przez co najmniej 30 dni przed badaniem przesiewowym
Kryteria wyłączenia:
- Nadwrażliwość/alergia na fluorochinolony
- Zdiagnozowano inną chorobę neurodegeneracyjną
- Poważne zaburzenie płuc nieprzypisane ALS, zaburzenie ośrodkowego układu nerwowego związane z drgawkami, myasthenia gravis, czynna choroba reumatologiczna, tendinopatia lub jakikolwiek ciężki niekontrolowany stan medyczny (inny niż ALS)
- Ciężkie zaburzenia czynności nerek lub zaburzenia czynności wątroby
- Wyjściowe wydłużenie odstępu QT/skorygowanego odstępu QT (QTc) podczas badania przesiewowego, leczenie jakimkolwiek lekiem, który może wydłużyć odstęp Qt/QTc lub inne choroby serca związane z ryzykiem w wywiadzie
- Obecnie uczestniczy w innym badaniu klinicznym z udziałem eksperymentalnego leku lub urządzenia
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Enoksacyna 200 mg dwa razy dziennie
Enoxacin 200 mg dwa razy na dobę (jedna dawka rano i jedna dawka wieczorem) przez 30 dni, z wyjątkiem dnia 1. i dnia 30., kiedy przyjmowana będzie tylko dawka poranna.
Uczestnicy przyjmą 1 aktywną tabletkę 200 mg enoksacyny i 2 tabletki placebo na dawkę.
|
Tabletka doustna
Tabletka doustna 200 mg
|
|
Eksperymentalny: Enoksacyna 400 mg dwa razy dziennie
Enoksacyna 400 mg dwa razy na dobę (jedna dawka rano i jedna dawka wieczorem) przez 30 dni, z wyjątkiem dnia 1. i dnia 30., kiedy przyjmowana będzie tylko dawka poranna.
Uczestnicy przyjmą 2 aktywne tabletki 200 mg enoksacyny i 1 tabletkę placebo na dawkę.
|
Tabletka doustna
Tabletka doustna 200 mg
|
|
Eksperymentalny: Enoksacyna 600 mg dwa razy dziennie
Enoxacin 600 mg dwa razy na dobę (jedna dawka rano i jedna dawka wieczorem) przez 30 dni, z wyjątkiem dnia 1. i dnia 30., kiedy przyjmowana będzie tylko dawka poranna.
Uczestnicy przyjmą 3 aktywne tabletki 200 mg enoksacyny na dawkę.
|
Tabletka doustna 200 mg
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Częstość występowania zdarzeń niepożądanych (AE) i poważnych zdarzeń niepożądanych (SAE)
Ramy czasowe: Od wizyty początkowej (przed podaniem dawki w 1. dniu podawania) do 14 dnia +/- 2 dni wizyty kontrolnej
|
Częstość występowania zdarzeń niepożądanych (nowych lub pogorszonych w stosunku do wartości wyjściowej (gdzie wartość wyjściowa odnosi się do zdarzeń niepożądanych zarejestrowanych przed dawkowaniem w dniu 1 dawkowania)) zostanie podsumowana według klasyfikacji głównych układów narządowych i preferowanego terminu jako liczby częstości i odsetka uczestników z zdarzeniami niepożądanymi.
|
Od wizyty początkowej (przed podaniem dawki w 1. dniu podawania) do 14 dnia +/- 2 dni wizyty kontrolnej
|
|
Występowanie nieprawidłowości w klinicznych ocenach laboratoryjnych
Ramy czasowe: Od wizyty początkowej (przed podaniem dawki w 1. dniu podawania) do 14 dnia +/- 2 dni wizyty kontrolnej
|
Kliniczne dane laboratoryjne będą charakteryzować się nieprawidłowościami w wartościach i zmianami w stosunku do wartości wyjściowych, przy czym linia podstawowa odnosi się do pomiarów wykonanych przed dawkowaniem w dniu 1 dawkowania.
|
Od wizyty początkowej (przed podaniem dawki w 1. dniu podawania) do 14 dnia +/- 2 dni wizyty kontrolnej
|
|
Częstość występowania nieprawidłowości parametrów życiowych
Ramy czasowe: Od wizyty początkowej (przed podaniem dawki w 1. dniu podawania) do 14 dnia +/- 2 dni wizyty kontrolnej
|
Dane funkcji życiowych będą charakteryzować się nieprawidłowościami w wartościach i zmianami w stosunku do wartości podstawowych, gdzie linia podstawowa odnosi się do pomiarów wykonanych przed dawkowaniem w dniu 1 dawkowania.
|
Od wizyty początkowej (przed podaniem dawki w 1. dniu podawania) do 14 dnia +/- 2 dni wizyty kontrolnej
|
|
Występowanie nieprawidłowości w badaniach fizykalnych i neurologicznych
Ramy czasowe: Od wizyty początkowej (przed podaniem dawki w 1. dniu podawania) do 14 dnia +/- 2 dni wizyty kontrolnej
|
Badania fizykalne i neurologiczne będą charakteryzować się nieprawidłowościami i zmianami w stosunku do linii podstawowej, gdzie linia podstawowa odnosi się do pomiarów wykonanych przed dawkowaniem w 1. dniu dawkowania.
|
Od wizyty początkowej (przed podaniem dawki w 1. dniu podawania) do 14 dnia +/- 2 dni wizyty kontrolnej
|
|
Częstość występowania nieprawidłowości w elektrokardiogramach (EKG)
Ramy czasowe: Od wizyty początkowej (przed podaniem dawki w 1. dniu podawania) do 14 dnia +/- 2 dni wizyty kontrolnej
|
Dane EKG będą charakteryzować się nieprawidłowościami w wartościach i zmianami w stosunku do wartości podstawowych, gdzie linia podstawowa odnosi się do pomiarów wykonanych przed dawkowaniem w dniu 1 dawkowania.
|
Od wizyty początkowej (przed podaniem dawki w 1. dniu podawania) do 14 dnia +/- 2 dni wizyty kontrolnej
|
|
Zdolność uczestników do pozostania na przypisanej im dawce przez cały 30-dniowy okres leczenia
Ramy czasowe: Od początku (dzień 1.) do końca (dzień 30.) 30-dniowego okresu leczenia
|
Zdolność uczestników do pozostania na każdym poziomie dawki będzie mierzona średnią liczbą pominiętych dawek.
|
Od początku (dzień 1.) do końca (dzień 30.) 30-dniowego okresu leczenia
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Maksymalne stężenie enoksacyny w osoczu (Cmax) po podaniu w dniu 1. i 30
Ramy czasowe: Przed dawkowaniem oraz 1, 2, 4, 6, 8 i 24 godziny po porannym dawkowaniu w 1. i 30. dniu dawkowania.
|
Stężenia enoksacyny w osoczu mierzone u każdego indywidualnego uczestnika przed dawkowaniem oraz 1, 2, 4, 6, 8 i 24 godziny po porannym podaniu dawki w dniach 1 i 30 dawkowania zostaną wykorzystane do obliczenia Cmax.
|
Przed dawkowaniem oraz 1, 2, 4, 6, 8 i 24 godziny po porannym dawkowaniu w 1. i 30. dniu dawkowania.
|
|
Czas maksymalnego stężenia enoksacyny w osoczu (Tmax) po podaniu w 1. i 30. dniu
Ramy czasowe: Przed dawkowaniem oraz 1, 2, 4, 6, 8 i 24 godziny po porannym dawkowaniu w 1. i 30. dniu dawkowania.
|
Stężenia enoksacyny w osoczu zmierzone u każdego indywidualnego uczestnika przed dawkowaniem oraz po 1, 2, 4, 6, 8 i 24 godzinach po porannym podaniu dawki w dniach 1 i 30 dawkowania zostaną wykorzystane do wyznaczenia Tmax.
|
Przed dawkowaniem oraz 1, 2, 4, 6, 8 i 24 godziny po porannym dawkowaniu w 1. i 30. dniu dawkowania.
|
|
Pole pod krzywą zależności stężenia w osoczu od czasu od czasu zerowego do czasu odpowiadającego ostatniemu obserwowanemu ilościowemu stężeniu (AUC 0-ostatnie) enoksacyny po podaniu w dniu 1. i 30.
Ramy czasowe: Przed dawkowaniem oraz 1, 2, 4, 6, 8 i 24 godziny po porannym dawkowaniu w 1. i 30. dniu dawkowania.
|
Stężenia enoksacyny w osoczu mierzone u każdego indywidualnego uczestnika przed dawkowaniem oraz 1, 2, 4, 6, 8 i 24 godziny po porannym podaniu w dniach 1 i 30 dawkowania zostaną wykorzystane do obliczenia (AUC) 0-ostatni.
|
Przed dawkowaniem oraz 1, 2, 4, 6, 8 i 24 godziny po porannym dawkowaniu w 1. i 30. dniu dawkowania.
|
|
Pole pod krzywą zależności stężenia w osoczu od czasu ekstrapolowane do nieskończoności (AUC 0-inf) enoksacyny po podaniu w 1. i 30. dniu
Ramy czasowe: Przed dawkowaniem oraz 1, 2, 4, 6, 8 i 24 godziny po porannym dawkowaniu w 1. i 30. dniu dawkowania.
|
Stężenia enoksacyny w osoczu mierzone u każdego indywidualnego uczestnika przed dawkowaniem oraz 1, 2, 4, 6, 8 i 24 godziny po porannym podaniu w dniach 1 i 30 dawkowania zostaną wykorzystane do wyznaczenia AUC0-inf.
|
Przed dawkowaniem oraz 1, 2, 4, 6, 8 i 24 godziny po porannym dawkowaniu w 1. i 30. dniu dawkowania.
|
|
Końcowy okres półtrwania (t1/2) enoksacyny po podaniu w 1. i 30. dniu
Ramy czasowe: Przed dawkowaniem oraz 1, 2, 4, 6, 8 i 24 godziny po porannym dawkowaniu w 1. i 30. dniu dawkowania.
|
Stężenia enoksacyny w osoczu mierzone u każdego indywidualnego uczestnika przed dawkowaniem iw 1, 2, 4, 6, 8 i 24 godziny po porannym dawkowaniu w dniach 1 i 30 dawkowania zostaną wykorzystane do obliczenia t1/2.
|
Przed dawkowaniem oraz 1, 2, 4, 6, 8 i 24 godziny po porannym dawkowaniu w 1. i 30. dniu dawkowania.
|
|
Współczynnik kumulacji (R) enoksacyny po podaniu w dniu 1 i 30
Ramy czasowe: Przed dawkowaniem oraz 1, 2, 4, 6, 8 i 24 godziny po porannym dawkowaniu w 1. i 30. dniu dawkowania.
|
Stężenia enoksacyny w osoczu mierzone u każdego indywidualnego uczestnika przed podaniem dawki oraz 1, 2, 4, 6, 8 i 24 godziny po porannym podaniu dawki w dniach 1 i 30 dawkowania zostaną wykorzystane do obliczenia R.
|
Przed dawkowaniem oraz 1, 2, 4, 6, 8 i 24 godziny po porannym dawkowaniu w 1. i 30. dniu dawkowania.
|
|
Minimalne stężenie w osoczu przed podaniem dawki enoksacyny w dniach 7, 14, 21 i 30
Ramy czasowe: Przed porannym dawkowaniem w dniach 7, 14, 21 i 30.
|
Stężenia enoksacyny w osoczu mierzone u każdego indywidualnego uczestnika przed porannym podaniem dawki w dniach 7, 14, 21 i 30 zostaną wykorzystane do wyznaczenia minimalnego stężenia w osoczu przed podaniem dawki.
|
Przed porannym dawkowaniem w dniach 7, 14, 21 i 30.
|
|
Skala oceny funkcjonalnej stwardnienia zanikowego bocznego – poprawiona (ALSFRS-R) na początku badania i na koniec okresu obserwacji
Ramy czasowe: Na początku badania (przed podaniem dawki w 1. dniu dawkowania) i podczas wizyty kontrolnej w 14 dniu +/- 2 dni
|
ALSFRS-R będzie używany do pomiaru czynności życia codziennego (ADL) i globalnych funkcji w czterech domenach (oddech, funkcja opuszkowa, duże zdolności motoryczne i umiejętności motoryczne) i składa się z 12 pytań, z których każde oceniane jest od 0 do 4, dla całkowitego możliwego wyniku 48, przy czym wyższe wyniki oznaczają lepszą funkcję.
|
Na początku badania (przed podaniem dawki w 1. dniu dawkowania) i podczas wizyty kontrolnej w 14 dniu +/- 2 dni
|
|
King's College (KINGS) na początku badania i pod koniec okresu obserwacji
Ramy czasowe: Na początku badania (przed podaniem dawki w 1. dniu dawkowania) i podczas wizyty kontrolnej w 14 dniu +/- 2 dni
|
System oceny zaawansowania ALS KINGS zostanie wykorzystany do oceny przebiegu choroby i opiera się na liczbie zajętych regionów (gdzie trzy możliwe regiony to opuszka, kończyna górna lub kończyna dolna) w pierwszych trzech stadiach i potrzebie gastrostomii i wentylacji nieinwazyjnej dla kolejnych etapów.
Możliwe etapy w systemie stopniowania KINGS są następujące: Etap 1: Pierwszy zaangażowany region; Etap 2: Zaangażowany drugi region; Etap 3: Zaangażowanie trzeciego regionu; Etap 4a: Niedożywienie (konieczność gastrostomii); Etap 4b: Niewydolność oddechowa (konieczność wentylacji nieinwazyjnej); i Etap 5: Śmierć.
|
Na początku badania (przed podaniem dawki w 1. dniu dawkowania) i podczas wizyty kontrolnej w 14 dniu +/- 2 dni
|
|
Pomiary natężonej pojemności życiowej (FVC) na początku i na końcu okresu obserwacji
Ramy czasowe: Na początku badania (przed podaniem dawki w 1. dniu dawkowania) i podczas wizyty kontrolnej w 14 dniu +/- 2 dni
|
Na początku badania (przed podaniem dawki w 1. dniu dawkowania) i podczas wizyty kontrolnej w 14 dniu +/- 2 dni
|
Inne miary wyników
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zdolność enoksacyny do modulowania ekspresji jednego lub więcej rodzajów miRNA w płynie mózgowo-rdzeniowym (CSF) i/lub osoczu
Ramy czasowe: Krew: przed porannym dawkowaniem w dniach 1, 7 (+/- 2 dni), 14 (+/- 2 dni), 21 (+/- 2 dni) i 30 oraz w 14 dniu +/- 2 dni następnie -do góry wizyta. Płyn mózgowo-rdzeniowy: przed podaniem dawki w dniu 1 i 2 godziny (+/-1 godzina) po podaniu dawki w dniu 30.
|
Poziomy ekspresji rodzajów miRNA będą mierzone w płynie mózgowo-rdzeniowym i/lub osoczu
|
Krew: przed porannym dawkowaniem w dniach 1, 7 (+/- 2 dni), 14 (+/- 2 dni), 21 (+/- 2 dni) i 30 oraz w 14 dniu +/- 2 dni następnie -do góry wizyta. Płyn mózgowo-rdzeniowy: przed podaniem dawki w dniu 1 i 2 godziny (+/-1 godzina) po podaniu dawki w dniu 30.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Angela Genge, MD, FRCP, McGill University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Haramati S, Chapnik E, Sztainberg Y, Eilam R, Zwang R, Gershoni N, McGlinn E, Heiser PW, Wills AM, Wirguin I, Rubin LL, Misawa H, Tabin CJ, Brown R Jr, Chen A, Hornstein E. miRNA malfunction causes spinal motor neuron disease. Proc Natl Acad Sci U S A. 2010 Jul 20;107(29):13111-6. doi: 10.1073/pnas.1006151107. Epub 2010 Jun 29.
- Emde A, Eitan C, Liou LL, Libby RT, Rivkin N, Magen I, Reichenstein I, Oppenheim H, Eilam R, Silvestroni A, Alajajian B, Ben-Dov IZ, Aebischer J, Savidor A, Levin Y, Sons R, Hammond SM, Ravits JM, Moller T, Hornstein E. Dysregulated miRNA biogenesis downstream of cellular stress and ALS-causing mutations: a new mechanism for ALS. EMBO J. 2015 Nov 3;34(21):2633-51. doi: 10.15252/embj.201490493. Epub 2015 Sep 1.
- Reichenstein I, Eitan C, Diaz-Garcia S, Haim G, Magen I, Siany A, Hoye ML, Rivkin N, Olender T, Toth B, Ravid R, Mandelbaum AD, Yanowski E, Liang J, Rymer JK, Levy R, Beck G, Ainbinder E, Farhan SMK, Lennox KA, Bode NM, Behlke MA, Moller T, Saxena S, Moreno CAM, Costaguta G, van Eijk KR, Phatnani H, Al-Chalabi A, Basak AN, van den Berg LH, Hardiman O, Landers JE, Mora JS, Morrison KE, Shaw PJ, Veldink JH, Pfaff SL, Yizhar O, Gross C, Brown RH Jr, Ravits JM, Harms MB, Miller TM, Hornstein E. Human genetics and neuropathology suggest a link between miR-218 and amyotrophic lateral sclerosis pathophysiology. Sci Transl Med. 2019 Dec 18;11(523):eaav5264. doi: 10.1126/scitranslmed.aav5264.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby metaboliczne
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby nerwowo-mięśniowe
- Choroby neurodegeneracyjne
- Choroby rdzenia kręgowego
- TDP-43 Proteinopatie
- Niedobory proteostazy
- Skleroza
- Choroba neuronu ruchowego
- Stwardnienie Zanikowe Boczne
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwnowotworowe
- Inhibitory topoizomerazy II
- Inhibitory topoizomerazy
- Środki przeciwbakteryjne
- Inhibitory enzymów cytochromu P-450
- Inhibitory cytochromu P-450 CYP1A2
- Enoksacyna
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- REALS-1
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .